环状微球头形硅胶管联合鼻泪道插管治疗慢性泪囊炎的护理

应用环状、微球头形硅胶管联合鼻泪道插管治疗慢性泪囊炎24例(25)眼,经随访观察8～12个月治愈率达96％。护理要点是加强术前心理护理,消除患者的顾虑;重点是术后护理,定期冲洗泪道,控制感染,交待注意事项,观察泪道通畅情况。     

赣南地区非综合征性唇腭裂患者血浆代谢组学研究

目的通过检测赣南地区非综合性唇腭裂（NSCL/P）患者与正常人血浆内源性代谢产物的变化,探讨基于核磁共振（NMR）的代谢组学方法在临床实践中的可行性。方法分别收集17例NSCL/P患者和16例正常人对照组的血浆样品,测定NSCL/P患者血浆的一维1H-NMR图谱,采用主成分分析法（PCA）分析NMR数据,以鉴别NSCL/P组和正常对照组血浆中内源血浆代谢产物的变化,获得NSCL/P患者的特征代谢物。结果 NSCL/P组和正常对照组间的血浆代谢产物存在明显差别。与正常对照组相比,NSCL/P患者血浆中的缬氨酸、苯丙氨酸和酪氨酸的含量升高;NSCL/P患者血浆中的丙氨酸、胆碱、磷酰胆碱等代谢物的含量降低。结论采用基于NMR的代谢组学技术能较好地反映赣南地区NSCL/P患者血浆的代谢变化,通过1H-NMR代谢图谱获得NSCL/P的特征代谢物,可以初步探讨NSCL/P的代谢机制,表明了该技术在临床应用中具有很大的潜能。     

不同程度近视患者视网膜神经纤维层厚度、黄斑外环区视网膜厚度观察

目的　观察不同程度近视患者视盘旁视网膜神经纤维层（ｒｅｔｉｎａｌｎｅｒｖｅｆｉｂｅｒｌａｙ-ｅｒ,ＲＮＦＬ）厚度、黄斑外环区视网膜厚度变化,并分析其特点。方法　参与检测的受检者共２０９例３９９眼分４组,分别为中低度近视组５２例（９８眼）、高度近视组４７例（９１眼）、高度近视青光眼组５７例（１０４眼）及５３人（１０６眼）健康志愿者为正常对照组。采用光学相干断层扫描仪测量视盘旁上方、颞侧、下方、鼻侧四个象限的ＲＮＦＬ厚度,视盘周围全周ＲＮ-ＦＬ厚度,黄斑外环区四个象限的视网膜厚度。采用Ｐｅａｒｓｏｎ相关分析法分析近视患者屈光度数与ＲＮＦＬ厚度及黄斑外环区视网膜厚度的相关性。结果　各组视盘旁ＲＮＦＬ厚度以上象限和下象限较厚,其次为颞侧象限,而鼻侧象限最薄。正常对照组与中低度近视组各象限ＲＮＦＬ厚度比较差异无统计学意义（Ｆ＝１．７３２,Ｐ＞０．０５）,其余各近视眼组患眼各象限ＲＮＦＬ厚度均有差异（Ｆ＝３６１．７１、４７８．９２、３９５．１６,均为Ｐ＜０．０５）。近视患者屈光度数与上、下、鼻侧ＲＮＦＬ厚度呈负相关（ｒ＝－０．２７９、－０．３１９、－０．２１３,均为Ｐ＜０．０５）,与颞侧象限ＲＮＦＬ厚度呈正相关（ｒ＝０．３２６,Ｐ＜０．０５）。高度近视青光眼组与高度近视眼组之间比较黄斑外环区颞侧、上方视网膜厚度减少,差异有统计学意义（Ｆ＝４７５．１２,Ｐ＜０．０５）。结论　光学相干断层扫描能够检测高度近视青光眼的ＲＮＦＬ厚度及黄斑外环区厚度的变化,为青光眼的早期诊断提供了一定的帮助。     

丁苯酞对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后caspase-8表达及凋亡活性的影响

目的研究丁苯酞(NBP)对大鼠脑缺血再灌注损伤后的神经保护作用及对caspase-8表达的影响。方法180只Wistar大鼠随机分成假手术组、缺血1h再灌注组、NBP治疗组、NBP预防组、NBP预防治疗组,每组大鼠又随机分成6h、12h、24h3个亚组,各亚组12只,采用改良的ZeaLonga法制作局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,观察NBP对大鼠脑缺血再灌注预防或治疗后的神经功能症状评分、组织形态学改变、以及对caspase-8表达的影响。结果与假手术组相比,缺血再灌注组大鼠出现严重的神经功能缺失症状,皮质和海马区caspase-8表达明显增加(P0.01);与缺血再灌注组比较,NBP治疗组及预防治疗组能显著缓解神经元凋亡的数目及皮质海马部的caspase-8表达(P0.01),NBP预防组皮质和海马区caspase-8表达也较缺血灌注组降低(P0.01),但较NBP治疗组较差。结论NBP能减少缺血区凋亡神经元的数目,其预防用药及早期治疗对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有一定的保护作用,其作用机制可能通过下调caspase-8表达相关。     

依达拉奉对大鼠局灶性脑缺血再灌注后p-Bad的作用

目的:探讨促凋亡蛋白Bad的磷酸化p-Bad在局灶性脑缺血再灌注中的表达及依达拉奉的作用机制.方法:建立局灶性脑缺血再灌注大鼠模型;HE染色观察脑组织形态病理学变化;免疫组织化学法测定大鼠脑缺血再灌注不同时间磷酸化Bad的平均光密度值(A值).结果:与假手术组比较,p-Bad在缺血再灌注2 h明显升高,于4 h达到峰值(P＜0.05),随灌注时间延长表达逐渐减少并低于假手术组;依达拉奉干预组阳性表达在各时间点明显增加(P＜0.05).结论:脑缺血再灌注损伤可能导致Bad磷酸化活性增强,依达拉奉可通过上调p-Bad来发挥脑保护作用.     

两性霉素B阴道泡腾片治疗外阴阴道念珠菌病的临床观察

外阴阴道念珠菌病主要是由白色念珠菌感染所致的外阴阴道炎症,是最常见的妇女外阴阴道炎症之一.我院和石家庄市四院用两性霉素B阴道泡腾片治疗外阴阴道念珠菌病取得较好效果,现报告如下.     

儿童二尖瓣脱垂综合征2例

患儿女性,10岁,因一个月前患猩红热,继而不规则高烧月余,伴心悸、咳嗽急诊入院。既往做过扁桃体摘除术,有心脏病史。超声心动图诊为:二尖瓣脱垂。入院后经全面检查诊为:二尖瓣脱垂综合征,合并细菌性心内膜炎。经对症治疗45天,症状好转出院。患儿女性,13岁,与前患儿为亲姐妹,既往亦有     

运动解剖学的教学新尝试

人体运动学专业是我校近年来新设置的一个专业,其目的是培养具有扎实医学基础知识及具有医学教学和医疗实践能力的复合型人才.在新专业的学习科目中"运动解剖学"是一个非常重要的基础学科,其与传统意义上的解剖学有着共同的基础但又各有侧重点:运动解剖学的内容主要是在正常人体解剖学基础上研究体育运动对人体形态结构产生的影响和发展规律、探索人体机械运动与体育动作的关系.     

原代培养神经元类缺血再灌后UCP4的表达与ROS的相关性

目的 观察原代培养神经元类缺血再灌后UCP4的表达与细胞内活性氧水平的变化,探讨二者关系及其意义. 方法 取新生Wistar大鼠的大脑皮质神经元进行原代培养,将培养10 d的大鼠皮质神经元随机分为正常组和类缺血再灌注组,采用免疫细胞化学法观察类缺血再灌后3 h,6 h,12 h时UCP4的表达变化,应用流式细胞仪检测细胞内活性氧量的变化.结果 与正常组比较,在类缺血再灌后3 h,6 h,12 h UCP4的表达持续降低(P<0.05),同时细胞内活性氧量亦渐增高(P<0.05).经相关性分析表明UCP4的表达与细胞内活性氧呈负相关. 结论 UCP4可能参与了脑缺血再灌注损伤的病理过程;其表达的降低可能影响细胞内活性氧量的变化.     

婴幼儿先天性泪囊炎泪道冲洗护理

婴幼儿先天性泪囊炎是指由于先天性泪道发育障碍导致泪囊发生炎症，泪道阻塞往往引起婴幼儿溢泪。造成新生儿先天性泪囊炎的常见原因是鼻汨管下端的胚胎性残膜没有退化，出口处被先天性残存的膜组织封闭或是残存的上皮碎屑阻塞了泪道及鼻泪管下端，泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致。临床表现为溢泪，结膜囊内存有不同程度的分泌物，挤压泪囊可有脓性分泌物自泪点溢出。首选的治疗方法是在浅表麻醉下行泪道冲洗。笔者在传统的小儿泪道冲洗基础上加以改进，取得满意疗效。现总结如下。