中小学生屈光不正和调节紧张检查方法初探

屈光不正是青少年视力不良的主要原因，而其中又以近视为主，大量资料报导屈光不正中有相当一部分合并调节紧张（假性近视）。为了解中小学生屈光状况，并对常用屈光检查方法进行对比，我们于88年5月到89年3月对84人168只眼的屈光不正的中小学生采用四种方法进行检查，并对其方法的实用性进行初步探讨。1对象与方法1．1抽查对象：几近视力不足1．0、远视力正常无其它病（眼外伤）的学生均作为检查对象，其中小学22人、44只眼．中学62人、124只眼。1．2插片检查，从最低度数逐渐增加，使近视镜片达到满意矫正视力。1．3云雾检查：以＋2．50D…     

神经生长因子在子宫腺肌病患者异位内膜组织的表达和意义

目的:通过检测神经生长因子(Nerve Growth Factor,NGF)在子宫腺肌病患者在位及异位内膜组织的表达水平,一方面通过在位与异位内膜中神经生长因子(NGF)表达水平的对比,分析正常子宫内膜患者与内异症患者之间,及与痛经的关系;另一方面通过交叉比较腺肌病患者中神经生长因子(NGF)在在位内膜与异位内膜的表达水平,进一步分析,这种因子与痛经的关系.方法:根据神经生长因子(NGF)在子宫腺肌病患者在位及异位内膜组织的表达和意义,以及与疼痛的关系,采集并分析佳木斯大学附属第一医院妇产科2013-05～2013-11,子宫肌层子宫内膜异位(即子宫腺肌病),取20例;对照组选取同期因非内膜疾病(子宫肌瘤或行绝育术者)正常子宫内膜增殖期患者20例.采用免疫组化法检测神经生长因子(NGF)在各组研究对象中的表达水平.结果:①神经生长因子(NGF)在内异症组与对照组中在位内膜的表达:神经生长因子(NGF)在内异症组中的表达水平均略高于对照组患者,且差异具有统计学意义(P＜0.05).②神经生长因子(NGF)在子宫腺肌病患者和在异位内膜和在位内膜的表达:神经生长因子(NGF)在子宫腺肌病患者异位内膜的表达水平成特异性,高于在位内膜,且差异具有统计学意义(P＜0.05).③NGF与腺肌病疼痛的关系:重度疼痛组中PGP9.5的密度和NGF的OD值明显高于EMT中度和轻度疼痛组(P＜0.O5).NGF在子宫腺肌病异位内膜组中呈高表达,随着痛经评分升高,NGF在子宫腺肌病异位内膜中的表达呈逐渐增高趋势,Pearson相关分析痛经评分与NGF表达MOD值存在显著正相关关系.结论:①神经生长因子(NGF)在内异症患者异位内膜组织中的特异性表达,表明其可能是子宫内膜异位症的发病原因之一,其在异位内膜中的高表达与其痛经程度呈正相关,表明其可能参与了内异症疼痛发病机制的发生和发展.②检测子宫内膜中神经生长因子(NGF)的表达水平,可能为异位症的诊断提供新的途径,对子宫内膜异位症的诊断、治疗及其预后的情况等提供了一定良好的实验依据.     

富血小板血浆干预膝关节骨性关节炎模型兔关节软骨和滑膜的改变

文题释义： 富血小板血浆(PRP)：1993年Hood等首先提出富血小板血浆概念,并发现富血小板血浆含有丰富的血小板,其数目比全血中数目高3倍以上。血小板中含有大量的生长因子,如血小板衍生生长因子、转化生长因子β、类胰岛素生长因子、表皮生长因子、血管内皮生长因子等。 Ⅱ型胶原纤维(COL Ⅱ)：胶原纤维是关节软骨基质的重要组成结构之一,其中含量最多的Ⅱ型胶原纤维是构成软骨的基本框架,具有维持关节软骨的形态结构和抗张力强度的功能。基质金属蛋白酶为Ⅱ型胶原纤维的特异性降解酶,其中基质金属蛋白酶13降解Ⅱ型胶原纤维的速度是基质金属蛋白酶1的10倍。 背景：研究显示富血小板血浆具有很强的促进软骨细胞修复和增生作用。 目的：探讨富血小板血浆在骨性关节炎中对软骨细胞修复及滑膜炎症抑制的疗效。 方法：新西兰大白兔40只,于兔耳中央动脉取血后采用Hokugo等的方法制备富血小板血浆,同时检测外周血及富血小板血浆的血小板、血小板衍生生长因子、转化生长因子β和血管内皮生长因子水平。采用前交叉韧带切断法来制作动物模型后随机将兔分为实验组和对照组,实验组双侧膝关节每周注射1次0.3 mL 富血小板血浆;对照组每周注射1次0.3 mL无菌生理盐水,共注射10周。注射后第2,4,6,8,10周对兔进行大体观察及膝关节组织学观察;检测关节软骨Ⅱ型胶原蛋白及基质金属蛋白酶13水平,并进行软骨组织Mankin评分。实验方案经重庆医科大学动物实验伦理委员会批准。 结果与结论：①富血小板血浆中血小板、血小板衍生生长因子、转化生长因子β和血管内皮生长因子水平分别是正常血中的5.5,4.8,7.7和6.2倍(均P < 0.05);②注射后第6周实验组Mankin评分小于对照组(P < 0.05);③实验组第4,6,8,10周时Ⅱ型胶原蛋白水平明显高于对照组(P < 0.05);实验组第2,4,6,8,10周时基质金属蛋白酶13水平明显小于对照组(P < 0.05);④结果表明,关节腔内注射富血小板血浆能通过缓解关节滑膜炎症及延缓甚至阻断软骨细胞的损伤来抑制骨性关节炎的进展。 ORCID: 0000-0001-6301-4790(邱皓) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

采用综合疗法治疗瘢痕疙瘩

采用综合疗法治疗瘢痕疙瘩陈才远，刘盾，徐淑云，常致德我科自１９８４年以来采用瘢痕疙瘩切除植全厚皮片修复、切口缘皮内注射去炎松Ａ的方法治疗４２例，收到满意效果。临床资料本组４２例，男性１０例，女性３２例。最大面积１１０ｃｍ２，最小８ｃｍ２，平均２２．５...     

治愈烧伤总面积96％Ⅲ度90％一例

病例女,25岁。1994年8月26日因高压氧舱内起火,在舱内滞留10多分钟被救出,伤后1小时入院。全身除头顶、乳房、阴阜及右髋部约4％正常皮肤外,其余均被烧伤。入院时心率110次/分,血压11/8kPa(82.5/60mmHg)。烧伤总面积96％,Ⅲ度90％,合并呼吸道烧伤,并发低血容量性休克。入院后立即行静脉切开、气管切开、快速补液。第1次导出酱油色血尿170ml,采取扩容、利尿、碱化尿液等措施,伤后8小时血尿消失。气管切开后持续超声雾化。维持气道内湿度,定时滴入解     

前列腺良、恶性病变组织中细胞增殖与细胞凋亡表达的相关性研究

目的 :研究前列腺良、恶性病变组织中细胞增殖与细胞凋亡的关系及其生物学意义。方法 :对 36例前列腺癌(Pca)、2 0例前列腺增生 (BPH)和 10例正常前列腺 (NP)的细胞增殖和凋亡情况进行研究。应用免疫组织化学ABC法检测增殖细胞核抗原 (PCNA)来反映细胞增殖活性 (PI) ,用原位末端标记 (TUNEL)的方法反映细胞凋亡 (AI)情况。结果 :PI和AI在前列腺癌组织中的表达明显高于良性前列腺增生 (P <0 0 1) ,PCNA与前列腺癌分级有关 ,随着肿瘤分级增高而增高 ;前列腺增生组织中细胞增殖活性较正常前列腺明显增高 ,但细胞的凋亡率却显著下降。结论 :细胞增殖与细胞凋亡的增加在前列腺癌的发生和发展中起重要作用 ;而前列腺组织细胞增殖的增加和细胞凋亡的减少参与了BPH形成过程。     

椎弓根钉棒系统治疗寰枢椎不稳与脱位的初步探讨

目的探讨椎弓根钉棒系统治疗寰枢椎不稳与脱位的临床疗效。方法收集2007年1月至2010年9月,采用椎弓根钉棒系统治疗的18例寰枢椎不稳与脱位患者的资料,分析其手术时间、出血量及术后恢复情况。结果植入36枚寰椎椎弓根钉,35枚位置良好,1枚穿入椎管但无脊髓损伤;36枚枢椎椎弓根螺钉位置均良好。所有病例均无脊髓、神经根、椎动脉损伤。随访7～24个月,寰枢椎间植骨在5—9个月时达骨性融合,无内固定物断裂或松动,脱位无复发或加重。结论寰枢椎椎弓根钉棒系统适应证广泛,手术操作安全,临床疗效良好。术前仔细分析影像学资料,选择合适病例,术中严格操作,是成功施行本术式的关键．     

1392例医疗器械不良事件回顾性分析与不良事件监测工作提升策略研究

目的：分析我院医疗器械不良事件相关数据,针对医疗器械不良事件监测工作存在的不足提出改进策略。方法：运用描述研究分析法,对我院2019年至2022年上报的1 392例医疗器械不良事件上报人群、器械类别、上报数量、发生原因等进行分析。结果：医院医疗器械不良事件监测工作存在报告来源较单一、类别相对集中、反馈机制薄弱等不足。结论：总结分析医疗器械不良事件检测工作现状与共性问题,提出针对性提升策略,为提升医疗机构不良事件上报工作提供参考。     

基于供应链管理模式的骨科植入耗材精细化管理△

目的：针对我院骨科耗材管理存在监管困难等问题,建立基于供应链管理（SPD）模式的骨科耗材管理流程,实现骨科耗材精细化管理。方法：从信息维护、科室按需申请、验收使用、资质管理、监管溯源等方面,对我院骨科耗材管理现状及问题进行分析,基于SPD模式设计并实施骨科耗材精细化管理流程。结果：基于SPD的骨科耗材管理流程实现了精细化的管理,保障了医院骨科耗材使用的规范性和安全性,验收和审核资料分别节省原有时间的56.36%和31.23%,计费、贴码差错率较传统骨科耗材管理分别下降8%和8.67%,差异均具有统计学意义（P < 0.05）。结论：利用数字化手段创新骨科耗材管理模式,可提升运营效率,强化耗材监管力度,规范医疗行为,保障医疗质量,促进医院高质量发展。     

脊髓肿瘤再手术原因及处理方法分析

我院 198 1年 7月～ 1998年 6月 ,收治脊髓肿瘤术后症状复发而再次手术 16例 ,行 17例次手术。其中肿瘤复发 10例 ,其它原因 7例次 ,现对再次手术的原因及处理方法进行分析。1　一般资料本组 16例中 ,男 11例 ,女 5例 ;年龄 16～ 5 6岁 ,平均 3 6岁。再次手术部位为颈段 3例 ,胸段 9例 ,手术 13例次 ;腰段4例。2　再手术原因及处理2 .1　因肿瘤复发再手术 10例 ,哑铃形肿瘤 4例 ,恶性硬脊膜外肿瘤、髓内肿瘤、髓外硬脊膜下肿瘤各 2例。其中 5例第一次未行全部切除 ,髓内肿瘤、硬脊膜外恶性肿瘤各 2例 ,胸段哑铃形肿瘤 1例。 2例髓内肿瘤第一…