呼气中期屏气CT扫描对PET/CT图像质量和肺组织SUV的影响

目的 探讨呼气中期屏气CT扫描模式对PET/CT图像质量及肺组织SUV的影响.方法 将2010年9月至12月间序列完成18F-FDG PET/CT显像的200例常规受检者纳入研究,其中男120例,女80例,年龄23～87(55.01±11.60)岁.所有受检者按随机数字表法分成2组:平静呼气中期屏气行PET/CT之同机CT采集组[屏气组,男52例,女48例,29～ 83(55.43±10.38)岁]和自由平静呼吸行PET/CT之同机CT采集组[自由呼吸组,男68例,女32例,23 ～ 87(55.68± 12.72)岁],每组各100例.图像分析由核医学科1位资深技师和2位资深医师评判.分析所有PET/CT的PET和CT空间配准、肺底部肺组织SUV和CT图像中肺部呼吸运动伪影等.以PET和CT在同一层面出现膈顶为两者空间配准良好,反之为配准不良.采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析,不同组SUV间差异比较采用两样本t检验或单因素方差分析,率的比较采用x2检验.结果 屏气组同机CT肺组织呼吸伪影发生率(28％,28/100)明显低于自由呼吸组(96％,96/100; x2=98.132,P＜0.01).屏气组PET/CT的PET和CT空间配准良好率(40％,80/200)明显高于自由呼吸组(30％,60/200;x2=4.396,P＜0.05).CT图像上出现膈顶先于PET、PET和CT膈顶位置配准良好和PET图像上出现膈顶先于CT 3种情况的肺底部组织的SUV逐项递增,屏气组(对应的SUVmax分别为0.73±0.28、1.00±0.29和1.60±0.68,SUVmean分别为0.59±0.23、0.81±0.22和1.33±0.34;F=21.93和24.57,均P＜0.01)此现象较自由呼吸组明显(对应的SUVmax分别为0.84±0.36、1.08±0.27和1.16±0.24,SUVmean分别为0.69±0.29、0.85±0.20和0.94±0.24;F=7.23和6.29,均P＜0.01).结论 呼气中期屏气CT扫描简便易行,不增加辐射剂量,可明显降低同机CT呼吸运动伪影发生率,在一定程度上提高PET和CT图像空间配准率.PET和CT失配准膈肌位置不同可导致低估或高估肺组织SUV.     

NF-κB/p65在鼻NK／T淋巴瘤中的表达及意义

目的探讨NF-κB／p6S在鼻NK／T淋巴瘤表达及其与细胞凋亡和预后的关系。方法应用免疫组织化学SP法和TUNEL法,检测23例鼻NK／T淋巴瘤和14例良性淋巴结病变中NF-κB／p6S的表达水平和细胞凋亡。结果NF-κB／p65在鼻NK／T淋巴瘤表达的阳性率为43．5％（10／23）;凋亡指数与NF-κB／p65呈负相关（r=-0．631,P〈0．05）。NF-κB/p65阳性表达者的平均生存时间明显短于阴性者（P〈0．05）。结论NF-κB／p65表达而引起的凋亡抑制可能在鼻NK／T淋巴瘤的发生发展中有重要作用并可作为预后不良的参考指标。     

急性亚硝酸盐中毒40例抢救体会

目的:探讨救治亚硝酸盐中毒后的治疗效果。方法:分析和回顾救治4JD例患者的临床资料。结果:治愈38例,2例患者出院时仍有轻度脑及肾功能损害,死亡2例。结论:综合加特效药物救治亚硝酸盐中毒是减少急性亚硝酸盐中毒最有效的方法。     

旋转手法对颈椎髓核内压力影响的实验研究

目的:通过模拟不同旋转手法,测量新鲜人体颈椎标本髓核内压力的变化。方法:选取6例新鲜男性颈椎标本,利用生物力学材料实验机对标本进行力学加载。加载方案为:模拟头部重量及颈伸肌力加载100N压力(5s),然后分别以150、200、300N力量对标本进行不同顺序的牵引和旋转以及扳动。加载状态有A、B、C3种。A状态:对标本先牵引,再加载旋转至最大角度,再向后扳动15°;B状态:对标本先加载旋转至最大角度,再加载牵引力,再向后扳动15°;C状态:同时加载牵引和旋转至最大角度,再向后扳动15°。力学加载同时利用微型压力传感器采集标本C3,4、C4,5、C5,6和C6,7髓核内如下指标的变化:模拟头部重量及颈伸肌力加载100N压力(5s)后髓核内压力变化;加载不同牵引力后对髓核内压力的变化;加载不同顺序牵引和旋转力后髓核内压力的变化;加载不同状态后进行扳动时髓核内压力的变化;加载不同力量的扳动时髓核内压力的变化。结果:模拟头部重量及颈伸肌力加载100N压力(5s)后,C5,6,C6,7较C3,4,C4,5髓核内压力高(P0.05);加载不同牵引力后,标本髓核内压力可随牵引力的增加而下降(P0.05);加载不同顺序牵引和旋转力后,所有标本髓核内压力均出现升高,A状态髓核内压力随着加载牵引力的增加,压力升高的数值越小(P0.05),加载B状态髓核内压力值随加载力量的增加而升高(P0.05),加载C状态髓核内压力均升高不明显(P0.05);加载不同牵引和旋转顺序后的扳动,所有标本髓核内压力均出现一过性地升高(P0.05),A状态髓核内压力明显高于B、C状态(P0.05);加载不同力量的扳动后,所有标本髓核内压力均出现一过性地升高(P0.05),150N扳动后髓核内压力明显高于200、300N(P0.05)。结论:在临床进行旋转手法操作时应尽量避免使用先旋转后牵引的手法,以避免造成髓核进一步突出的危险;同时应配合足够的牵引力来降低因旋转和扳动带来的髓核压力升高。     

脑出血患者急性期的护理措施分析

目的:探讨和总结分析脑出血急性期患者的临床护理措施.方法:对在我院2009-08～2011-08间住院治疗的86例脑出血急性期患者的临床护理情况进行回顾性分析.结果:86例脑出血急性患者中治愈62例,有20例好转,6例死亡;在护理过程中,没有出现感染等并发症.结论:脑出血是急性脑血管病中最为严重的疾病之一,正确的认识脑出血,加强对患者的护理,对脑出血急性期患者的康复具有至关重要的作用.     

自拟止呕汤治疗妊娠剧吐效果观察

目的观察自拟止呕汤治疗妊娠剧吐的效果。方法选择2012年1-11月因妊娠剧吐就诊的孕妇92例,随机分为对照组和治疗组各46例,对照组静脉滴注生理盐水、10%葡萄糖注射液共2 000-2 500 ml,加入维生素B60.1 g、维生素C0.2 g,林格氏液500 ml,复方氨基酸液250 ml,再依据电解质分析结果和体重加入碳酸氢钠注射液和10%氯化钾注射液,连续治疗3 d。治疗组在对照组基础上口服自拟止呕汤,日1剂,水煎至200 ml,分4-6次服用,连用3 d。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率对照组84.78%,治疗组100.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟止呕汤治疗妊娠剧吐能明显缓解孕妇的临床症状,疗效显著,值得临床推广。     

大黄素对口腔鳞癌细胞Tca8113抑制作用

目的观察大黄素对口腔鳞癌Tca8113细胞的抑制用研究。方法用20μmol/ml,40μmol/ml,60μmol/ml,80μmol/ml,100μmol/ml浓度的大黄素作用于口腔鳞癌Tca8113细胞48h,倒置显微镜下观察细胞的增殖情况,电镜下观察细胞的形态变化,并判定凋亡细胞。荧光染色进一步观察细胞的凋亡情况。结果倒置显微镜下观察到,随着大黄素浓度的升高,细胞的增殖能力随之下降,电镜观察到凋亡细胞,AO/EB染色亦观察到,随着大黄素浓度的增高,处于晚期凋亡的细胞随之增多。结论大黄素可抑制口腔鳞癌Tca8113细胞的增殖。     

二甲双胍应用于儿科的研究进展

二甲双胍是一个经历了53年临床考验的老药,在成年人中已相对成熟,但是随着儿童肥胖和2型糖尿病的增加,二甲双胍在儿科的应用将越来越多的被重视,本文综述了二甲双胍在儿科领域治疗2型糖尿病、糖耐量减低、代谢综合征、非酒精性脂肪肝、肥胖症等方面的进展,这些方面的研究工作有着重要的应用前景.