县医院感染现状与管理

县医院感染现状与管理王德宏，丁文玉医院感染控制是贯彻预防为主，提高医院服务质量和医院管理水平的一项重要工作。为了落实卫生部制定的《医院分级管理标准》，医院内感染的监、控、管已成为各级医院的一项重要任务。县级医院过去对院内感染与控制的认识跟不上，数十年...     

改良B-Lynch缝扎术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的疗效

目的:观察使用改良B-Lynch缝扎术治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血的临床效果并进行分析。方法:选取我院于2010年2月～2012年2月16例行剖宫产术出血患者,均为宫缩乏力引起,经子宫体及静脉持续注射缩宫素,生理盐水热敷子宫,子宫按摩,出血部位结扎等措施治疗无效,采取改良B-Lynch缝扎术进行治疗,观察术后出血情况,子宫复旧情况。结果:经手术治疗后,1例因手术失败而进行全子宫切除,占6.25%;15例均有效止血,占93.75%,术后无并发症发生,均康复出院,患者月经恢复时间为4～10个月,子宫复旧良好。结论:对剖腹产中宫缩乏力引起的产后出血,在其他治疗无效的情况下,及时通过改良B-Lynch缝扎术进行治疗,能够有效进行止血,值得临床推广。     

已婚妇女2067例宫颈刮片脱落细胞学检查结果分析

本文就近年来我所开展的已婚妇女宫颈刮片脱落细胞学检查结果分析报告如下。     

海城市1164例已婚妇女宫颈糜烂患病情况调查

目的了解海城市已婚妇女宫颈糜烂患病情况,为宫颈糜烂的临床治疗与预防提供参考。方法对调查对象开展问卷调查和常规妇科检查及宫颈刮片细胞学检查,总结归纳宫颈糜烂的总患病情况及影响因素。结果宫颈糜烂检出率为47．1％（548／1164）．其中轻度糜烂53．6％（294/548）、中度糜烂27．2％（149／548）、重度糜烂19．2％（105／548）。宫颈糜烂除与年龄N素有关外．还与妊娠次数、分娩次数及分娩方式、流产次数等生殖行为有关,宫颈糜烂检出率随妊娠次数、分娩次数、流产次数的增加而显著升高。结论海城市已婚妇女宫颈糜烂患病率较高,宫颈糜烂与妊娠次数、分娩次数及分娩方式、流产次数等生殖行为相关。     

中药熏蒸治疗产后会阴切口水肿临床观察

目的 观察和探讨产后会阴切口水肿经中药熏蒸治疗的临床价值.方法 选择2018年1月—2019年12月收治的自然分娩后会阴切口水肿的64例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予硫酸镁湿敷治疗,观察组患者给予中药熏蒸治疗.观察对比2组患者的水肿消退情况、切口愈合率、治疗时间和治疗费用.结果 产后1...     

B超定位下微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石并重度积水临床分析

输尿管结石对人体危害大,易导致肾积水、肾功能不全、尿路感染、肾积脓等[1].2008年4月～2010年4月我院采用在B超定位下微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石并重度肾积水,取得满意临床效果,现报道如下.     

双股丝线内固定加荷包缝扎治疗髌骨骨折

髌骨骨折是一种常见的骨折 ,其治疗方法多种多样 ,但各有利弊。我院于 1993～ 2 0 0 1年间设计应用了双股丝线内固定加荷包缝扎治疗髌骨骨折 ,共 3 6例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 3 6例中 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 19～72岁 ,平均 45岁。骨折类型 :横型 19例 ,下极 6例 ,上极 5例 ,粉碎型 6例 ,均为闭合性骨折。致伤原因 :多为跌伤膝部着地 ,次为交通事故所致 ,伤后时间 2～ 16h ,平均 9h。1 2　手术方法 :仰卧位、硬膜外麻醉或腰麻 ,取髌前弧形横切口 ,长约 8～ 10cm ,屈膝 2 0～ 3 0° ,切开股四头肌扩张…     

社区老年人糖尿病认知功能障碍及危险因素调查

目的 探讨老年人糖尿病与认知功能障碍之间的关系及影响因素.方法 在北京市宣武区社区居民健康体检管理档案中,随机抽取60岁及以上符合2型糖尿病诊断标准的糖尿病患者308例,其中单纯糖尿病144例,糖尿病合并高血压164例,作为研究对象,并随机抽取225例原发性高血压病和186例相同年龄段及性别的健康老年人作为对照组,进行简易智能状态量表(MMSE)测查,同时进行统一问卷调查、体格检查,测定血糖、血脂,糖尿病者加测糖化血红蛋白.结果 单纯糖尿病组认知功能障碍发生率高于正常对照组,糖尿病合并高血压组认知功能障碍发生率明显高于对照组;血糖对认知功能障碍存在单独效应,高血压对认知功能障碍有协同作用,而且两者存在交互效应.空腹血糖及糖化血红蛋白达标率与认知功能障碍呈负相关,糖尿病病程与认知功能障碍呈正相关.结论 糖尿病是老年人认知功能障碍的危险因素.糖尿病合并高血压等血管危险因素时,可加重认知功能障碍.     

以皮肤软组织扩张术为主的综合疗法治疗胸部瘢痕疙瘩

目的:探讨和评价以皮肤软组织扩张术为主的综合疗法治疗瘢痕疙瘩的效果。方法:在瘢痕疙瘩周围正常皮肤的皮下置入皮肤软组织扩张器,定期对扩张器进行注水达到瘢痕疙瘩切除后的切口无张力缝合;Ⅱ期手术后24h辅以电子线照射、拆线后应用免缝胶布或免缝拉链对切口垂直方向减张、硅凝胶贴局部贴敷3个月至半年、术后根据个体瘢痕增生情况决定是否需行曲安奈德+玻璃酸酶注射抗瘢痕治疗、或几种疗法联合应用。取同一患者的胸部瘢痕疙瘩组织、正常皮肤组织、扩张的正常皮肤组织做病理学检查,观察其组织结构的不同之处,以探讨扩张后组织学的改变以及对治疗效果的影响。结果:20例患者中经随访时间最长4年,2例复发,治愈率90%。结论:通过皮肤软组织扩张术结合辅助治疗可明显降低瘢痕疙瘩切除术后的复发率,其可能的机制为:组织扩张后可减少切口的张力;扩张后局部组织结构发生了改变;能够彻底切除瘢痕疙瘩。     

高频电容耦合骨折治疗仪促进骨折愈合的实验及临床研究

1994年英国皇家矫形研究院报道了利用高频电容耦合法治疗骨不连并获极大成功[1].