胃癌浸润转移与血清促血管生成素-2的关系

目的 探讨血清促血管生成素-2(Ang-2)的含量变化在胃癌诊断、复发与浸润转移中的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测158例胃癌患者(胃癌组)及30例健康志愿者(对照组)血清Ang-2与CEA的含量,并检测胃癌患者术后2周血清Ang-2与CEA含量的变化.术后随访2年,检测肿瘤复发患者(复发转移组,38例)与未复发患者(未复发组,93例)血清Ang-2与CEA含量.分析血清Ang-2含量变化与胃癌病理特征的关系.结果 胃癌组术前和复发转移组血清Ang-2含量[(331.8±64.3)、(318.7±72.9)μ g/L]和CEA含量[(42.6±37.3)、(40.5±36.7)μ g/L]均显著高于对照组[(187.4±32.7)、(4.2±3.1)μg/L](P＜0.01).术后2周血清Ang-2含量[(211.6±75.1)μg/L]与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而CEA含量[(33.4±30.6)μg/L]仍显著高于对照组(P＜0.01).血清Ang-2对胃癌诊断的敏感度显著高于CEA(P＜ 0.01).血清Ang-2含量与肿瘤分化程度、TNM分期、有无淋巴结转移、有无远处转移、浸润深度和肿瘤直径均相关(P＜0.01),而与组织学类型、肿瘤部位无相关性(P＞0.05).结论 血清Ang-2可作为一种新的具有一定临床价值的胃癌肿瘤标志物,有助于临床诊断、术后复发的监测和预后评价.     

甲亢131I治疗前后骨密度测定的临床分析

目的 探讨甲亢患者131I治疗前及治疗后临床缓解持续时间的长短及其骨密度的变化情况。方法 70例甲亢患者于131I治疗前和其中37例于131I治疗后临床缓解小于6个月、9-12个月和大于18个月,分别用双能X线骨密度仪(DEXA)进行骨密度(BMD)测定,并分别与年龄匹配正常健康者95例进行对照分析。结果 (1)甲亢131I治疗前和治疗后临床缓解小于6个月、9-12个月的L2-4BMD均明确低于正常对照组,差异有非常显著性,股骨上段各区(股骨颈、Ward's区、大转子区)虽低于正常对照组,但差异无明显性;(2)131I治疗后临床缓解大于18个月的L2-4及股骨上段各区的BMD改善至接近正常人的水平,差异无显著性;(3)131I治疗后临床甲低组L2-4及股骨上段各区(尤其Ward's区)的BMD均明显低于正常对照组,差异有非常显著性。结论 甲亢经131I治疗后临床缓解6-12个月骨矿含量改善不明显,至18个月逐渐增加接近正常对照组水平;131I治疗后临床甲低持续时间大于6个月者,同样会导致骨矿含量的降低。     

甲亢^131Ⅰ治疗前后骨密度测定的临床分析

目的 探讨甲亢患者^131Ⅰ治疗前及治疗后临床缓解持续时间的长短及其骨密度的变化情况。方法 70例甲亢患者于^131Ⅰ治疗前和其中37例于^131Ⅰ治疗后临床缓解小于6个月、9-12个月和大于18个月，分别用双能X线骨密度仪(DEXA)进行骨密度(BMD)测定，并分别与年龄匹配正常健康者95例进行对照分析。结果 (1)甲亢^131Ⅰ治疗前和治疗后临床缓解小于6个月、9-12个月的L2-4 BMD均明确低于正常对照组，差异有非常显著性，股骨上段各区(股骨颈、Ward’s区、大转子区)虽低于正常对照组，但差异无明显性；(2)^131Ⅰ治疗后临床缓解大于18个月的L2-4及股骨上段各区的BMD改善至接近正常人的水平，差异无显著性；(3)^131Ⅰ治疗后临床甲低组L2-4及股骨上段各区(尤其Ward’s区)的BMD均明显低于正常对照组，差异有非常显著性。结论 甲亢经^131Ⅰ治疗后临床缓解6-12个月骨矿含量改善不明显，至18个月逐渐增加接近正常对照组水平；^131Ⅰ治疗后临床甲低持续时间大于6个月者，同样会导致骨矿含量的降低。     

89例淋病患者淋球菌药敏试验及合并沙眼衣原体,解脲支原体感染的分析

对８９例淋病患者分离出的淋球菌使用６种抗生素进行药敏试验，其中菌必治效果最好，氟嗪酸，先锋Ｖ号，环丙沙星效果较好，壮观霉素，强力霉素效果较差，同时用直接兔荧光法检测分泌物中沙眼衣原体；用培养法检测分泌物中解脲支原体。结果衣原体阳性３０例，支原体阳性２１例，合并感染率较高，建议可疑淋病患者同时作衣原体、支原体的检查，以便有效治疗。     

女金胶囊治疗药物流产后阴道出血的研究

目的观察女金胶囊治疗药物流产后阴道出血的疗效。方法将64例接受药物流产后阴道出血15～20d仍未干净的妇女,随机分成治疗组(A组)和对照组(B组),A组服用女金胶囊,B组服用止血宝胶囊治疗,观察两组疗效。结果治疗组止血疗效优于对照组(P<0.01)。结论女金胶囊治疗药物流产后阴道出血疗效确切。     

SPECT/CT符合线路18F-FDG显像对食管癌的诊断价值

目的探讨SPECT/CT符合线路18F-FDG显像在食管癌的诊断中的应用价值.方法19例食管癌患者行SPECT/CT符合线路18F-FDC显像,患者禁食6 h以上,肘静脉注射18F-FDG 185～296 MBq.静注60 min后开始发射和X线CT透射扫描,然后进行符合线路PET连续采集30 min.图像经X线衰减校正和有序子集最大期望值法(COSEM)叠代重建后,得到横断面、冠状面、矢状面三维断层图像及CT与FDG SPECT的融合图像.结果19例患者的18F-FDG SEPCT显像图均显示食管部位有异常放射性浓聚灶,经病理证实,19处食管浓聚灶均为食管癌原发病灶.其中5例为单发病灶,其余14例并有他部位共27个浓聚灶,经病理证实为远处转移病灶.19例食管原发病灶摄取比值(L/B)为5.6±2.3,转移灶摄取比值(L/B)为3.1±1.7.与19例18F-FDG SPECT显像前CT检查结果比较,18F-FDG SPECT共检出食管部位恶性病灶19例,检出率为100%,而CT仅检出13例,检出率为68.4%.19例确诊有其他部位转移者为14例,18F-FDG SPECT检出14例,检出率为100%,而18F-FDG SPECT显像前CT检查仅检出6例,检出率为42.9%.15例手术治疗者18F-FDG SPECT分期与临床病理分期一致,而常规检查对食管癌临床分期高估2例,低估7例,18F-F1DG SPECT显像改变了这9例患者的临床治疗方案.结论18F-FDG SPECT显像具有价廉、简便、快速、无创、灵敏的优点,对于食管癌的诊断、淋巴结和远处转移的分期、肿瘤复发与瘢痕的鉴别、治疗方案的制定有重要的临床意义.     

人工流产后继发不孕患者抗精子抗体的检测

目的探讨手术流产及药物流产后抗精子抗体(AsAb)的产生对继发不孕的影响.方法用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)检测正常组40例、手术流产组41例、药物流产组32例及原发不孕组430例的血清及宫颈粘液AsAb.结果手术流产组、原发不孕组患者血清和宫颈粘液AsAb阳性率与正常对照组差异有显著性.药物流产组血清和宫颈粘液AsAb阳性率与正常对照组差异无显著性.结论手术流产对子宫内膜及宫颈机械损伤,使精子易通过破损处进入并产生抗体,有可能导致免疫性不育.药物流产由于子宫内膜及宫颈创伤小,与AsAb产生无明显关系,故药物流产应是初孕、未婚患者的首选.     

腹腔镜治疗48例休克型输卵管妊娠分析

目的:探讨腹腔镜治疗休克型输卵管妊娠的可行性。方法:对48例休克型输卵管妊娠行腹腔镜下手术,无生育要求者行输卵管切除术,有生育要求者尽可能行保留输卵管手术。结果:48例患者均手术成功,成功率为100%,无一例中转开腹,1例患者因输液较快发生急性肺水肿,无其他并发症发生。结论:休克型输卵管妊娠不是腹腔镜手术的禁忌证,在排除其它禁忌证、备血、抗休克的同时行腹腔镜手术是安全和可行的,值得临床推广应用。     

低氯对雄性自发性高血压大鼠肠系膜动脉血管反应性改变的影响

目的：探讨低氯状态下雄性自发性高血压大鼠（spontaneously hypertensive rats,SHR）肠系膜动脉收缩功能的改变及其机制。方法：取11～12周龄的雄性Wistar大鼠（MW组）和雄性SHR（MS组）的肠系膜动脉1～2级分支进行离体血管环实验,分别观察在常氯溶液和低氯溶液状态下,苯肾上腺素（penylephrine,PE）、咖啡因（caffeine,Caf）和高钾溶液对血管环张力的影响。结果：与MW组相比较,MS组的肠系膜动脉环对PE、高钾溶液的收缩反应显著加强,其剂量-反应曲线均明显向左上移位;MS组对Caf的收缩反应也显著加强。细胞外低氯状态可使MS组肠系膜动脉对这些缩血管物质的最大收缩反应进一步增强。结论：氯离子可能参与高血压大鼠血管反应性的改变。