甲状腺肿瘤并发气管病变相关因素分析

目的 分析甲状腺肿瘤并发气管病变的相关因素。方法 对手术治疗的４６３例甲状腺肿瘤病人的气管并发病变进行分类。结果 ３８例有不同程度的气管并发症。经统计学处理比较;气管移位、狭窄、软化与病理诊断差异无显著性,但与肿瘤发生部位差异显著。气管移位狭窄以肿瘤直径在１０ｃｍ以上者为主,而气管软化则在病史超过１０年者多敢管痉挛发生在手术中。结论 甲朱肿瘤并发气管病变与病史长短、肿瘤大小、肿瘤发生部位及术中对气管的刺激有关。     

甲状腺腺瘤伴随病变分析

目的 探讨甲状腺腺瘤伴随病变的临床病理特征。方法 收集甲状腺腺叶部分切除及腺叶切除治疗甲状腺腺瘤１８４例,观察肿瘤伴随病变（瘤旁病变）。结果 发现结节性甲状腺肿１４例（７．６％）,淋巴细胞性甲状腺炎５２例（２８．３％）,腺体萎缩纤维化５０例（２７．２％）。结论 甲状腺腺瘤病人病史≤２年、瘤体直径≤２ｃｍ,其瘤旁病变主要是淋巴细胞性甲状腺炎。随病史延长,瘤体增大,瘤旁病变以结节性甲状腺肿为主。病史≥     

甲状腺滤泡状癌淋巴结微转移与中央组淋巴结处理的探讨

目的 从淋巴结微转移的角度探讨甲状腺滤泡状癌中央组(Ⅵ组)淋巴结处理的意义.方法 选择细胞角蛋白(CK-19)单克隆抗体,应用免疫组化SP法对68例326枚常规病理检查阴性的颈淋巴结(pN0)进行检测,确定其微转移情况并与临床及随访资料进行对比分析.结果 326枚pN0淋巴结中微转移阳性46枚,包括Ⅱ组4枚(4/42),Ⅲ组5枚(5/34),Ⅳ组5枚(5/49),Ⅴ组1枚(1/17),Ⅵ组31枚(31/184).在淋巴结微转移阳性的14例中6例(6/14)出现局部复发或远处转移,而54例微转移阴性病人中仅3例(3/54)复发或远处转移(P＜0.01).结论 甲状腺滤泡状癌Ⅵ组淋巴结是容易发生微转移的区域淋巴结;且淋巴结微转移与肿瘤复发及转移有密切关系.甲状腺滤泡状癌手术时应常规清扫Ⅵ组淋巴结.     

分化型甲状腺癌外科治疗现状及有关问题

恶性肿瘤的手术治疗经历了从局部切除、根治切除和扩大切除,到今天的功能性切除等几个时期。20世纪50年代,广泛整块切除加淋巴结清扫成为肿瘤外科经典,促进了肿瘤外科的发展。提高了外科手术治疗肿瘤的根治性,但由于强调广泛切除,造成器官损害,也在一定程度上,降低了病人治疗后生存质量。近年来,依靠科技进步,经过外科手术、高能放射线及药物治疗,已有30％-90％的病人可以长期生存。当前肿瘤的外科治疗正在进入一个日趋成熟的崭新时期,     

墓头回提取物对分化型甲状腺癌患者外周血多态性上皮黏蛋白1阳性表达细胞的影响

目的 观察墓头回提取物(回康灵片)对分化型甲状腺癌外周血多态性上皮黏蛋白1(MUC1)阳性表达细胞的影响。方法 选择分化型甲状腺癌患者106例,并将其分为干预组和对照组。干预组49例,采用墓头回精致提取物回康灵片口服并配合促甲状腺激素(TSH)抑制治疗;对照组57例单纯TSH抑制治疗。在第4周及12周时采用流式细胞术(FCM)检测和比较两组患者外周血MUC1阳性表达细胞的检出率。结果 服药4周时,干预组MUC1阳性表达检出20例(40.8%)、对照组36例(63.2%),两组MUC1阳性表达细胞的检出率比较差异有统计学意义(P0.05)。服药12周时,干预组MUC1阳性表达检出9例(19.1%)、对照组23例(45.1%),对照组MUC1阳性表达细胞的检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 墓头回提取物对分化型甲状腺癌外周血MUC1阳性表达细胞有抑制作用。     

医用胶与阿霉素融合物用于肿瘤局部治疗的临床观察

化疗在恶性肿瘤治疗中起着非常重要的作用，是肿瘤的主要治疗方法之一，但是，对于化疗药物的使用途径及给药方法的研究较少。本研究采用阿霉素(ADM)与医用ZT 508胶融合，进行肿瘤表面外涂，在体表肿瘤的治疗中取得了良好的效果。     

分化型甲状腺癌NIS表达与外周血CT C的相关性研究

目的：探讨分化型甲状腺癌钠／碘同向转运体（sodium／iodide symporter,NIS）与外周血循环肿瘤细胞（circulating tumor cell,CTC）的相关性。方法收集分化型甲状腺癌172例。通过免疫组织化学SP法及流式细胞术,对甲状腺癌组织NIS表达及外周血CTC 阳性率进行检测分析。结果分化型甲状腺癌组织NIS 表达76例（44．2％）,外周血CTC阳性63例（36．6％）。淋巴结 N0组 NIS 阳性表达较 N1组多,差异有统计学意义（χ2＝6.015,P＝0.014）,N0组CTC阳性率低于N1组,差异亦有统计学差异（χ2＝14.035,P＝0.001）。在N0组及N1组中NIS表达与CTC阳性率均呈负相关（r＝－0.383,r＝－0.610,均P＜0.01）。各病理亚型之间NIS表达高分化型多于中间分化型,差异有统计学意义（χ2＝7.897,P＝0.005）,CTC阳性率高分化型较中间分化型低,差异无统计学意义（χ2＝1.455,P＝0.228）。高分化型及中间分化型中 NIS 表达与 CTC 阳性率均呈负相关（r＝－0.591,r＝－0.443,均P＜0.01）。结论分化型甲状腺癌组织NIS表达与外周血CTC阳性率呈负相关。     

甲状腺转移性鳞癌并桥本氏病1例

我院于1999年元月收治甲状腺转移住鳞癌并桥本氏病1例，报告如下。患者男，60岁。入院前10年（1989年）因下唇鳞癌曾行下后部分切除，舌骨上淋巴结清扫术，术后病理为下唇鳞癌Ⅰ级，颈清标本未见淋巴结转移。1997年因下唇鳞癌复发再次手术，病理为下唇鳞癌Ⅱ级。1998年10月因甲状腺左叶占位性病变行甲状腺左叶切除术，术后标本病理检查，诊断为“甲状腺转移住鳞癌并桥本氏甲状腺炎”。术后2个月（1999年3月）癌复发就诊于我院，查：下唇右侧ZcmX0．scm的糜烂面，结痴，甲状腺左叶10cmX8cmX6cm质硬，似姜块状肿物，表面皮肤发红并与瘤体粘…     

颈外动脉结扎术在肿瘤外科中的应用体会

目的 介绍颈外动脉结扎术在头颈肿瘤外科中的应用体会。方法 41例术前、7例术中结扎一侧颈外动脉,在48例中有8例同时结扎同侧颈动脉的部分分支。结果 结扎一侧颈外动脉后手术中出血明显减少,同时能起到有效止血,彻底根治肿瘤的作用。如同时再结扎其分支,出血进一步减少。结论 在头颈瘤外科中应用颈外动脉结扎术,对彻底切除肿瘤及在手术中控制出血都十分有效。