Robert子宫1例报道

1 临床资料患者,女,15岁,以"痛经2年"为主诉于2019年10月17日入院。13岁月经初潮,月经规律,经期3~7 d,周期25 d,末次月经为2019年10月6日。初潮时无痛经,逐渐出现痛经并加重,近6个月,每次月经期右下腹疼痛难忍,月经过后仍有下腹疼痛。2019年8月在外院诊断为"阑尾炎",行"阑尾切除术",术后痛经症状未缓解。患者既往身体健康,个人史、家族史无特殊,预防接种正常。     

108例糖尿病足患者的护理体会

目的通过临床护士对糖尿病足患者积极、耐心、细致的护理经验,总结、探讨预防和护理在糖尿病足患者康复过程中的意义。方法3年来我病区对108例糖尿病足患者运用整体化护理及人文化护理关怀,总结护理方面经验。结果108例患者治愈90例（治愈率83.3%）,好转11例（好转率10.2%）,截趾1例（截趾率0.9%）,未愈6例（未愈率5.6%）。真菌感染发生率为零。结论预防和护理是患者康复的重要环节之一,可使糖尿病足好转率提高,截趾率下降。     

腹腔镜诊断治疗盆腔脓肿临床分析

目的探讨腹腔镜在盆腔脓肿的诊断和治疗价值。方法回顾性分析28例女性盆腔脓肿患者的临床资料。结果28例患者均通过腹腔镜手术完成,无中转开腹,无并发症发生。术后体温2～3d内恢复正常者23例,占82.1%,其余5d内恢复正常;全部患者术后24h进食并起床,腹部引流管拔除时间2～3d,手术切口均Ⅰ期愈合,术后5～8d出院。1例7岁患者,右侧阔韧带脓肿,行切开引流。1例18岁未婚患者,右侧卵巢脓肿,行患侧附件切除。1例65岁绝经妇女,宫腔积脓子宫穿孔,波及双侧附件,行全子宫+双附件切除。结论女性盆腔脓肿临床表现多样化,术前误诊率高。行腹腔镜手术,既可进行鉴别诊断,又可及时镜下治疗,是目前盆腔脓肿较为理想的诊断治疗方法。     

胎儿畸形脑积水引产1例分析

对我院胎儿畸形脑积水引产1例分析如下. 1病历摘要 女,33岁.孕2产1,主因孕足月第2胎,发现胎儿畸形6d入院.平素月经规律,末次月经2010-11-30,预产期2011-09-06.停经40 d自测尿妊娠试验阳性.停经后无明显早孕反应.孕5个月余始感胎动至今.孕6个月余就诊当地乡卫生院行B超提示宫内孕单活胎臀位,自行膝胸卧位纠正胎位,未能纠正.孕期检查胎心、胎动好.孕中、晚期无头痛、头晕等不适,双下肢无水肿.现孕足月,6d前在河北民政总院行B超提示胎儿脑积水可能,建议进一步检查.于3d前在我院行胎儿彩超提示宫内孕单活胎,胎儿脑积水,今日来院要求引产.     

信息动态

目的:探讨血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMF)的症状、体征、临床病理学特点、诊断及鉴别诊断要点,加强对此类肿瘤的认知,指导临床,减少误诊.方法:采用HE染色及免疫组织化学方法分析子宫AMF的临床病理学特点.结果:HE染色镜下可见瘤细胞胞浆透亮,偶见核分裂相,细胞密集区及细胞稀疏区交替分布,间质玻璃样变、黏液变及胶原化显著,并可见较多薄壁血管,疏松水肿样组织中见少量梭形细胞围绕血管呈束状、巢状或链状排列分布.免疫组织化学检测显示:雌激素受体阳性[ER(+)]、孕激素受体阳性[PR(+)]、高分子量钙调结合蛋白阳性[H-CALD(+)]、结蛋白阳性[Desmin(+)]、脉管内CD34阳性[CD34(脉管+)]、CD10散在阳性[CD10(散在+)]、平滑肌肌动蛋白阳性[SMA(+)]、肾母细胞瘤基因1阳性[WT-1(+)]、细胞增殖抗原ki67阳性率3％[ki67(约3％+)]、细胞角蛋白阴性[CK(-)];S-100阴性(-)、钙黏蛋白阴性[CR(-)]、抑制素A阴性[Inhibin-A(-)]、黑色素瘤相关抗原阴性[HMB45(-)].结论:AMF一般为良性,临床症状、体征缺乏特异性,诊断主要依靠病理学检查,彻底手术切除后多不复发,但也有复发、恶变报道,建议长期随访观察.     

抚触联合沐浴护理对新生儿感染的预防效果

目的分析抚触联合沐浴护理对新生儿感染的预防效果。方法选取50例新生儿,均分为两组,对照组25例采用常规护理,观察组25例采用抚触联合沐浴护理,分析两组患儿的身体发育情况以及感染情况。结果观察组患者的身高增长、头围增长、体重增加均高于对照组(P<0.05)。观察组肠道感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论抚触联合沐浴护理有提高新生儿免疫力,有效减少感染发生,显著提高患儿的护理质量。     

脑出血模型大鼠脑组织胰岛素样生长因子1(IGF－1)表达变化的实验研究

目的 研究实验性大鼠脑出血后脑组织中胰岛素样生长因子1(IGF-1)的表达及其对细胞凋亡的影响。方法 随机将105只大鼠分为正常对照组、假手术组及脑出血组,应用立体定向技术,将自体未抗凝血注入大鼠基底节区制备脑出血模型;分别在造模后6、24、48、72h、1周断头取脑制作标本,采用TUNEL染色检测脑组织中细胞凋亡、荧光定量RT-PCR检测IGF-1 mRNA表达、免疫组化分析IGF-1的表达。结果 脑出血后6h血肿周围脑组织IGF-1及TUNEL染色阳性细胞表达升高,其中IGF-1在24h达高峰,48h开始下降,而细胞调亡72h达高峰,1周开始下降,表达均明显高于假手术组和正常对照组(P相似文献   

奥曲肽治疗急性胰腺炎效果及对血浆细胞因子的影响

目的评价奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果及对患者血浆细胞因子的影响。方法选取急性胰腺炎患者67例,随机分为两组。对照组33例,采用常规方法治疗;观察组34例,在常规治疗的基础上加用奥曲肽治疗,观察比较两组患者的临床效果和血浆细胞因子变化。结果观察组总优良率94．1％,高于对照组的75．8％（P〈0．05）。观察组白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）下降幅度均大于对照组（P〈0．01）。结论奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果较好,1周内病情基本好转,同时可有效降低血浆细胞因子水平,减轻机体炎症反应,值得临床推广应用。     

妇科腹腔镜手术严重并发症临床分析

目的探讨妇科腹腔镜手术严重并发症发生原因及治疗情况。方法回顾性分析8 610例行妇科腹腔镜手术患者的临床资料,统计严重并发症发生情况,分析其发生原因及治疗方法。结果本组发生严重并发症33例（0.38%）,其中肠道损伤4例（直肠损伤2例,小肠损伤2例）,膀胱损伤12例,输尿管损伤3例,出血性损伤9例（大血管损伤2例,腹膜后血肿5例,阴道残端活动性出血2例）,闭孔神经损伤3例,戳孔疝1例,腹膜后脓肿1例;给予术中修补、二次手术、保守治疗等,患者均治愈出院。结论妇科腹腔镜手术严重并发症发生与手术难度、操作技术等有关。     

女童外阴硬化性苔藓65例分析

目的：探讨女童外阴硬化性苔藓的临床特征、治疗及预后。方法：对小儿妇科专业门诊诊治的65例外阴硬化性苔藓患儿临床资料进行回顾性分析。结果：女童外阴硬化性苔藓的临床表现与成人不同，多以外阴不适、阴道有分泌物为首发症状，局部体征以外阴皮肤发白、皮肤弹性减低为主，皮肤萎缩、阴道挛缩少见。治疗采用中药坐浴加丙酸倍氯美松局部涂擦，有效率可达87．7％。结论：女童外阴硬化性苔藓在小儿妇科较常见，临床表现无明显特异性，需重视外阴局部体征检查，并做病理明确诊断。预后较好，但复发率较高，应做长期随访。