中心电子监护系统在产房的运用

我院在 2 0 0 1年 1～ 12月对进入产房分娩的12 86例产妇在产程中运用中心电子监护系统 (ｃｅｎ ｔｒａｌｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｓｙｓｔｅｍ ,ＣＥＭＳ) ,该系统是由一个中央站和 8个床边电子监护仪组成的监护系统 ,ＣＥＭＳ具有母体心电图、血压、心率、血氧饱和度等多参数监护 ,形成母体胎儿完整的电子病历记录 ,使医务人员能及时、准确掌握监护信息动态 ,及早发现胎儿窘迫并及时纠正、处理 ,有效地降低了新生儿窒息率 ;及早发现胎儿缺氧以便进行干预 ,防止对胎儿造成永久性损害和导致胎儿死亡[1] 。1　资料与方法1 1…     

清热解毒中药联用抗菌药物对细菌释放内毒素的影响

目的：探讨清热解毒中药与抗菌药物联用对细菌释放内毒素的影响。方法：将双黄连、板蓝根、清开灵和鱼腥草4种中药分别与头孢曲松、环丙沙星、庆大霉素3种抗菌药混合，加入肺炎克雷伯菌，37℃培养4h后，测定各样品的杀菌率和释放内毒素的量。结果：头孢曲松、环丙沙星和庆大霉素3种抗菌药物不管是单用还是联用清热解毒中药其杀菌率均在92％以上，联用与不联用中药各组间差异无显著性。但是细菌产生内毒素的量却有显著不同，3种抗菌药物均是联用双黄连或板蓝根各组产生内毒素的量显著低于单用抗菌药物组。而联用与不联用清开灵和鱼腥草各组间差异无显著性。结论：双黄连和板蓝根与头孢曲松、环丙沙星和庆大霉素3种抗菌药物合用，能减少诱导细菌产生内毒素。     

妊娠期高血压疾病与妊娠结局的相关性

目的:分析妊娠期高血压疾病发病的高危因素以及孕期保健与并发症之间、治疗方案选择与妊娠结局的关系,探讨降低妊娠期高血压疾病的发生率、减少并发症的措施,从而改善母婴结局。方法:回顾性分析我院2004年7月~2006年6月妊娠期高血压疾病患者587例,分析其高危因素、孕期产检情况与并发症发生的比例,妊高征治疗方案选择与妊娠结局的关系。结果:妊娠期高血压疾病高危因素多为肥胖、高龄、精神紧张、双胎、营养差者;并发症的发生率与产检次数成反比,产检越正规、次数越多,并发症发生机会越少,正规产检与不正规产检及从不产检者并发症发生率分别为22.82%、37.41%、63.38%,三者比较P<0.01,差异有显著性;妊娠期高血压疾病实施规范治疗方案与否与早产、低出生体重儿、新生儿窒息、早期新生儿死亡、子痫、心衰、胎盘早剥,差异有显著性。结论:大力宣传孕产期保健知识,加强流动人口管理,提倡正规产检,严格执行妊高征处理规范及三级转诊制度,可减少妊娠期高血压疾病及其并发症,改善母婴结局。     

炎性乙状结肠膀胱瘘2例报告

1 资料与方法 患者一男,63岁,因气尿及粪尿16d入院,伴有尿频、尿急、尿痛和下腹胀痛;无脓尿、血尿;大便1次/天,无血便、粘液便及水样便.体查:腹平软,未扪及包块,无压痛及反挑痛;肛查:肛周未见瘘管,前列腺Ⅲ度肿大,质韧,表面光滑,无硬结,指套无粘液血便;尿常规:白细胞( ),红细胞0-3/HP,脓球( );大便常规正常.结肠镜检:发现乙状结肠有三个炎性憩室;钡灌肠检查:见乙状结肠针刺样突出影,大约4cm长细线状瘘道影与膀胱中部相连,未见结肠内充盈缺损,膀胱内无造影剂影;B超:耻骨联合上方纵切扫描见膀胱前壁上方有一直径4mm的瘘口,同时见气体流入膀胱声像;膀胱镜及活检:未见癌,慢性炎症改变,移行上皮增生,淋巴组织增生.诊断:乙状结肠膀胱瘘.     

凝血功能及血液流变学测定在先兆流产中的意义

目的:检测先兆流产患者及正常孕妇静脉血中D-二聚体(D-D/R)纤维蛋白原(Fib)血小板计数(PLT)及红细胞压积(HCT),血沉,全血黏滞度变化,探讨先兆流产发病机制。方法:选择110例先兆流产及92例正常妊娠妇女,均抽取静脉血进行D-二聚体、纤维蛋白原和血小板计数检测,对两组孕妇均进行血液流变学(HCT、血沉、全血黏滞度)检测。结果:①先兆流产组与正常妊娠孕妇组D-D/R、Fib、血沉、全血黏滞度差异显著性。②先兆流产组与正常妊娠孕妇组血小板计数水平,HCT差异无显著性,结论:血液高凝状态与先兆流产有相关性,抗凝治疗,改善胎盘血液循环应是治疗先兆流产的方向。     

中山市妊娠期高血压疾病防治措施对母婴妊娠结局的影响

目的:探讨中山市妊娠期高血压疾病防治措施对改善母婴妊娠结局的效果,评价其可行性和有效性。方法:采用行政干预、技术培训和基层督导相结合方式,不断建立健全对妊娠期高血压疾病的防控体系。同时对2006～2009年中山市妇幼保健院妊娠期高血压疾病例整群抽样,分析防控措施实施过程中母婴妊娠结局等相关情况的动态变化。结果:中山市2006～2009年妊娠期高血压疾病发病率、重度子痫前期发病率和孕产妇各类并发症的发病率均呈逐年下降趋势,尤其流动人口妊高病的发病率下降幅度较大。孕产妇死亡率(P=0.027)和产后出血率(P=0.001)动态变化趋势有统计学意义,各类围产儿结局的发病率均呈下降趋势,死胎死产率(P=0.001)和新生儿窒息率(P=0.006)的下降趋势有统计学意义。结论:中山市妊娠期高血压疾病防控措施在降低发病率和改善母婴妊娠结局方面起到良好的效果,可为完善中山市高危妊娠防控措施提供参考依据。     

经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的 评估经皮椎间孔镜对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法 选取2014年6月至2017年6月合肥市第三人民医院骨科采用经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的24例患者,采用视觉模拟评分法(VAS)和改良Macnab评分标准对手术疗效进行评估.结果 患者术前VAS评分为(8.46±0.88)分,术后即刻、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月的VAS评分分别为(1.33±1.24)、(2.50±1.53)、(2.08±1.56)、(2.00±1.62)、(2.00±1.50)分,与患者术前VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).根据改良Macnab评分标准,患者术后优良率达87.50％,其中优17例,良4例,可3例.结论 经皮椎间孔镜是治疗腰椎间盘突出症的有效方法.     

民族药蔓菁对肺炎链球菌和流感病毒感染小鼠的保护作用

目的:研究民族药蔓菁的在体抗菌、抗病毒作用,进而揭示其治疗"肺燥咳嗽"的机制。方法:按照传统方法制备蔓菁膏,观察其低、中、高3个剂量[剂量分别为250、500、1000 mg(浸膏)·(kg·d)-1]对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感病毒感染致小鼠死亡及肺指数的影响。结果:蔓菁膏3个剂量对金黄色葡萄球菌感染小鼠均没有明显的保护作用,但对小鼠小肠炎性病变具有一定的缓解作用;蔓菁膏3个剂量均可降低肺炎链球菌致小鼠感染死亡率(由90%降至15%~30%),中剂量效果最佳(死亡率为15%);蔓菁膏低、高剂量还能减轻流感病毒性小鼠肺炎的充血水肿实变并降低肺指数,其肺指数抑制率分别为29.23%、28.38%,低剂量效果最佳,中剂量没有明显的作用。结论:蔓菁膏对肺炎链球菌和流感病毒感染小鼠具有保护作用,量效关系不成线性,为其临床应用于治疗"肺燥咳嗽"提供参考。     

穴位注射与HANS仪联合应用于分娩镇痛的临床研究

目的:探讨穴位注射与HANS仪联合应用于分娩镇痛效果及临床意义.方法:2001年1月～2003年2月期间,将足月初产妇120例随机分为4组.A组为穴位注射加HANS组;B组为HANS组;C组为穴位注射;D组为安慰组.观察镇痛对各组产妇产程进展和分娩的影响;镇痛对胎儿、新生儿的影响及根据VAS评分和疼痛的分级对比镇痛的效果.结果:120例中,各组剖宫产率无显著性差异.镇痛前,疼痛级别各组无显著性差异.镇痛后,除A组外,B组、C组及D组在镇痛后的VAS都有一定的差异.结论:产痛是一个复杂的生理和心理表现,绝大多数妇女认为产痛是难以忍受的,在分娩过程中产妇如能得到良好的镇痛,则可减轻或消除血管痉挛、子宫收缩不协调等影响母婴的不利因素.穴位注射加HANS仪用于分娩镇痛,不仅镇痛效果好,而且维持时间长,针药互用,可起到增强镇痛的效果.     

前置胎盘53例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因，如处理不当，将危及母婴生命安全［１］。本文对我院收治的５３例前置胎盘进行临床分析，对其处理及改善母婴预后进行探讨。１临床资料１·１一般资料１９９４年１月～１９９６年１２月我院共收治产妇１１９６１例，其中前置胎盘５３例...