AdPLA基因在Ⅲ级静止期甲状腺相关眼病眼眶脂肪内高表达研究

目的 检测甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)患者和正常人眼眶脂肪组织中脂肪特异性磷脂酶A2(adipose-specific phospholipase A2,AdPLA) mRNA的表达水平.方法 2015年8月至2016年10月16例静止期Ⅲ级TAO患者(TAO组)在深圳市眼科医院接受眼眶减压术,同期29位正常人(正常对照组)行眼部整形手术.术中取患者和正常对照一眼的眼眶脂肪;记录每位受试者的年龄、性别、身高、体质量,计算体质量指数(body mass index,BMI),测量取脂肪一侧眼的眼球突出度和眼眶脂肪体积;用实时定量多聚酶链式反应定量检测眼眶脂肪组织中AdPLA mRNA的表达水平.结果 TAO组与正常对照组年龄、性别和BMI相比差异均无统计学意义(均为P＞0.05),TAO组的眼球突出度(20.406±1.369)mm明显多于正常对照组(14.207±1.146) mm,TAO组的眼眶内脂肪量(32.162 ±1.923) mL明显多于正常对照组(24.279±1.070) mL.TAO组眼眶脂肪中AdPLA mRNA的表达量为0.039 42±0.009 85,正常对照组眼眶脂肪中AdPLA mRNA的表达量为0.004 42±0.001 36,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静止期Ⅲ级TAO患者的眼球突出度和眼眶内脂肪量明显多于正常人,眼眶脂肪组织中AdPLA mRNA的表达量明显高于正常人.AdPLA的高表达可能使TAO眼眶脂肪水解减少,造成眼眶脂肪堆积,加重了眼球突出.     

视网膜母细胞瘤综合治疗的预后及其相关因素

目的：研究视网膜母细胞瘤（RB）患儿综合治疗的预后并探讨其相关临床因素。 方法：回顾性系列病例研究。分析在深圳市眼科医院进行综合治疗的65例（92眼）RB患儿的临床资料。综合治疗的方法为以化疗为主联合局部治疗（光凝或冷冻）+眼球摘除治疗。不同结局相关临床因素的比较采用独立样本t检验,其余指标采用Fisher's精准检验。 结果：所有RB患儿的总生存率为92%,不同分期生存率差异无统计学意义。所有患儿总的保眼率为51%,E期和其他4期之问保眼率差异均有统计学意义(P<0.01)。高风险D、E期RB患儿共60例,采用化疗联合局部治疗保眼的共42例,D期18例中11例保眼成功,E期24例中4例保眼成功。治疗成功与失败患儿的初诊时间和随访时间差异无统计学意义。根据眼内肿瘤的位置将42例患儿分为3组,分析显示即周边部（包括中周部）与后极部、后极部+周边部保眼率差异有统计学意义(P=0.009、0.021)。42例患儿中4例死亡,均为肿瘤位置处于后极部的患儿,后极部与后极部+周边部2组之间病死率差异有统计学意义( P=0.045)。 结论：综合治疗提高了RB患儿的生存率,但患儿的生存率和保眼率与其临床分期及肿瘤所处的位置高度相关。     

彩超在基层医院阑尾炎诊断中的应用

目的探讨彩超在基层医院阑尾炎诊断中的应用及其价值。方法在2012年1月~2013年12月在我院住院的阑尾炎病人150例,术前均使用彩超对病人进行诊断,并对其相关资料进行回顾性分析,以探讨彩超在基层医院阑尾炎诊断中的应用。结果本组150例中,超声检查与手术结果及病理证实相符合145例,超声诊断总符合率96.7%。结论彩超在基层医院阑尾炎的诊断与鉴别诊断中具有重要的临床价值。      

眼肌型重症肌无力86例临床分析

目的 分析眼肌型重症肌无力（OMG）的临床特点.设计回顾性病例系列.研究对象2003年10月至2009年10月在深圳市眼科医院就诊的86例OMG患者.方法 将OMG依患者发病年龄分为儿童型、早发型和迟发型三型,比较三型OMG间出现上睑下垂、眼外肌功能障碍、眼外肌功能障碍合并眼球突出的出现率以及新斯的明试验、疲劳试验、胸腺CT和甲状腺功能异常的异常率.主要指标上睑下垂、眼外肌功能障碍、眼球突出、新斯的明试验、疲劳试验、胸腺CT和甲状腺功能异常的异常率.结果 91.9%的OMG表现为上睑下垂,其中63%为单眼、37%为双眼,儿童型、早发型与迟发型OMG上睑下垂的出现率无显著性差异（P〉0.05） 66.3%的OMG眼外肌功能障碍,其中儿童型OMG眼外肌功能障碍的出现率（27.3%）比早发型（71.8%）和迟发型（92.0%）OMG明显低（P=0.004） 17.4%的OMG合并Graves病和甲状腺相关眼病（TAO） 三型OMG之间新斯的明试验、疲劳试验和甲状腺功能异常的异常率无显著性差异（P均〉0.05）.早发型OMG较少（13.0%）出现胸腺异常（P=0.03）.结论 上睑下垂和眼外肌功能障碍是眼肌型重症肌无力的常见临床表现,少数眼肌型重症肌无力可合并Graves病和甲状腺相关眼病.     

奥曲肽体外对黑色素瘤细胞株A375分泌VEGF的影响

目的:了解奥曲肽对体外培养黑色素瘤细胞株A375的影响。方法:体外培养扩增A375细胞,分别与浓度为5,1,0.2,0mg/L的奥曲肽共培养24,48,72h,利用MTT法测定各组奥曲酞对A375细胞增殖作用的影响,通过ELISA法测定奥曲酞对A375细胞分泌VEGF作用的影响。结果:共培养24h后,奥曲酞对A375细胞增殖有显著促进作用(F=14.180,P=0.00),48h及72h增殖作用不明显;奥曲酞浓度及作用时间对体外培养的A375细胞分泌的VEGF含量有显著性影响(浓度因素:F=24.441,P=0.00;时间因素:F=127.233,P=0.00),各浓度的奥曲酞与A375细胞共培养后24h均呈现明显的增加细胞分泌VEGF的作用,浓度越高增加的越少(单向方差分析F=19.489,P=0.00);随着作用时间的延长,细胞分泌VEGF减少,72h各浓度的奥曲酞均明显抑制A375细胞分泌VEGF,浓度越高抑制作用越明显(单向方差分析F=16.116,P=0.002)。结论:奥曲肽对黑色素瘤细胞A375分泌VEGF长期的趋势上是抑制作用,与时间和剂量呈依赖关系。     

动眼神经麻痹手术治疗临床疗效观察

目的:观察11例动眼神经麻痹患者手术的治疗效果。方法:对11例动眼神经麻痹进行详细临床检查,根据临床检查制定手术方案,将术后结果与术前进行对比。结果:患者11例均行外斜视矫正术,其中有9例患者行外斜视矫正术联合上睑下垂矫正术,术后均取得满意效果。结论:详细的术前检查和合理的手术方案对动眼神经麻痹的治疗具有重要意义。     

中药保留灌肠液治疗小儿氮质血症操作方法的临床研究

我们自１９９５年￣１９９８年５月期间利用中药保留灌肠治疗小儿急性氮质血症,采用多因素对照比较的方法,进行小儿中药保留灌肠操作的临床研究。结果：灌肠有温度为３８℃￣４０℃,插管的浓度为１４．１ｃｍ￣１８ｃｍ,灌肠时的速度为２０￣２５滴／分,保留时间〉２ｈ,患儿取右侧卧位时,灌肠药物疗效果佳,患儿痛苦最小,从而总结出小儿中药保留灌肠的最佳操作方法。     

中药点滴灌肠治疗小儿氮质血症30例临床观察

小儿氮质血症大多为急性肾功能衰竭所致,处理恰当大多可痊愈。自１９９５年以来,我们对３０例氮质血症患儿采用中药点滴灌肠治疗,取得了良好的效果。现报告如下。一般资料：选择５９例氮质血症患儿,其１周内查２次血ＢＵＮ≥１０ｍｍｏｌ／Ｌ,血Ｃｒ≥１０５．６ｍｍ...     

原发性肾病综合征肾活检52例临床分析

对５２例临床诊断为原发性肾病综合征（ＰＮＳ）患者进行肾活检,５０例做出病理诊断,成功率为９６．１５％,其中６例的临床诊断得以纠正,无一例肉眼血悄,镜下血尿３０例,肾周血肿３例,认为经皮肾活检安全可靠,对肾脏病的诊断,治疗及预后判断具有重要意义。