口腔材料学本科教学效果的分析与探讨

目的 探讨不同学制和不同生源的口腔医学生对于口腔材料学的教学效果差异，并据此分析探讨口腔医学本科教育中存在的潜在问题和优化路径。方法 选取上海交通大学口腔医学院2019级口腔医学专业学生为研究对象，依据学制将学生分为“五年制”组，“八年制”组和“留学生”组，对3组学生的口腔材料学的考试成绩（分数情况，优秀、良好、合格和不及格比例）进行比较和分析，探讨口腔材料学本科教学的效果与潜在问题。结果 五年制组学生的成绩为（85.00±12.47）分，优秀率为53%，不及格率为5%；八年制组学生的成绩为（83.96±15.81）分，优秀率为54%，不及格率为8%；留学生组学生的成绩为（68.64±7.78）分，优秀率为18%，不及格率为18%；其中，五年制组和八年制组的成绩差异无统计学意义（P>0.05），而留学生组的成绩明显低于五年制组和八年制组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对留学生学制生源的口腔材料学的本科教学效果弱于同等教学条件下的五年制本科和八年制博士学制生源，后续可通过教学发展路径优化以期全面提升不同学制生源的口腔材料学本科教学效果。     

NCPAP早产儿鼻塞与鼻罩交替间隔时间的研究

目的 探讨鼻塞与鼻罩2 h和4 h交替降低经鼻持续气道正压通气(NCPAP)早产儿鼻部压力性损伤的效果，为预防早产儿器械相关压力性损伤提供参考。方法 将73例早产儿按随机数字表法分为鼻塞与鼻罩2 h交替组(37例)和4 h交替组(36例),比较两组NCPAP使用时间、用氧浓度、鼻部压力性损伤情况，以及护士工作量。结果 两组鼻部压力性损伤发生率、NCPAP使用时间、用氧浓度比较，差异无统计学意义(均P>0.05),鼻塞与鼻罩4 h交替组的护士工作量显著低于2 h交替组(P<0.05)。结论 NCPAP使用期间鼻塞与鼻罩4 h交替在改善患儿鼻部压力性损伤的结局，提高患儿舒适度与安全性的同时，可减轻护理人员工作量。     

星形胶质细胞的区域异质性对多发性硬化髓鞘再生的影响

多发性硬化(MS)是发生于中枢神经系统的脱髓鞘疾病，髓鞘再生终止所引起的神经变性是疾病进展的重要原因。星形胶质细胞(ASTRs)在髓鞘再生中发挥着重要作用，其在灰质和白质存在明显的区域异质性。本文对ASTRs在健康和反应性状态下的区域异质性，以及这种异质性对MS髓鞘再生的影响进行综述，以期为髓鞘再生的治疗提供思路。     

正常成人下胫腓联合多层螺旋CT的影像学特征

目的测量正常成人下胫腓联合多层螺旋CT(MSCT)的影像学参数, 为下胫腓联合损伤的诊断提供参考。方法通过沧州市人民医院影像报告数据库检索2019年5月至2021年5月110例正常成人踝关节MSCT的影像学资料, 其中男56例, 女54例;年龄18～60岁[(38.2±11.0)岁]。左踝59例, 右踝51例。运用影像归档和通信系统(PACS)于MSCT上胫骨远端关节面上方10 mm处分别测量胫腓前间隙(L1)、胫腓后间隙(L2)、胫腓中间隙(L3)、切迹内腓骨深度(L4)、胫腓骨前缘的距离(L5)、胫腓骨后缘的距离(L6)、前胫腓联合角(A1)、腓骨旋转角(A2), 根据性别、年龄段及侧别比较测量结果。观察"胫腓联合线"阳性率, 并对下胫腓联合进行形态学分型。结果 L1～L6、A1、A2在不同年龄段和侧别中比较, 差异无统计学意义(P均>0.05)。男性和女性L4、L5、A1、A2差异无统计学意义(P均>0.05), 而男性L1、L2、L3、L6较女性大(P<0.05或0.01)。男性"胫腓联合线"阳性率为80.4%(45/56), 女性为74.1%(40/54);...     

胃底贲门癌的临床内镜研究

目的：探讨胃底贲门癌的临床内镜病理特征。方法：应用临床流行病学方法，对61例胃底贲门癌患者的首发症状、内镜表现，病理类型及幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp)进行研究及分析。结果：隆起溃疡型（52．46％）、溃疡型（22．95％）、隆起型（18．03％）、糜烂型（4．91％）、黏膜集中型（1．64％）的发生率依次降低；直径＞2cm病灶的发生率（73．77％）显著高于直径＜2cm病灶的发生率（26．23％），Hp(-)的发生率（80．33％）显著高于Hp( )的发生率（19．67％）。结论：胃底贲门癌患者中隆起溃疡型发生率最高，直径＞2cm病灶多见，且较少受到Hp的感染。     

胆胰管内超声微探头探测的途径及价值

现将我科利用超声微探头（miniprobe sonograpy，MPS）进行胆胰管内超声探测（intraductal ultrasonography，IDUS）诊断胆胰疾病的情况报道如下。     

慢性踝外侧不稳经皮韧带重建与镜下韧带修复比较

[目的]比较经皮距腓前韧带（anterior talofibular ligament, ATFL）和跟腓韧带（calcaneofibular ligament, CFL）重建与镜下ATFL修复治疗慢性踝外侧不稳定的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年10月—2020年7月本院收治的慢性踝不稳35例患者的临床资料，依据医患沟通结果，19例采用经皮重建（经皮组），16例采用镜下修补（镜下组）。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术，术中无神经、血管损伤等严重并发症。经皮组手术时间、切口长度、术中出血量及平均住院天数均显著多于镜下组（P<0.05）。两组患者均获24个月以上随访，经皮组完全负重活动时间显著长于镜下组（P<0.05）。随时间推移，两组VAS均显著减少（P<0.05），而AOFAS和KAFS评分显著增加（P<0.05），踝背伸-跖屈ROM无显著变化（P>0.05）。相应时间点，两组患者上述指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。影像方面，与术前相比，术后12个月和24个月两组内翻应力位距骨倾斜角、前抽屉应力位距骨...     

血浆中成分与孤独症谱系障碍患儿睡眠障碍的关系

目的 探讨孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)患儿血液成分与睡眠障碍的关系。方法 2019年1月至2022年12月ASD患者和健康对照组患者，入组时收集人口统计学特征。收集患者的血液样本，ELISA检测患者血浆orexin水平。采用独立样本t检验分析ASD患者和对照组、轻度ASD患者和重度ASD患者orexin水平，spearman分析orexin水平与ASD评分及睡眠分数的相关性，受试者工作特征(ROC)曲线分析orexin水平对ASD患者的预测价值。结果 与对照组比较，ASD组的血浆orexin水平较高(P<0.05)。与轻度ASD组比较，重度ASD患者orexin水平较高(P<0.05);与睡眠良好组患者比较，睡眠不良组的血浆orexin水平较高(P<0.05)。Spearman分析发现orexin水平与ASD评分呈正相关(r=0.887,P<0.001),orexin水平与睡眠分数呈负相关(r=-0.821,P<0.001)。ROC曲线分析重度ASD组orexin水平的曲线下面积(AUC)为0.675,差异有...