仙居县某山村中毒事件调查

仙居县叶岩头村自1984年始,16年来先后有30名不明原因发病者,其中有15人死亡,死亡者中有12人是儿童,病人的主要症状是上吐下泻、肌肉抽搐、瞳孔缩小等.新闻媒体的报道引起了各级领导的高度重视,为查明原因,省疾病预防控制中心迅速行动,经过周密的调查、采样检测和统计分析,终于揭开了"怪病"迷团,现将结果报告如下.     

鄞县中小学教师、家长意外伤害认知情况调查

[目的]了解教师、家长对学生意外伤害知晓情况，为开展预防伤害教育提供依据。[方法]采用随机群抽样，问卷调查了11所中小学702名教师和10452名家长。[结果]初中教师对意外伤害知晓相对较低（89.2％）；有12.7%的家长未曾听说过；4.5%的教师和8.0%的家长认为意外伤害对孩子影响不大或很小；48.1%教师和58.2%的家长认为不会致残或不清楚。[结论]在学校开展预防意外伤害教育是必要的，可以通过学生对家长进行宣传，采取有效措施，共同预防和减少意外伤害的发生。     

护理健康教育在老年糖尿病患者院外治疗中的意义

目的探讨护理健康教育在老年糖尿病患者院外治疗过程中的意义。方法将120例2型糖尿病患者按性别对称随机分为A、B 2组,每组60例。对A组患者及家属在治疗过程中和出院前行针对糖尿病的全面健康教育,随访2组患者1 a内血糖最高水平、常见糖尿病和使用胰岛素引起的并发症以及再入院情况。结果 A组患者最高餐前血糖及餐后血糖水平均明显低于B组(P均<0.05),A组低血糖发生率低于B组(P<0.01),A组皮肤病发生率低于B组(P<0.01),A组患者再入院率低于B组(P<0.01)。结论全面健康护理教育能提高老年糖尿病患者院外治疗效果,降低糖尿病及胰岛素使用并发症发生率。     

超重与肥胖对血脂、血糖和血压影响的研究

肥伴作为心血管病的重要危险因素已被大量的流行病学研究所证实 ,但近年来许多研究发现仅肥胖程度并不能反映体重与血压、血脂的关系 ,脂肪分布也是一个独立的影响因素。本研究于 2 0 0 0年 9- 1 1月对宁波市近郊农村 35岁及以上人群进行了专题调查 ,以通用的体重指数 (BMI)、腰臀比(WHR)分别作为评价肥胖程度与脂肪分布的指标 ,进一步探讨肥胖程度与脂肪分布对血脂、血压和血糖的影响 ,为心血管病、糖尿病的防治提供有益参考。研究对象和方法1 对象 :为宁波市鄞州区石石契镇 35岁及以上、户口在当地的常住居民 ,分层随机抽样 441 3人 ,…     

2004年浙江省车祸死亡及交通行为分析

目的 分析浙江省车祸死亡流行病学特征和人群交通行为情况,为预防和控制道路交通事故提供依据.方法 利用浙江省公共卫生监测系统2004年资料,采用ICD-10的编码进行伤害死因分类统计,计算伤害死亡率、死因构成、潜在寿命损失年(YPLL).结果 车祸死亡率为19.49/10万,居伤害死因的首位,农村车祸死亡率高于城市0.56倍,男性高于女性1.80倍,55.98%死亡病例集中在青壮年,学生人群的车祸死亡占其总死亡的比重较高.9种车祸死亡类型中,位居首位的是人-车碰撞造成行人死亡.减寿最为严重的车祸死亡者,城市为行人,农村为骑(乘)摩托车人员.调查前30 d,分别有11.30%、11.26%、12.78%的人有酒后驾车史、疲劳驾车(3 h以上)史和无证驾驶史,有36.22%的人驾(乘)摩托车未佩带头盔,有26.33%的行人有不遵守交通规则经历.结论 应加强对全民,特别是青壮年的交通安全教育,提高人群的交通安全意识.     

浙江省0～14岁儿童伤害急诊监测结果分析

目的 了解浙江省儿童伤害发生特点及规律,为制定相应的预防控制策略提供科学依据.方法 监测2005年1月至12月首次在哨点医院(2005年浙江省医院伤害急诊监测系统有5个监测点:金华市、嵊泗县、桐乡市、宁波市鄞州区、海宁市,每个监测点设立3家哨点医院:一家县级医院、一家乡镇中心卫生院、一家乡镇卫生院,开展伤害监测工作)急诊就诊,被诊断为伤害的儿童,由经过培训的急诊室医生或护士填写统一的监测表.内容包括儿童伤害的一般情况、伤害发生的时间、地点、伤害性质等.调查在患儿神志清醒的状态下进行,调查内容要保密,当患儿不能自己回答时,可询问知道相应情况的家人或陪同者.统计学方法 采用均数和构成比描述各项因素,包括性别、年龄、伤害发生时间、发生地点、发生原因、伤害严重程度等,采用y2检验考察构成是否存在差异.结果 2005年共监测到儿童伤害病例1794例,其中男性67.56%,女性32.44%;以本地居民为主,年龄(7.33±3.84)岁;最多的伤害发生地点是家中;4～11月为伤害的高发季节;伤害原因占前3位的分别是跌伤(47.94%)、交通伤(17.17%)和钝器伤(10.26%);儿童伤害发生时的活动第一位都是空闲时(67.66%),其次是学校活动(11.25%)和运动时(9.96%);90.33%的伤害患者经处理后回家,1.40%留观,7.04%住院,0.56%转院治疗,0.22%死亡,0.45%不详;以轻微浅表伤和中等程度伤害为主;儿童伤害最常见的3种性质是血肿瘀伤(31.29%)、浅表擦伤(23.69%)和骨折(8.67%);受伤部位按大类分,头部占39.47%,上肢25.80%,下肢28.55%,躯干4.81%,其他1.38%.结论 浙江省内儿童伤害最常见的是血肿瘀伤、浅表擦伤和骨折,伤害原因主要是跌伤、交通伤和钝器伤.儿童伤害常发生在空闲时,学校活动和运动时,因此,应加强安全教育和安全保护.     

经皮自体骨髓移植治疗骨折不愈合的临床观察

目的：观察经皮自体骨髓移植治疗骨折不愈合的临床效果。方法：2001年6月至2007年12月,29例骨折不愈合采用经皮自体骨髓注射的方法治疗。男20例,女9例;年龄20～71岁,平均40岁。均为外伤性骨折,胫骨13例,股骨10例,肱骨3例,尺骨2例,桡骨1例,其中开放性11例。骨髓移植时所有患者经过手术内、外固定,髓内钉15例,钢板12例,外支架2例。病程6～12个月,平均8.5个月。骨不连类型：萎缩型26例,肥大型3例。所有病例予3次经皮自体骨髓注射,间隔1个月,骨髓注射量6～15ml。结果：29例全部获得随访,时间5～22个月,平均14个月。其中4例随访至第3次注射后3个月仍然未见明显骨痂形成,判定为治疗失败,改行自体植骨术（其中3例重新内固定）,随访结束。其余25例在3～8个月（平均4.5个月）内获得骨性愈合,到拆除固定时随访结束。结论：经皮自体骨髓移植是治疗骨折不愈合的有效手段,操作简单,经济安全。但是,稳定的内、外固定是自体骨髓移植的前提,骨缺损过多,骨折间隙〉5mm,骨不连且对线对位不良需要矫正者,不适宜采用该方法。     

基于ICD-10编码的0～14岁儿童伤害外因和后果的研究

目的为了更加准确的制定预防策略和更加有效地实施干预,深入了解儿童伤害的外因和后果。方法根据ICD-10编码对广东南澳县和浙江常山县2006年4月～2008年3月两年的伤害监测报告卡进行外因编码和后果编码,然后对其进行比较分析。结果广东南澳县不同性别儿童的伤害外因编码差异有统计学意义（P=0.026）,而后果编码差异无统计学意义（P=0.979）,学龄前与学龄期儿童的伤害外因编码和伤害后果编码分布差异有统计学意义（P=0.006,P=0.001）。浙江常山县不同性别儿童的伤害外因编码分布有统计学差异（P〈0.001）;后果编码分差异有统计学意义（P=0.010）。学龄前与学龄期儿童的伤害外因编码分布差异无统计学意（P=0.068）,而后果编码分布差异有统计学意义（P=0.001）。结论跌倒仍是儿童伤害的重要原因,但不同地域呈现不同的特点。而容易受到伤害的部位主要是头部。因此应针对不同地域,性别,年龄制定和实施不同的伤害预防措施,更加有效地减少儿童伤害的发生。     

老年磨牙邻颈部龋并发牙髓炎根尖炎的治疗体会

磨牙邻颈部龋是老年人常见的牙体疾病,并且早期不易发现,往往等到牙髓炎或根尖炎时才来就诊。勿庸置疑．对这些患牙必须做完善的根管治疗。在临床治疗过程中．由于患有邻颈部龋损的患牙大多有修复性牙本质而致根管较细,如操作不当,根管预备比较困难,且费时长,加上老年人行动不便,依从性较差,常规根管充填很难接受川。所以,必须采取简单快速而有效的治疗方法。本组治疗由邻面龋和颈部龋引起的老年磨牙牙髓炎和根尖炎125例,257颗患牙,1年后复查．其结果观察报道如下：