人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂骨折

目的：评价人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效及安全性.方法：2007年1月至2011年8月,采用人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂骨折患者28例,男12例,女16例.年龄73～ 85岁,中位数75岁.5例合并肩关节脱位.根据肱骨近端骨折的Neer分类,三部分骨折12例、四部分骨折16例.术前均经X线及CT检查确诊,均排除病理性骨折.受伤至手术时间2h至5d,中位数2.7d.术后随访观察并发症发生和肩关节功能恢复等情况.结果：所有患者均获随访,随访时间12～ 18个月,中位数14个月.均无切口感染、神经损伤、假体松动、肩关节周围骨折等并发症发生.1例患者肩关节外展功能受限.2例患者肩关节活动时疼痛,服用塞来昔布胶囊后缓解.按照N eer肩关节功能评分标准评定疗效,优8例、良16例、可3例、差1例.结论：人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂骨折,具有疗效好、并发症少、可早期进行功能锻炼等优点,有助于促进肩关节功能恢复,值得临床推广应用.     

单臂外固定支架辅助复位治疗股骨干骨折的临床应用

目的介绍单臂外固定支架辅助复位闭复髓内钉内固定治疗股骨干骨折手术方法和疗效。方法股骨干骨折患者16例,男14例,女2例;年龄21～70岁,平均43．5岁。16例均行手术治疗,所有患者均采用厦门大博颖精医疗器械有限公司提供的空心股骨带锁髓内钉,术后患肢屈髋屈膝位90。放置2-3天,根据骨折临床愈合及x线表现逐步增加负重。结果所有患者均取得随访,随访7～24个月,平均随访15．3月。骨折愈合时间11～17周,平均愈合时间13．8周。所有骨折全部愈合,无1例断钉或临近关节功能障碍。结论单臂外固定支架辅助复位闭复髓内钉内固定治疗股骨干骨折具有创伤小,操作简单,复位有效,骨折愈合率高,并发症发生率低。     

捕捞作业渔民腰腿痛患病影响因素研究

腰腿痛是骨伤科常见病和多发病。国内对养殖业、航行船员和驾驶员、纺织工人、电焊工等职业人群腰腿痛患病率及影响因素均有报道。本文对捕捞作业渔民的腰腿痛患病率及影响因素进行调查。结果报告如下。1　对象与方法1 1　调查对象的选择　以 1998年 12月 31日前有当地常住户口 ,年龄在 18周岁以上的男性渔民为调查对象。采用按县、区分层整群抽样方法 ,随机选取 6个渔业村为本次调查地点 ,共计调查捕捞作业渔民 1149名 ,占全市捕捞作业渔民6 5 34 6人的 1 76 %。最大年龄 78岁 ,最小年龄 18岁 ,平均年龄 42岁。1 2　调查内容　 (1)一般情况…     

有限内固定加外固定治疗Ⅲ型Pilon骨折28例疗效分析

Ⅲ型Raedi—Aligower分型）Pilon骨折是指胫骨远端严重的粉碎性骨折,关节面或干骺端嵌压或爆裂,负重轴线损坏,伴有骨缺损及远端松质骨塌陷的复杂骨折,多为高能量损伤,常伴有严重的软组织损伤,如开放性伤口、皮肤挫裂伤和张力性水疱等,其治疗极其困难,预后不良[1]。传统的切开复位钢板内固定易对软组织产生再次损伤,局部血供受破坏,并发症发生率较高。近年来,我院采用有限内固定加外固定治疗Ⅲ型Pilon骨折28例,取得了满意的效果,现报道如下。