超外展损伤性肩关节脱位的诊断与整复

我院自１９９０年以来门诊共收治肩关节前脱位１８６例，现将９例经常规复位方法失败后改用超外展位牵引复位法复位成功的病例作一总结分析。临床资料本组９例中男３例，女６例；年龄２８～６３岁；左侧５例，右侧４例；伤后就诊时间２０分钟～１２小时；盂下脱位４例（２例伴肱骨大结节骨折），喙突下脱位５例（１例伴肽骨大结节骨折）；全部为间接暴力致伤，均有肩关节过度外展跌仆史。治疗方法一般无需麻醉，如脱位时间较长，局部肿痛严重者可采用关节腔内局麻。患者取仰卧位，一助手双臂合抱或用宽布带绕过患者胸廓上部牵引以固定躯体。…     

腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后并发症发生率的比较

目的比较腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后并发症发生率。方法选取2010年6月-2012年5月在我院进行结直肠癌根治术的患者110例进行分析,按照手术方式不同分成观察组和对照组两组,每组55例。观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术,观察两组手术情况和术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、术后排气时间和住院时间明显少于对照组（P〈0．05）;观察组术后肠梗阻、吻合口瘘、切口感染发生率以及并发症总发生率明显低于对照组（P〈0．05）,但两组在肺部感染、吻合口出血、乳糜瘘发生率上无明显差异（P〉0．05）。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有明显的优势,而且术后并发症发生率低,是一种科学有效的手术方式,值得临床推广。     

老年股骨顺粗隆间骨折合并心血管疾病的治疗

老年股骨粗隆间骨折是临床上常见的骨折.我院于2005年-2008年共收治合并心血管疾病的老年股骨顺粗隆间骨折53例,在积极治疗心血管疾病的基础上,采用闭合复位经皮穿针内固定结合外固定支架治疗骨折,取得满意疗效.     

自发性腹壁出血1例

患者女,58岁.因持续性右下腹部胀痛2天入院.患者于1989年2月28日晨7时抬液化罐时突然右下腹部疼痛,呈持续性胀痛,阵发性加重,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物.门诊以“急性阑尾炎”收住院治疗.患者既往患高血压病10年.查体:T37.2℃,P98次/分,R20次/分,Bp21/15kPa.急性痛苦病容,心肺无明显异常.右下腹部比对侧饱满,压痛明显,肌卫反跳痛( ),无移动性浊音,肠鸣如     

外伤性脾破裂患者的保脾治疗路径分析

目的对外伤性脾破裂患者的保脾治疗路径进行分析与探讨。方法对50名2008年7月一2013年6月接受保脾治疗的外伤性脾破裂患者的临床资料进行分析。结果50名患者中,有30名患者实施非手术治疗,其余20名手术治疗患者均得到治愈。所有患者中有25名患者出现早期并发症,对其作相应的对症治疗后治愈。结论研究表明,对患者适应症进行严格掌握的基础上,对外伤性脾破裂实施保脾治疗具有非常好的治疗效果,使患者脾生理功能得以维持,值得临床引用与推广。     

腹腔镜在小儿急腹症中的临床应用及分析

目的:探讨对小儿急腹症患者实施腹腔镜手术治疗的方法和临床效果.方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的小儿急腹症患者60例,随机分成两组,30例对照组患儿采用常规开腹治疗,观察组30例患儿采用腹腔镜手术治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在疼痛评分及并发症的发生率两项内容的比较结果上均明显优于对照组(6.67%vs20.0%),P<0.05,有统计学意义.结论:对小儿急腹症患者实施腹腔镜手术治疗的疗效显著,且安全有效,值得临床进行推广.     

腹腔镜胃癌根治术与开腹手术安全性对比研究

目的分析研究胃癌采用腹腔镜根治手术和传统开腹手术的安全性。方法抽取2011年10月——2013年10月在我院收治的患有胃癌的病人120例,采用随机抽取模式,随机分为实验1组和实验2组,每组各60例。实验1组对病人实施腹腔镜根治手术进行治疗,实验2组对病人实施传统开腹手术进行治疗,对临床治疗以后两组临床治疗效果进行对比分析。结果经过临床治疗以后,实验1组病人的切口长度（4.41±0.51）,手术时间（365.25±71.74）,手术当中出血量（103.61±48.56）;实验2组病人的切口长度（17.29±1.25）,手术时间（248.25±57.63）,手术当中出血量（287.25±109.67）,实验1组病人切口长度、手术时间以及手术当中出血量明显低于实验2组（P〈0.05）;实验1组清扫淋巴结节数量（25.03±3.87）,实验2组清扫淋巴结数量（20.95±3.27）,实验1组清扫淋巴结节数量明显高于实验2组（P〈0.05）;实验1组病人术后7 d以后C-反应蛋白值为（26.24±6.38）;实验2组病人术后7 d以后C-反应蛋白值为（45.26±14.36）,实验组C-反应蛋白值明显优于对照组,两组间差异具有统计学意（P〈0.05）。结论对胃癌采用腹腔镜根治手术进行治疗,可以获得明显的临床治疗效果,使清扫淋巴结节的数量效果更为明显,使病人的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。     

肱尺关节滑膜嵌顿的诊断和治疗

肱尺关节滑膜嵌顿,临床上并不少见。本院1989——1991.4,共收治肘部损伤521例,无骨性损伤及关节脱位者341例,其中本病36例。本组病例占肘部损伤的6.9%,占肘部无骨折、脱位损伤的10.6%。本病由于文献报道少,临床医生易误诊为一般的肘部软组织损伤,或肘关节的创伤性滑膜炎,使病程拖延。     

手法复位宽石膏托固定治疗儿童肱骨髁上骨折

<正>肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,治疗不当极易并发肘内翻畸形及肘关节活动受限。我院1999年至今采用手法复位宽石膏托固定治疗205例有移位的儿童肱骨髁上骨折,取得满意效果,现总结报告如下。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效分析

目的:对腹股沟疝患者运用腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)临床治疗效果进行探讨与分析。方法:从我院收治的腹股沟疝患者当中抽取60例进行回顾性分析,依照随机抽取的方式给予其中30例患者腹腔镜完全腹膜外疝修补术进行治疗(A组),给予另30例患者开放后入路腹股沟疝修补术(B组),对患者的临床治疗效果进行对比。结果:经相应治疗,在住院时间、住院费用、术中出血量以及手术时间上,A组要显著优于B组,差异显著具有统计学意义(P0.05);在术后疼痛上,A组要少于B组(P0.05)。两组均没有出现严重并发症。结论:对于腹股沟疝患者运用腹腔镜完全腹膜外疝修补术能够起到良好的治疗效果,在临床治疗上有着重要的使用价值。