老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常发生的危险因素及预测模型构建

目的探讨老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常发生的危险因素并构建预测模型。方法回顾性收集2017年1月至2023年1月于四川省广安市人民医院经胸腔镜肺切除术治疗的220例老年早期肺癌患者的临床资料。计算心律失常发生率, 比较心律失常患者和无心律失常患者相关临床资料, 采用logistic回归分析老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常发生的独立影响因素。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析回归模型对老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常的预测效能。结果 220例老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术治疗后, 41例发生心律失常, 占18.64%。心律失常患者和无心律失常患者年龄(χ2=17.76, P<0.001)、合并原发性高血压(χ2=21.06, P<0.001)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)(χ2=17.88, P<0.001)、左心房前后径(χ2=37.82, P<0.001)、术式(χ2=27.09, P<0.001)、术后便秘情况(χ2=18.25, P<0.001)比较, 差异均有统计学意义;多因素分析显示, 年...     

炙甘草汤为主治疗病毒性心肌炎临床探析

炙甘草汤系《伤寒论》方,因其能复脉,又名复脉汤。被历代医家推崇为治疗心动悸、脉结代之要方,其组成：主以炙甘草甘温益气补中,辅以大枣、党参补益心气,阿胶、生地黄、麦冬、火麻仁滋阴补血养心,桂枝、生姜和酒通心脉和营卫,亦可祛余邪。综观全方,有益心气、补心血、养心明、通心阳的功效。我们在多年临床实践中,运用此方治疗病毒性心肌炎,取得满意疗效。报告如下。1典型病例患者,男,29岁,已婚,纺织工人,1997年4月初诊,患者于1月前,因感冒发烧致病毒性心肌炎。曾在某医院、中医医院就诊。经中西医结合治疗月余,病情无明…     

医源性胆道损伤病人术后护理及讨论

医源性胆道损伤是肝胆外科的重要议题，胆道损伤的主要原因为胆囊切除，国内94％胆道损伤是由胆囊切除引起，医源性胆道损伤的发生率高达0．1％～0．5％。只有少部分胆道损伤在手术中发现，而绝大多数胆道损伤（大约3／4）是在术后早期被发现，需要再次手术治疗。进行合理的处理至关重要，一旦发生，如得不到及时诊断及处理，将产生严重的后果。     

深静脉血栓行下腔静脉滤器置入术的护理

下肢深静脉血栓，主要表现为患肢肿胀、疼痛，浅静脉扩张，严重者可引起下肢动脉的痉挛，导致肢体缺血，形成慢性静脉功能不全综合征，甚至坏死。下肢深静脉形成的早期并发症主要是肺栓塞，特别是在溶栓治疗下肢深静脉血栓时，容易出现血栓脱落导致肺动脉栓塞，出现生命危险，为避免出现此并发症，采用此方法，被认为是安全有效的方法。     

定痛饮治疗反流性食管炎58例临床观察

20 0 2 0 3～ 2 0 0 2 0 8,我们自拟定痛饮加减治疗反流性食管炎 5 8例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 5 8例 ,男 2 4例 ,女 34例 ;年龄最大6 5岁 ,最小 39岁 ;病程最长 9年 ,最短 1年。均符合反流性食管炎诊断标准[1 ] 。1 .2　治疗方法　自拟定痛饮药物组成 :蒲公英 30g ,山豆根 6g ,桂枝 4g ,白芍药 8g ,白术 2 4g ,五灵脂 1 2g ,川楝子1 8g ,没药 8g。根据临床寒热虚实错综复杂的证候随证加减。每日 1剂 ,水煎分早晚 2次服用 ,服药期间停止西药治疗。1 .3　疗效标准　痊愈 :服药后胸膈疼痛、烧灼感、堵塞感…     

血清肝纤四项检测在诊断原发性肝癌的应用

目的探讨血清肝纤四项检测在诊断肝癌中的应用。方法采用化学发光法检测46例原发性肝癌、51例转移性肝癌、46例肝外恶性肿瘤患者血清PCⅢ、Ⅳ-C、LN和HA的含量。结果原发性肝癌组PCⅢ、Ⅳ-C、LN和HA水平明显高于转移性肝癌组和肝外恶性肿瘤组（P〈0.05）。结论肝纤四项指标与原发性肝癌关系密切,血清肝纤四项检测对原发性肝癌肝纤维化程度的判断、鉴别转移性肝癌有一定的价值。     

肺炎支原体两种检测方法的比对分析

目的：探讨肺炎支原体（MP）咽拭子聚合酶链反应（PCR）法和血清间接免疫荧光法（IIFA）两种检测方法的不同。方法：将198例疑似MP感染的患儿根据年龄分为两组：A组（0~3岁,n=75）、B组（3~12岁, n=123）,分别取咽拭子用PCR法测MP-DNA,取血清用IIFA法测MP-IgM,比较两种方法的阳性率。结果：MP-DNA检测阳性率为57.07%,MP-IgM检测阳性率为47.47%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。A组MP-DNA阳性率48.00%明显高于同组MP-IgM阳性率25.33%,差异有统计学意义（P〈0.01）;B组MP-DNA和MP-IgM阳性率分别为62.60%、60.98%比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：PCR与IIFA联合检测可以提高MP感染诊断的准确性。     

桂枝临床应用探析

对桂枝的临床应用 ,历代医家均有深刻的研究和精辟的论述 ,近代药理也研究证实 ;桂枝有明显的镇痛、解痉、解热、平喘、抗过敏等作用。临床治疗风寒表症 ,风湿痹痛 ,胸痹痰饮 ,经闭症瘕 ,小便不利 ,黄疸 ,湿阻 ,胁痛等常获奇效 ,补中作用亦勿庸置疑。临床切勿以其平谈而忽之。