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目的 探讨针对性干预对先天性髋关节脱位术后患儿睡眠质量和肢体功能的影响。方法 选取2019年1月—2021年1月湖州市第一人民医院收治的70例先天性髋关节脱位手术患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各35例,对照组患儿术后采用常规干预,观察组患儿术后采用针对性干预,评估两组患儿下肢运动功能评分、髋关节评分、睡眠质量评分、疼痛程度评分、焦虑评分、抑郁评分、行为问题评分(退缩行为、躯体主诉、社交问题、思维问题、注意缺陷、违纪行为及攻击行为)及干预完成后患儿家属干预满意度(病房环境、服务态度、服务及时性、管理规范性及综合素质)。结果 干预前,两组患儿下肢运动功能评分和髋关节评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,两组患儿下肢运动功能评分和髋关节评分均高于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05);且观察组患儿下肢运动功能评分和髋关节评分[(59.67±4.26)分、(94.67±4.97)分]均高于对照组[(50.64±4.84)分、(83.97±7.64)分],差异均有统计学意义(t=8.285、6.945,均P<0.05)。干预前,两组患儿睡眠... 相似文献
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骨不连是骨折术后最常见的并发症之一,干扰骨折修复的物理致病因素目前已通过更坚强内固定、手术技术的革新等方式得以纠正,松质骨移植是目前最安全有效的治疗方案,但无论哪种方法都有其局限性。基于干细胞移植的人体组织工程技术为临床医生治疗骨不连开辟了新的思路。胚胎干细胞、成人干细胞、成人成骨细胞均可作为移植的材料。人间充质干细胞(MSC)是成人多能干细胞,因其广泛存在于人体组织中,在体外可迅速增殖以及潜在的成骨潜力成为移植的重要选择。干细胞可通过全身静脉注射、骨不连局部注射、联合生物支架材料、转基因MSC移植等方式进行移植治疗骨不连。尽管目前这些方法大多停留在动物实验阶段少有人体试验的进行,但其在骨不连治疗方面具有巨大的发展潜力。 相似文献
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目的: 比较后内侧入路切开复位空心钉联合锚钉固定与关节镜下Endobutton带袢钢板固定后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法: 回顾性分析2020年7月至2021年12月收治的38例PCL胫骨止点撕脱骨折患者的临床资料,根据固定方式分为切开复位内固定组(后内侧入路空心钉锚钉系统固定)和关节镜固定组(关节镜下Endobutton带袢钢板固定)。切开复位内固定组20例,男16例,女4例;年龄26~74(42.9±18.8)岁;左侧13例,右侧7例;骨折Meyers-McKeever分型,Ⅱ型12例,Ⅲ型8例;后抽屉试验Ⅱ度14例,Ⅲ度6例。关节镜固定组18例,男11例,女7例;年龄24~70(53.5±13.4)岁;左侧11例,右侧7例;骨折Meyers-McKeever分型,Ⅱ型10例,Ⅲ型8例;后抽屉试验Ⅱ度11例,Ⅲ度7例。比较两组手术时间、出血量、术后即刻复位质量,并于术后6个月时比较膝关节活动度、膝关节后抽屉试验、国际膝关节文件编制委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)主观膝部评分表分级、KT2000稳定性评价及膝关节Lysholm功能评分。结果: 38例患者获得随访,时间8~16(12.3±1.9)个月。所有患者未出现切口感染、骨折畸形愈合及不愈合、内固定松动等并发症。术后6个月膝关节X线片示撕脱骨折均已达到影像学愈合标准。切开复位内固定组手术时间、出血量分别为(56.4±7.1) min、(63.2±10.2) ml,关节镜固定组分别为(89.9±7.4) min、(27.7±8.7) ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后即刻复位质量(χ2=0.257,P=0.612),术后6个月膝关节活动度(t=0.492,P=0.626)、膝关节后抽屉试验(χ2=0.320,P=0.572)、膝关节IKDC分级(χ2=0.127,P=0.938)、KT2000稳定性评价(χ2=0.070,P=0.791)和膝关节Lysholm功能评分(t=0.092,P=0.282)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论: 后内侧入路空心钉锚钉系统固定与关节镜下Endobutton带袢钢板固定PCL胫骨止点撕脱骨折均能取得满意的临床效果,且关节镜下手术出血更少,但同样学习曲线较长,手术时间较传统切开手术更长,术者需根据患者的临床情况及自身的手术倾向做出选择。 相似文献
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