骨盆后环损伤的内固定治疗

目的 探讨手术内固定治疗骨盆后环损伤的临床疗效.方法 对22例骨盆后环损伤患者分别采用微创技术椎弓根螺钉固定、骶髂关节空心螺钉固定及骨盆重建带后方髂髂固定3种方式治疗.结果 22例均随访,时间4~22个月.无切口感染、血管神经损伤及内固定松动或断裂,无骨折不愈合.结论 微创椎弓根螺钉固定、骶髂关节空心螺钉固定及骨盆重建带后方髂髂固定3种方式均为治疗骨盆后环损伤的有效方法,根据骨折类型及患者的情况选择不同的内固定方式,可获满意疗效.     

小切口丝线有限内固定治疗髌骨下极粉碎骨折

2002年1月~2005年5月,我科采取膝前下小切口丝线有限内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折11例,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组11例,男8例,女3例,年龄21~42岁。左侧6例,右侧5例。均为新鲜闭合粉碎性骨折。手术时间为伤后1~5 d。1.2治疗方法术中作膝前下横弧形或纵“S”形小切口     

改良第1掌背桡侧逆行筋膜皮瓣修复拇指远端软组织缺损

拇指软组织缺损的显微外科修复方法有近十余种,但各种方法均有其优点及局限性[1-4].2006年2月至2008年8月,我们应用改良第1掌背桡侧逆行岛状筋膜皮瓣对17例拇指软组织缺损进行修复,疗效满意,报道如下. 资料与方法     

逆行足背复合组织瓣修复难治性(足母)趾远端创面

目的:探讨一种能修复难治性足趾远端创面的新术式。方法:采用以第1跖背动脉为蒂的逆行足背复合组织瓣修复趾远端软组织缺损创面9例,切取皮瓣面积最大为7cm×5cm,最小为5cm×4cm。结果:术后9例皮瓣全部成活。随访3~11个月,皮瓣恢复部分感觉,质地良好,外形满意。结论:以第1跖背动脉为蒂的逆行足背复合组织瓣,血运可靠,血管解剖比较恒定、手术操作简单安全,是修复趾创面的可取方法。     

改良第1掌背桡侧逆行筋膜皮瓣修复拇指远端软组织缺损

拇指软组织缺损的显微外科修复方法有近十余种,但各种方法均有其优点及局限性[1-4].2006年2月至2008年8月,我们应用改良第1掌背桡侧逆行岛状筋膜皮瓣对17例拇指软组织缺损进行修复,疗效满意,报道如下. 资料与方法     

颈椎棘突骨折三维重建分型及意义的初步探讨

目的探讨颈椎棘突骨折的CT三维重建分型及临床意义。方法 2010-09-2012-06,对15例颈椎棘突骨折患者行X线、螺旋CT薄层扫描及三维重建检查,建立、评价颈椎棘突骨折的CT三维重建分型及初步探讨其临床意义。结果 X线片检查对颈椎棘突骨折的检出率为60.00%,CT平扫检出率为93.33%,三维重建均检出骨折。结论 X线片对颈椎棘突骨折易造成漏诊或诊断不确切,CT三维重建能直观、精确地显示骨折的立体形态及各解剖结构的空间关系,为建立分型体系提供依据,对选择治疗具有一定的指导作用。     

锁定钢板治疗Pilon骨折手术失误原因分析

目的探讨锁定钢板治疗Pilon骨折手术的失误原因及防治措施,提高手术成功率。方法对我科2007年12月～2010年1月手术治疗的72例Pilon骨折临床资料进行回顾性分析。结果 12例出现手术并发症,其中骨折复位不佳4例,螺钉部分进入踝关节腔2例,内固定物断裂2例,切口皮肤部分坏死1例,术后内踝骨折块移位及踝关节面再塌陷各1例,浅表感染1例,均行对症治疗后恢复。结论准确进行术前评估,把握手术时机,提高手术技巧,全面掌握锁定钢板治疗原则,术后个体化的康复指导,是减少Pilon骨折手术失误的重要措施。     

右大腿纤维囊壁样组织伴陈旧性出血1例

<正>患者,男,46岁,因右大腿外侧肿块形成11年、增大7个月于2012年5月16日入院。病史:2001年4月29日被汽车车轮碾伤臀部,当时在外院诊断为"失血性休克、骨盆骨折、膀胱及尿道损伤",急诊行尿道会师术,术后发现右大腿皮下肿块形成,有波动感,行穿刺抽除液体(具体不详)。次日在局麻下行右股骨转子部及股骨髁上双向牵引术。拆除牵引后自诉当时右大腿外侧皮下有肿块形成,未引起重视,未作处理。10年     

肱骨近端骨折术后肱骨头坏死1例

正患者,男,52岁,因提重物时感左肩部疼痛10余天于2016年1月14日入院。病史:患者约10年前因外伤致左肱骨外科颈粉碎性骨折,并在我院行手术切开复位内固定治疗,术后功能恢复良好,多次摄片复查见骨折处骨痂生长,于术后1年后行内固定取出术。1年前患者搬重物时感左肩部轻度疼痛,但能忍受,活动无明显受限,未予以重视。10余天前患者搬重物时感左肩疼痛明显,     

嵌顿疝并发腹腔内肠扭转1例

男,78岁,住院号908。1980年8月11日入院。右腹股沟疝7年,突然嵌顿2小时后出现持续性腹痛,阵发性加剧,伴恶心呕吐,6小时入院。查体:急性痛苦病容,体温、脉搏、血压、心肺正常。右腹股沟至阴囊内肿物10×15厘米,成梨形,不能回纳,触痛明显,可闻及肠鸣,透光试验阴性,下腹部耻骨上可见明显肠型,触诊时可扪到包块,右下腹有压