脑膜瘤瘤周水肿相关因素研究

目的从影像学和病理学角度研究影响脑膜瘤瘤周水肿的因素。方法收集103例首发脑膜瘤的头颅磁共振、病理学资料、32例脑血管造影资料，根据磁共振资料计算获得脑膜瘤瘤周水肿指数。分别研究肿瘤大小、部位、病理类型、肿瘤与脑组织间蛛网膜下腔间隙是否消失、脑皮层血管是否参与肿瘤供血对脑膜瘤瘤周水肿指数的影响。结果瘤周水肿指数与肿瘤大小无关，与其它研究因素相关。相关因素中，脑组织间蛛网膜下腔间隙是否消失和脑皮层血管是否参与肿瘤供血这两个因素与瘤周水肿指数关系更密切。结论肿瘤与脑组织间蛛网膜下腔间隙消失和脑皮层血管参与脑膜瘤供血是形成脑膜瘤瘤周水肿的重要因素。     

颅内支架置入对穿支血管的影响

随着支架技术及介入治疗材料的不断改进,血管内支架置入治疗脑动脉狭窄已经成为临床预防缺血性脑卒中的重要手段。而支架置入后对大动脉分支血管的影响已经成为临床医生关注的热点。因为脑动脉狭窄及颅内动脉瘤大多数发生在动脉分叉部或分支动脉发出点,正常无病变的分支也经常接近病变处,支架置人难免覆盖这些分支血管。     

纤维支气管镜替代胸腔镜在胸腔积液诊断中的价值

目的评价纤维支气管镜(纤支镜)替代胸腔镜对胸腔积液的诊断价值。方法42例胸腔积液患者在局部麻醉下用纤支镜行开放式胸膜检查术,全面检查胸膜腔和肺,并在电视直视下取病变组织行病理检查。结果42例胸腔积液患者中胸膜间皮瘤3例,肺癌胸膜转移19例,胸膜结核9例,结节病1例,非特异性炎症6例,确诊率为90.5%。术后皮下气肿1例,所有患者均有不同程度胸痛,后自然缓解,未出现发热现象。结论局部麻醉下行纤支镜代胸腔镜检查创伤小,诊断率高,操作安全、简便,并发症少,值得基层医院推广。     

神经介入放射学继续教育方法探讨

神经介入放射学是目前神经科学的热门学科,从业人员日渐增多,其水平参差不齐,通过继续教育提高从业人员的工作水平是必然趋势。本文对神经介入放射学的学科特殊性及其从业人员的特点进行分析,并结合我科开展神经介入继续教育的经验,探讨提高教学效果的方法。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效观察

自1990年3月起,我们在常规西药治疗基础上加用自拟益肾通脉散治疗73例冠心病心绞痛患者,疗效满意。 1 临床资料 根据WHO制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》,共收治冠心病心绞痛患者127例。随机分为治疗组(益肾通脉散加西药)及对照组(西药),治疗组73例,对照组54例。治疗组:男性45例,女性28例,年龄41～79岁,平均56.5岁,病程3个月～29     

54例狂犬病死亡病例分析及预防对策

对54例狂犬病死亡病例进行分析并提出预防对策。     

脑动脉瘤血流动力学数值模拟研究及其临床意义

血流动力学机制被认为是导致脑动脉瘤生长乃至破裂的主要因素。近年来数值模拟已成为脑动脉瘤血流动力学研究的重要方法,使目前对脑动脉瘤血流动力学机制的认识更为深入。本文回顾近年来的相关研究,对不同条件下动脉瘤内血流动力学包括速度场、壁面切应力、压力场等方面与脑动脉瘤生长、破裂等生物学行为之间的关系进行了总结,并对其临床意义进行了探讨。     

发展卫生产业，促进医疗卫生体制改革——访卫生产业企业管理协会会长、原卫生部副部长孙隆椿

市场经济体制的不断完善，改革和开放过程的进一步发展，各行业的转变是迅猛而不容忽视的。医疗卫生系统，这个过去曾被认为是国计民生重要组成部分，一直以来以“卫生事业”自居的行业，终于在这一历史进程中发生了改变。     

新型闭合网孔颅内支架Enterprise在颅内宽颈动脉瘤中的应用

目的初步评价新型自膨胀闭合网孔支架Enterprise治疗颅内宽颈动脉瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析采用Enterprise支架治疗21例21个颅内宽颈动脉瘤病人的临床资料。包括未破裂动脉瘤10个，破裂动脉瘤11个。行单纯支架治疗4例，支架结合弹簧圈栓塞17例。结果所有支架均成功释放。17例结合弹簧圈栓塞病人中，动脉瘤获致密栓塞10例，瘤颈残留2例，瘤体显影5例。术后发生抗凝、抗血小板聚集相关并发症2例，死亡1例。出院时MRS评分0分20例，6分1例。结论Enterprise支架输送简单，顺应性好，定位准确，安全性高，即刻栓塞结果满意；但可供选择的支架型号较少，长期疗效有待进一步随访。     

综合医院"肺结核"诊断状况调查与分析

目的　了解内科住院患者中活动性肺结核的诊断水平 ,探讨肺结核病被延误诊断的原因。方法　对 1995年1月 1日～ 1999年 12月 31日以“肺结核”(不包括陈旧性肺结核 )为主要诊断出院的 6 2例我院内科住院病历 ,进行逐项调查 ,然后进行回顾性分析。结果　患者自首次出现呼吸道症状至首次就诊时间≤ 14d者 2 2例 (35 % ) ,>14d者 4 0例 (6 5 % )。自首次就诊至确诊时间≤ 14d者 38例 (6 1% ) ,>14d者 2 4例 (39% )。自入院至确诊时间≤ 14d者 4 9例 (79% ) ,>14d者 13例 (2 1% ) ,其中误诊 5例次 (2 3% ) ,漏诊 4例次 (18% )。主要伴随疾病为糖尿病。结论　综合医院处于结核病防治的第一线。我院对肺结核病的诊断水平较为理想。延误诊断原因主要是患者年龄大 ,症状不典型