大环内酯类药物联用治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察

目地探讨治疗小儿支原体肺炎更有效、更经济的治疗方案。方法选取住院治疗的肺炎支原体(MP)肺炎患儿病例,设立红霉素组、阿奇霉素组和联合用药组,对比观察两组临床疗效、不良反应、住院时间、费用情况。结果红霉素组发热缓解时间最短,阿奇霉素组和联合用药组肺部啰音消失时间较短,而联合用药组住院时间最短,所需费用最少(P<0.01)。结论无论从药代动力学还是从临床疗效来分析,红霉素和阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎更有效,更经济和更安全。     

急性肺栓塞15例临床分析

急性肺栓塞（APE）是栓子填塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。因其表现缺乏特异性,易造成误诊或漏诊。本院自2003年6月-2007年6月共收治肺栓塞患者15例,现报道如下。     

肾素-血管紧张素系统与心房重构关系的研究进展

心房颤动（Atrial fibrillation,AF,以下简称房颤）,是临床上十分常见的一种心律失常,其发病率可随着年龄的增加有明显增高。目前房颤的药物治疗包括复律并维持窦律、控制心室率及抗凝治疗,但临床上所用的复律并维持窦律的抗心律失常药物转复成功后,能长期维持窦律者不到一半,且这些药物的毒副作用限制了其广泛应用;     

SLC12A3基因Arg913Gln多态与上海地区汉族人群T2DM肾病的关系

目的 探讨溶质载体家族12成员3(SLC12A3)基因Arg913Gin(D→A)多态与上海地区汉族人群2型糖尿病(T2DM)及糖尿病肾病(DN)的相关性.方法 上海地区258例汉族T2DM患者(T2DM组)根据24 h尿白蛋白排泄率(AER)分为未合并肾病组(DN0组,n=95)和合并肾病组(DN组,n=163),后者又分为微量蛋白尿肾病亚组(DN1组,n=95)和显性蛋白尿肾病亚组(DN2组,n=68);以无糖尿病和肾病且口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正常者作为对照组(n=82).应用PCR直接测序法检测各组多态基因型;比较各组间基因型、等位基因频率及临床变量间的差异.结果 检出多态基因型GG、GA和AA.T2DM组的多态基因型和等位基因频率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);T2DM组各亚组间多态基因型和等位基因频率比较差异亦无统计学意义(P>0.05).T2DM组GA+AA基因型患者的三酰甘油(TG)、AER、空腹血胰岛素(FINS)和HOMA-IR值均显著高于GG基因型患者(均P<0.05).结论 上海地区汉族人群SLC12A3基因Arg913Gin(G→A)多态与T2DM和DN无显著相关性;GA+AA基因型携带者的AER显著高于GG基因型携带者.提示Arg913Gln多态(G→A)可能是中国上海地区汉族T2DM患者蛋白尿显著增加的一个标志.     

小儿黑色素瘤2例临床病理分析

小儿恶性黑色素瘤非常罕见,我科自1988年1月-2003年1月共诊断小儿黑色素瘤2例。其中1例为会诊病例。现报告如下,并复习有关文献,结合免疫组化,观察其临床及病理特征。     

基层医院胃肠道恶性淋巴瘤17例影像诊断价值分析

目的 探讨基层医院胃肠道恶性淋巴瘤的影像诊断的价值.方法 回顾分析我院1995.7-2008.2经手术和病理证实的胃肠道恶性淋巴瘤17例的临床资料.结果 胃十二指肠/上消化道造影对胃十二指肠恶性淋巴瘤诊断阳性率100 %,全消化道造影对空回肠诊断阳性率66.7%,B超+CT对胃肠道淋巴瘤诊断阳性率46.7 %.术前未能确诊23.5%.结论 胃肠道恶性淋巴瘤早期诊断困难,对有可疑临床表现病人,应进行B超、CT、消化道造影、内镜检查、螺旋CT、双气囊小肠镜、胶囊内镜对提高诊断率甚至早期诊断率有很大帮助.     

赛肤润预防卧床病人压疮的效果观察

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,导致局部组织坏死和压力性溃疡。一般好发于身体受压和缺乏脂肪组织保护,无肌肉包裹或肌肉层较薄而支持重量较多的骨突处,如骶尾部、肩胛部、足跟部、内外踝等处。     

基于EST-SSR标记鉴别人参、西洋参和三七的研究

目的:应用简单重复序列(SSR)标记对人参属植物人参、西洋参和三七进行鉴别。方法:利用EGassembler对NCBI的EST数据库进行预处理,SSRIT网站寻找SSR位点后用Primer3设计特异性引物。采用非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳和毛细管电泳2种方法筛选并验证EST-SSR引物的通用性。应用筛选的SSR引物构建标准指纹图谱并对市售商业参类产品的原材料进行鉴定。结果:应用生物信息学的方法共筛选出7对EST-SSR标记可以用于人参、西洋参和三七的鉴定。在市售商业产品的检测中,以引物P2和Q11的联合检测阳性率最高。结论:SSR标记具有较高的重复性和准确性,可以作为人参属植物可靠的分子标记。     

颈部硬膜外麻醉行断臂再植术

显微外科手术操作精细 ,费时较长 ,要求安静的术野、无痛、肌松和维持长时间的麻醉。我们采用颈部硬膜外阻滞行断臂再植术 ,取得了满意的麻醉效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :12例病人 ,男性 10例 ,女性 2例。年龄 13～ 6 3岁 ,平均 (2 2± 6 )岁 ,体重 (43± 4     

异丙酚对肢体缺血再灌注损伤保护作用的临床研究

目的　骨科手术应用异丙酚后 ,观察肢体缺血再灌注 (I/R)期间血清中细胞黏附分子 (ICAM - 1)的变化规律 ,探讨异丙酚在肢体缺血再灌注损伤中的保护作用。方法　 6 0例术前心肺功能正常的骨科手术病人 ,分成上肢手术组 (A)和下肢手术组 (L) ,每组各 30例。A组分未用异丙酚组 (A0 )和用异丙酚组 (AP)组 ,L组分未用异丙酚组 (L0 )和用异丙酚组 (LP)组 ,各 15例 ,四组分别在结扎止血带前 ,结扎止血带后 30 ,6 0 ,90min ,松止血带后 10 ,30 ,6 0 ,180 ,30 0min ,9个时点肘静脉采血 2ml分离血清 ,用酶联免疫法测定ICAM - 1。结果　未用异丙酚组 (A0 、L0 )在止血带结扎期间血清ICAM - 1水平升高但与结扎止血带前比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;松止血带期间血清ICAM - 1水平明显升高 ,与结扎止血带前比较P <0 .0 5 ;L0 组较A0组升高明显P <0 .0 5。用异丙酚组 (AP、LP)血清ICAM - 1水平均无明显变化P >0 .0 5。结论　应用二异丙酚后ICAM - 1均低于未用异丙酚组 ,异丙酚对肢体缺血再灌注具有一定的保护作用。