构建卫生士官教育课程体系的探索与思考

士官队伍是军队人才战略工程的“五支队伍”之一，是新形势下部队建设的一支重要力量。卫生土官作为士官队伍的组成部分，其建设质量如何，直接影响到部队基层平战时卫勤保障能力，直接关系到部队战斗力的巩固和提高。我院通过几年的培训实践，深刻认识到要提高培训质量，加强卫生土官课程建设尤为关键。本文从提高卫生士官任职能力和综合素质出发，对卫生士官课程体系构建进行探讨。     

东营开发区“五小”行业调查分析

为掌握东营开发区"五小"(分别指小饭店、小商店、小理发店、小旅馆、小娱乐场所)行业的卫生状况和巩固2003年创国家卫生城的监督效果,对东营市开发区"五小"行业进行了专项调查.     

Expression of Survivin, CDK4, Ki-67 and Clinical Significance in Pediatric Acute Leukemia

The expression of Survivin, CDK4 and Ki-67 and the clinical significance in pediatric acute leukemia (AL) were investigated. The expression of Survivin, CDK4 and Ki-67 proteins was detected by using immunohistochemical assay in 37 children with AL and 10 children with normal bone marrow as controls. The positive expression rate of Survivin, CDK4 and Ki-67 was 45.9 %, 56.8 %, and 40.5 % respectively in 37 AL children, which was significantly higher than in control group accordingly (P<0.05). The expression of Survivin was positively correlated with CDK4 (P=0.007) and Ki-67 (P=0.008). In conclusion, all Survivin, CDK4 and Ki-67 proteins are over-expressed in pediatric AL and involved in the modulation of apoptosis and proliferation in pediatric AL.     

细胞因子在实验性癌症恶病质中的作用

目的 探讨细胞因子TNF-α、IL－1、IL－6与癌症恶病质的关系,观察消炎痛对癌症恶病质的治疗效果。方法 且肺腺癌（LA795)接种T739小鼠建立癌症恶病质实验模型,测定荷瘤前后不同阶段小鼠血清IL－6、IL－1、TNF－α的水平及血糖、甘油三酯和总蛋白的变化及体重变化,并且观察消炎痛对癌症恶病质的治疗效果。结果 癌症恶病质小鼠的体重、血糖、血甘油三酯、血总蛋白显著低于非荷瘤组,而血清IL－6、TNF－α和IL－1水平显著高于非荷瘤组。消炎痛治疗后,恶病质小鼠的体重、摄食量、血糖、血甘油三酯和血总蛋白水平较生理盐水对照组显著提高且生存时间延长,同时IL－6、TNF－α、IL－1的血清水平显著低于生理盐水对照组。结论 IL－6、TNF-α、IL－1参与了本动物模型的癌症恶病质诱导。通过抑制IL-6、TNF-α、IL－1的升高,消炎痛具有改善癌症恶病质的作用。     

64例慢性特发性血小板减少性紫癜不同治疗的比较

为进一步探讨慢性特发性血小板减少性紫癜 (CITP)的最佳治疗方案 ,回顾分析了 64例病情中度以上的CITP病例 ,分为 4组 ,A组 1 1例 ,泼尼松口服治疗 ;B组2 8例 ,皮质激素 (简称激素 )冲击治疗 ;C组 2 1例 ,丙种球蛋白 (简称丙球 )冲击治疗 ;D组 4例 ,长春新碱静注治疗。比较各组间控制出血时间、血小板上升情况及治疗的总有效率。结果显示 ,有效止血时间C组最短为 2 4天 ,B组次之为 3 2天 ,A组、D组分别为 6 2天、7天。血小板计数变化结果比较 ,A组分别与B组、C组间差异均有显著意义 (P <0 0 5) ,B组与C组间差异无显著意义 (P >0 0 5) ;治疗总有效率比较 ,A组与B组间差异有显著意义 (P <0 0 1 ) ,B组与C组间差异无显著意义 (P >0 0 5)。提示丙球冲击组和激素冲击组治疗有效率高 ,血小板上升快 ,止血迅速。建议CITP患者出现明显出血时 ,首选丙球冲击 ,经济条件限制下选择激素冲击 ,口服激素仅适用于病情较轻患者 ,长春新碱疗效不佳     

听神经时间编码特性

所谓"编码(coding)"即为神经冲动以不同的组合形式在神经纤维中传输.听神经冲动的振幅与波形不能反映声音的特性,只能根据神经冲动的节律、冲动的间隔时间以及发动神经冲动的纤维在基底膜上起源部位来传递不同的声音信息.     

赭石善治奔豚气

赭石味苦、甘,性寒,入肝、胃、心包经,以降逆平肝、凉血止血而功著。余临床观察其有良好镇冲安神之效,用之治疗奔豚气32例,每获显效。如治赵某,男,53岁。既往有胃溃疡穿孔胃大部切除病史。近因情志不畅,见胃纳欠佳,继感上腹部跳动不止,以手按之搏动应指,烦躁不安,甚则气从少腹上冲胸脘、咽喉,发作时痛苦万分,有欲死感。伴见失眠不寐,头晕目眩,查舌质淡红、苔薄白,脉弦缓。诊断为奔     

丹红注射液对急性心肌梗死患者心功能和基质金属蛋白酶的影响

目的探讨丹红注射液对急性心肌梗死（AMI）患者心功能和基质金属蛋白酶（MMPs）的影响。方法选择AMI患者117例，随机分为治疗组58例、对照组59例，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上静滴丹红注射液。检测两组治疗前及治疗后3、7、14d的血清MMP-2、MMP-9，1个月时检测其左室射血分数（LVEF），观察心血管不良事件发生情况。结果与对照组比较，治疗2周后治疗组血清MMP-2、MMP-9降低，LVEF升高（P均〈0．05），两组心血管不良事件发生率比较无统计学差异（P〉0．05）。结论丹红注射液能改善AMI患者的心功能，降低其血清MMPs水平，抑制AMI后的心肌重构。     

食管内放射 NiTi 支架的研制及临床应用结果简

目的：针对食管癌“易发,晚期患者生活质量差”的现状,结合普通NiTi记忆合金覆膜支架技术和近距离放射治疗技术,使用网格自扩张式支架形式,在成形NiTi裸支架表面固化一层含放射性同位素屹^125Ⅰ的医用高分子膜制造成食管内放射NiTi支架。其可设计成局部带放射区域的局部放疗支架,配合带定位功能的输送装置将支架放送到病患部位,达到选择性放疗的目的。方法：通过随机入组的方法招募晚期食管癌或贲门癌患者72例,分别进行普通支架植入（对照组）与食管内放射NiTi支架（试验组）治疗。试验将“消化道梗阻缓解状况”作为主要观察指标,以术后2个月的“消化道梗阻缓解状况”评分下降值作为主要疗效指标。次要观察指标主要为：肉芽组织增生评价、肿瘤大小客观评价、总生存期、血液毒性评价、甲状腺功能评价及产品的使用性能及可操作性评价。结论：125Ⅰ食管内放射NiTi支架的腔内适形放疗,早期临床使用产生了令人鼓舞的肿瘤局部控制率。由于放射性同位素物理剂量在支架表面的均匀分布,避免了近距离治疗的“冷点”或“盲区”,对正常组织的损伤明显降低,与外照射相比,降低了每个照射剂量单位的生物损伤效应。通过对“食管内放射NiTi支架”近百例的临床应用,结果表明治疗效果显著且甲状腺毒性及其他不良反应发生概率与普通NiTi~忆合金食管支架相同,而且此种技术的支架临床使用与普通支架操作一样简单、方便,利于普及。