中医辨证治疗高血压十法十方

文章系统总结了于门诊临证之时运用古方治疗高血压的经验。追本溯源,细心观察后发现根据不同的症状表现可将高血压辨证为十种证候,以此确立十种治法,包括清胃泻火法--大黄黄连泻心汤、化饮除湿法--小半夏加茯苓汤、祛风清肝法--侯氏黑散、平肝潜阳法--叶天士平肝方、温阳散寒解痉法--麻黄细辛附子汤合止痉散、滋阴平肝潜阳法--镇肝熄风汤、清胃泻肝法--白虎汤加味、熄风化痰法--半夏白术天麻汤、清肝泻火法--龙胆泻肝汤、滋阴补阳法--金匮肾气丸加味,并且从古籍原文、病因病机、临床表现、治法、用药、加减、名医应用等多方面进行了详细介绍,希望可以提高临床治疗高血压的疗效,并为中医药治疗高血压提供新思路。     

基于方证对应理念的减少药物不良反应思考

以疾病症状体征为治疗靶向,在保证疗效的前提下,尽可能减轻不良反应,不以损伤正常组织的生理功能为代价而达到治疗目的是中医学方证对应理论特点.在很大程度上,中西药物不良反应的发生与方证不对应相关.借鉴方证对应理念,对西药进行宏观层次适应症的筛选,即适用于"病的人",可能有利于减轻不良反应的发生.     

强直性脊柱炎活动期中医证候分类及其诊断研究

目的：探讨强直性脊柱炎（AS）活动期患者的中医证候分类及其诊断要点。方法：采用临床流行病学的方法,记录163例AS活动期患者的症状、体征（包括舌象和脉象）等临床资料,并对临床资料进行变量指标聚类分析。结果：AS活动期患者证候分为4类：湿热痹阻证、邪郁化热证、肝肾亏虚证、痰浊瘀阻证,并初步确定了各证候的诊断要点。结论：基于中医四诊信息的分析与变量聚类分析的结果、结合专家意见可对AS活动期中医证候进行合理分类并确定各证型诊断要点。     

心力衰竭中医证候研究

心力衰竭（HF）中医证候学研究是实现病证结合、方证对应的关键。HF证候演变起于阴阳之变,终于阴阳衰竭,不离五脏,又以心肾为中心,就此提出阴阳五脏论的演变假说。HF证候规范化亟待解决,而方法学的应用将为证候标准的建立与使用带来希望。     

基于两样本孟德尔随机化分析特应性皮炎与心房颤动的因果关系

目的 运用两样本孟德尔随机化分析,探讨特应性皮炎与心房颤动之间的因果关系。方法利用全基因关联研究的数据进行分析,暴露因素为特应性皮炎,结局变量为心房颤动（房颤）。采用逆方差加权法（IVW）法、MR-Egger法、WM法、Simple Mode法、Weighted Mode法进行孟德尔随机化分析,并进行异质性检验、敏感性分析、多效性分析。结果 共纳入18个单核苷酸多态性（SNPs）,IVW法的结果显示特应性皮炎是房颤发生的危险因素（OR=1.027,95%CI:1.00～1.05,P=0.043）。异质性检验结果未发现潜在的异质性,敏感性分析显示结果是稳定、可靠的,并且不存在多效性。结论 特应性皮炎与房颤存在因果关系,早期发现和干预可能潜在房颤的特应性皮炎患者是必要的。     

基于聚类分析的类风湿性关节炎活动期中医证候分类及其诊断研究

目的研究类风湿性关节炎（RA）活动期患者的中医证候分类及诊断要点。方法采用临床流行病学调查的方法,记录237例RA活动期患者的症状、体征（包括舌象和脉象）等临床资料,并对临床资料进行变量聚类分析。结果RA活动期患者证候分为4类：邪郁壅络、痰瘀互结、湿热痹阻、气虚血瘀,并初步确定了各证候的诊断要点。结论RA活动期中医证候可分为4型,基于中医四诊信息的分析,结合专家意见,可确定其各证型诊断要点。     

经方方证运用体悟

在方证对应原则指导下,运用四逆散治疗慢性萎缩性胃炎,半夏泻心汤治疗慢性胃溃疡,桂枝加白术附子汤治疗腰椎间盘突出症,桃核承气汤合桂枝茯苓丸治疗混合痔。认为应不拘泥于现代医学病名诊断,有是证则用是方,无不效如桴鼓。     

电针治疗肿瘤患者口服硫酸吗啡控释片所致便秘的临床研究

目的 观察电针治疗肿瘤患者口服硫酸吗啡控释片所致便秘的疗效。     

基于因子分析的稳定型心绞痛证候要素研究

目的 探讨稳定型心绞痛证候要素,为该病的辨证论治提供依据.方法 设计前瞻性观察方案,选取经冠脉造影证实的251例冠心病心绞痛患者,观察其中医症状特点,通过因子分析提取证候要素并对其分布情况进行分析.结果 因子分析结果得出6个公因子(证候要素),其分布情况为血瘀占37.8%,气虚占33.1%,痰浊占16.7%,阴虚占12.4%.结论 稳定型心绞痛主要证候要素是血瘀、气虚;次要证候要素为痰浊、阴虚;病位在心,主要涉及肾、脾两脏.     

中医药处方数据挖掘的常见问题辨析与展望

中医药处方数据挖掘是传承名医经验与新药研发的重要方法之一，然而目前相关工作存在研究方案待优化、统计不规范等问题。研究总结的主要问题与对应解决方案包括4个方面。(1)研究方案设计需考虑疗效与个案质量。(2)关联规则的置信度顺序差异的意义尚待进一步思考，并且不应忽视提升度。(3)聚类分析步骤复杂，聚类变量的选择应综合考虑中药频次、网络拓扑学参数与实际应用意义等方面；距离计算与聚类方法的选择应根据中医药临床数据特征进行改进，Jaccard距离及改进方案在今后应得到重视；不应呈现单一的、未经解释的聚类结果，而应综合中医临床特征与聚类客观评价指标选择最终聚类方案。(4)计算相关性系数时，不应将仅适配于连续变量的算法应用于二分类变量。该文基于中医临床研究特征与统计学原理阐述了上述问题的内涵，并给出对应建议，为今后数据挖掘研究提供重要参考。