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1.
目的:观察全身伽玛刀联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗原发性肝癌的疗效及不良反应。方法:32例原发性肝癌患者,16例行全身伽玛刀联合TACE治疗(综合组)。TACE灌注化疗药物为:丝裂霉素(MMC)10—20mg,氟尿嘧啶(5-Fu)1000—1500mg,表阿霉素(E—ADM)30—50mg,栓塞剂为40%超液态碘化油5—20ml。经TACE1—2次治疗后,应用SGS—Ⅰ型立体定向伽玛射线旋转聚焦全身放射治疗系统放疗,40%-60%等剂量线包绕PTV,单次剂量3—6Gy,3—5次/wk,照射总量30—50Gy。16例单行全身伽玛刀治疗(观察组)。结果:综合组总有效率(CR+PR)75.0%(12/16),观察组为56.3%(9/16)。两组差异有显著性意义(P〈0.005)。综合组1年、2年生存率分别为70.2%和41.6%,观察组为58.6%和27.3%,1年、2年生存率差异均有显著性(P〈0.05)。两组患者均未见到放射诱发的肝病。结论:伽玛刀联合TACE治疗原发性肝癌安全可靠,并能提高疗效,不增加不良反应。 相似文献
2.
3.
目的 观察经皮脊柱内镜“隔离区”技术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法 选择2017年9月至2020年9月沧州市中心医院收治的椎间盘源性腰痛患者45例。采用局麻下侧方入路经皮脊柱内镜手术治疗,行内镜下髓核摘除、纤维环成形、黄韧带去神经化及相应节段走行神经根全程减压,形成神经根周围与髓核及纤维环无接触的“隔离区”。记录术前及术后1、3、6、12个月的视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并于末次随访采用改良MacNab标准评价临床疗效。结果 45例均顺利完成手术,手术时间65~125(94.7±17.7)min。1例术中出现类脊髓高压反应,予去除水压、吸氧等处理后30 min症状消失。l例术后出现股神经麻痹症状,予以神经营养、针灸理疗、功能锻炼保守治疗,术后4周症状消失。患者均无永久性神经损伤、椎间隙感染等严重并发症。术后腰背部及腰骶部的疼痛VAS评分及ODI评分均较术前得到显著改善(P<0.05)。根据改良MacNab标准,末次随访时疗效为优者24例,良13例,可8例,优良率为82.2%。结论 经皮脊柱内镜“隔离区”技术治疗椎间盘源性腰痛安全、有... 相似文献
5.
目的探讨椎体成形术中不同剂量骨水泥注入在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)术中的疗效。方法对OVCF 32例行经皮椎体成形术,根据骨水泥注入量分为小剂量组和常规剂量组。结果经过3~15个月的随访,常规剂量组与小剂量组在术后疼痛缓解方面效果相当,但在椎体高度恢复率方面,常规剂量组要优于小剂量组,在骨水泥渗漏率及相邻节段椎体继发骨折发生率方面,小剂量组优于常规剂量组。结论椎体成形术中应用小剂量骨水泥,在达到满意临床效果的同时,可以有效降低骨水泥渗漏、相邻节段继发骨折等并发症的发生率。 相似文献
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7.
目的 观察采用全可视脊柱内镜椎间孔再造手术治疗退行性L5S1椎间孔狭窄症的临床疗效。方法 回顾性分析自2019-11—2020-11采用全可视脊柱内镜椎间孔再造手术治疗的60例退行性L5S1椎间孔狭窄症,手术采用局部浸润麻醉,使用Endo-surgy standard手术器械套装,可视内镜外环锯切除S1上关节突尖部、部分肩部腹侧及部分基底部腹侧骨质,进行椎间孔扩大成形,之后用髓核钳咬除椎间孔内增生肥厚的黄韧带,显露L5出口神经根及S1行走神经根进行椎间孔减压。结果 本组手术时间为(49.58±6.74)min,术中出血量为(19.83±6.23)mL,住院时间为(3.05±0.65)d。术后腰椎CT显示椎间孔区减压充分,腰椎过伸过屈侧位X线片显示腰椎稳定性良好,未出现血管、神经损伤。60例均获得随访,随访时间13~25个月,平均18.5个月。术后1、6、12个月疼痛VAS评分、ODI指数较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.... 相似文献
8.
病人双向转诊意愿影响因素分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:深入分析影响病人转诊意愿的影响因素,为完善双向转诊制度提供参考。方法:通过问卷调查的方式获取资料,采用logistic回归模型对资料进行分析。结果:单因素分析表明病人双向转诊意愿和通常首诊医疗机构、此次首诊医疗机构以及对首诊必须在社区的态度有关:多因素分析的结果表明病人的双向转诊意愿和病人此次首诊医疗机构以及病人对首诊,必须在社区的态度有关。结论:上转容易下转难也有需方的作用,病人有良好的首诊倾向对双向转诊实施有促进作用,加大对首诊在社区的宣传对双向转诊的推行有重要意义。 相似文献
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