一例老年弥漫大B细胞淋巴瘤的病案分析

病例介绍 患者女,80岁.主诉:左侧腹股沟淋巴结活检术后近3月,左颈部皮肤破溃半月. 现病史:患者缘于2009年9月无明显诱因出现右耳后肿大淋巴结,当时大小为2.0×2.0cm,无明显红肿热痛.在当地医院行抗炎治疗后好转.10月出现左侧腹股沟淋巴结肿大,大小2.0×2.0cm,至2009年12月初在南昌大学第二附属医院行MRI示:双侧颈深间隙、锁骨上窝、前上纵膈、双侧髂窝、髂总动脉分叉处以及双侧腹股沟多发淋巴结影.     

电针丰隆穴对高脂血症大鼠腹腔巨噬细胞MCP-1、IL-1γ表达的影响

目的 观察电针丰隆穴对高脂血症大鼠单核趋化因子（MCP-1）、白细胞介素1γ（IL-1γ）含量的影响.方法 将40只健康SD大鼠随机分为正常对照组、高脂饲料组、高脂＋普通饲料组、高脂饲料治疗组及高脂＋普通饲料治疗组,每组8只.正常组喂普通饲料,其余4组采用高脂饮食饲料饲喂法建立高脂血症大鼠模型,造模28 d后,高脂＋普通饲料组、高脂＋普通饲料治疗组改用普通饲料喂养,其余3组饲喂方法不变,同时高脂饲料治疗组及高脂＋普通饲料治疗组电针丰隆穴,疏密波,频率为2/100 Hz,电流强度2 mA,治疗30 min,每日1次,连续治疗28d.治疗结束后,检测各组大鼠血脂水平,即总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量,流式细胞术（FCM）及酶联免疫吸附法（ELASA）检测各组大鼠腹腔巨噬细胞中单核趋化因子（MCP-1）、白细胞介素1γ（IL-1γ）的表达.结果 高脂饲料组大鼠血浆TC、LDL-C与正常对照组相比明显上升（P＜0.01）;高脂＋普通饲料组大鼠血浆TC、LDL-C与高脂饲料组相比较明显下降（P＜0.01）,较正常对照组仍明显升高（P＜0.01）;电针丰隆穴治疗后,高脂饲料治疗组与高脂饲料组相比较,TC和LDL-C明显降低（P＜ 0.01）,高脂＋普通饲料治疗组大鼠血浆中TC、LDL-C与高脂＋普通饲料组相比较,明显降低（P＜0.01）.高脂饲料组大鼠腹腔巨噬细胞、MCP-1及IL-1γ的表达较正常对照组显著升高（P＜0.01）;高脂＋普通饲料组大鼠腹腔巨噬细胞、MCP-1及IL-1γ的表达较高脂饲料组明显下降（P＜0.05）,但仍较正常组明显升高（P＜ 0.05或P＜0.01）;高脂＋普通饲料治疗组大鼠腹腔巨噬细胞、MCP-1及IL-1γ的表达较高脂饲料治疗组显著下降（P＜0.01）.结论 电针丰隆穴能够明显下调高脂血症大鼠巨噬细胞、MCP-1、IL-1γ的表达,对高脂血症具有一?     

七氟醚后处理通过调节FTO/KCNJ2对缺氧/复氧所致心肌细胞损伤的保护作用

目的 探讨七氟醚后处理对缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation, H/R)诱导的心肌细胞损伤的影响及机制。方法 从基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus, GEO)获取心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury, MIRI)相关数据集GSE160516,将差异表达基因KCNJ2纳入本研究。采用qRT-PCR检测KCNJ2在H/R和七氟醚处理的心肌细胞中的表达。RIP实验验证KCNJ2和FTO的结合关系。分别采用MTT法和流式细胞术检测细胞活力和凋亡率,使用乳酸脱氢酶(LDH)检测试剂盒测定细胞的LDH释放量。结果 七氟醚后处理可抑制H/R诱导的心肌细胞损伤。相对于Control组,H/R心肌细胞中KNCJ2表达下调,而七氟醚可提高H/R心肌细胞中KCNJ2的表达(均P<0.01)。相对于H/R组,七氟醚组细胞增殖活力提高、LDH释放水平和凋亡率下降,但七氟醚对H/R心肌细胞的保护作用能够被敲减KCNJ2部分逆转(均P<0.05)。FTO能够通过抑制KCNJ2的m6A修饰进而增强...     

张从正刺血疗法探析

张从正,字子和,号戴人,金雎州考城（今河南省兰考县）人,是中国医学史上一位风格独特、超群脱俗的杰出人物,为金元医学的发展与创新作出了卓越贡献。他毕生从事＂攻邪存正＂研究,论病首重邪气,治病要以祛邪为先,主张祛邪则元气自复,临床擅用汗、吐、下三法,其代表著作为《儒门事亲》。     

三种高脂血症实验性大鼠模型的比较

目的:比较3种高脂血症大鼠的造模方法,为实验研究选择最佳高脂血症动物模型提供依据。方法:40只SD大鼠随机分为普通饲料喂养(A组)、植物油高脂饲料喂养(B组)、猪油高脂饲料喂养(C组)及脂肪乳剂灌胃喂养(D组)各10只。1个月后比较3组大鼠的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)及肝脏形态学改变。结果:与A组比较,TC在B、C、D组均明显升高;TG在C组明显升高;HDL-C在C组明显下降,D组则明显上升;LDL-C在B、C、D组均明显升高(均P0.05,0.01)。结论:综合以上各组大鼠4个指标的升降情况,以猪油固体饲料喂养的大鼠最符合高脂血症诊断标准,且比较接近人类饮食成分及方式,造模效果理想。     

电针对功能性消化不良模型大鼠行为学及下丘脑5-HT3R、CRH mRNA表达的影响

目的:观察电针“印堂”“内关”“足三里”对功能性消化不良(FD)大鼠的行为模式及下丘脑5-羟色胺3受体(5-HT3R)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)mRNA表达水平的影响。方法:模型组和电针组大鼠采用多因素造模法复制FD模型。电针组电针“印堂”“内关”“足三里”,每次干预30 min,1次/d,连续2周。观察各组大鼠治疗前后的体重变化; 旷场实验检测电针对FD模型大鼠新环境的自主适应能力以及紧张度的影响; HE染色法观察大鼠胃窦形态的改变; 实时荧光定量PCR法测定大鼠下丘脑5-HT3R、CRH mRNA的表达。结果:干预前,模型组和电针组大鼠体重、旷场自主运动距离以及运动速度均低于空白组(P<0.01)。干预后,电针组大鼠体重、旷场自主运动距离以及运动速度较干预前升高,均高于模型组(P<0.01)。模型组大鼠胃窦组织黏膜下层轻度水肿,黏膜层排列疏松,伴有少量的淋巴细胞存在; 空白组和电针组大鼠胃窦组织结构完整,黏膜层排列整齐,胃腺间质无异常增生,不存在明显病理改变。与空白组相比,模型组大鼠下丘脑5-HT3R、CRH mRNA表达明显上升(均P<0.05)。与模型组相比,电针组大鼠下丘脑5-HT3R、CRH mRNA表达显著降低(均P<0.05)。结论:电针能改善FD大鼠消化不良症状,提高FD大鼠自主运动水平,减轻大鼠胃窦炎症细胞浸润,其机制可能与抑制下丘脑5-HT3R、CRH mRNA的表达有关。     

针刺顶项三穴及穴位注射颈夹脊治疗椎动脉型颈椎病

目的：观察针刺顶项三穴加穴位注射颈夹脊治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法：60例椎动脉型颈椎病患者分为2组各30例,观察组采用针刺百会、风池及天柱穴加复方当归为主穴位注射颈夹脊治疗;对照组口服西比灵治疗。结果：2周后,观察组总有效率高于对照组（93.3%与70.0%,P〈0.05）;2组血液流变学与治疗前比较均明显改善,观察组更显著（P〈0.05或0.01）。结论：针刺及穴位注射刺激相关穴位能显著提高椎动脉型颈椎病患者的临床效果。     

张唐法教授治疗儿童多发性抽动症临床经验总结

文章介绍张唐法教授运用针刺、推拿综合治疗儿童多发性抽动症的临证经验,对其学术观点、诊治思路、选穴特点、特色针刺手法进行归纳总结,并选取医案一则加以佐证。张唐法教授认为儿童多发性抽动症与儿童先天禀赋和后天情志失调、饮食不节所导致脾肾亏虚、髓脑不足,引动肝风,神窍受扰有关。在治疗上以“治神”为准则,辨证论治,病症结合,治疗此病。所举医案为脾虚肝亢患儿,治疗上以补脾平肝为原则,使肝风得熄,脾气得健,则抽动可止。张唐法教授在治疗儿童多发性抽动症注重头针、小儿推拿以及体针的综合论治,手法上运用特色快速提插捻转手法进行头针操作,并配合“健脾补肾”体针法和小儿推拿手法进行操作。形成了头针体针并举,调神养神共行来治疗儿童多发性抽动症的特色治疗手段。     

张唐法针灸治疗抽动秽语综合征经验撷要

<正>抽动秽语综合征是一种儿童好发的精神系统疾病，临床以反复发作的不自主多部位抽动、声音抽动为主要特点，同时多伴有强迫症、注意力缺乏、喉部发音以及不文明语言等行为障碍表现^[1]。抽动秽语综合征的发病机制尚不清楚，