Delphi法构建护士绩效分配方案

目的构建一个既科学、简明、可操作,又体现多劳多得、优劳优酬分配原则的护士绩效分配方案,提高护士的工作积极性和护理队伍的稳定性,同时可为其他医院护士绩效分配提供参考和借鉴。方法通过查阅文献资料、医院调研及访谈法、问卷调查法,形成护士绩效分配方案初稿,将初稿在48名护士长中进行预咨询,然后采用德尔菲法进行专家函询。对专家的积极系数、权威系数、Kendall协调系数、各级指标的赋值均数及变异系数进行统计分析,对各级指标的意义及实用性进行讨论,最后形成护士绩效分配方案。结果 25名专家参与了函询,专家的积极系数为100%,其中有19名(76%)专家提出了建设性意见;函询专家的权威系数为0.935,协调系数为0.512,经检验,P0.01;通过专家函询形成的绩效分配方案,包含7个一级指标、28个二级指标。结论护士绩效分配方案具有一定科学性。     

腹腔镜下经腹精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张18例临床观察

目的:探讨腹腔镜下经腹精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的疗效、安全性及价值.方法:对收治的18例精索静脉曲张患者均采用腹腔镜下经腹精索内静脉Hem-o-lok高位结扎治疗.结果:18例手术均获成功,平均手术时间30 min,术后6 h可下床活动,术后6～24 h恢复肛门排气.术后平均住院时间3.5 d,术后随访1～25月无复发.结论:腹腔镜下经腹精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张疗效好、创伤小、痛苦小、恢复快,尤其适用于双侧精索静脉曲张和曾经有腹股沟管手术史的患者.     

江门市2004年卫生违法案例行政处罚情况分析

目的通过对江门市行政处罚案件总结和分析，找出卫生行政执法中存在的问题和今后卫生执法工作重点。方法分析该市2004年1004宗行政处罚案件，案由分类按照《全国卫生监督机构工作规范》2001版；案件来源分类按《卫生行政处罚程序》第十四条规定；行业分类按卫统12表3食品卫生监督监测年报表和卫统20表公共场所监督监测年报表。结果2004年共查处违法案件1004宗，罚款金额459987元，罚款最低50元／宗，最高22400元／宗，平均罚款458元／宗；违反《食品卫生法》的案例数最多，占93．8％；案由分类中无证经营食品案的案例数最多，占67．8％，每宗案件平均罚款金额最高的是食物中毒(食源性)疾患肇事案，13212元／宗；共没收销毁产品33894．5kg，其中违反食品添加剂管理案的最多，为17566．5kg；个体户违法案例数最多，占87．4％；批发零售业案例数最多，为60．4％，饮食业其次，占22．6％；案件来源：卫生监督管理中发现的最多，占77．8％(675宗)，其次是社会举报，占13．8％(139宗)。结论食品卫生监管仍是今后江门市卫生监督工作的重点，要加强对个体经营户特别是小饮食店的监管，加强对餐饮具不符合卫生案件的查处；加强对食品生产厂(场)食品添加剂的监督管理；加强卫生监督，主动发现违法案件，鼓励社会举报；加强法制教育和卫生知识培训；加强信息化建设。     

《医学微生物学》网络课程的探索与实践

以互动交流和拓展学习为重点,我们开设了<医学微生物学>网络课程.实践证明<医学微生物学>网络课程丰富了教学内容,为学生提供了良好的自主学习平台,加强了学生们的自主学习及创新能力,为提高教学质量提供了全新的模式.     

后腹腔镜下输尿管切开取石术

目的:探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术的技术要点和临床运用的价值.方法:于腹膜后行腹腔镜输尿管切开取石术24例,其中7例为体外震波碎石失败,其余为初次手术.结石直径为8～24 mm,平均为13 mm.术中24例均缝合输尿管切口及留置6F双J管.结果:2例因结石进入肾脏内改为开放手术,1例因腹膜后粘连较重,术中出血多影响术野,改为开放手术,其余21例手术均取得成功;手术时间55～180 min,平均65 min;其中3例术后发生漏尿,其余术后3～7天拔出腹膜后引流管,术后住院时间为5-9天,随访2-25个月,无严重并发症出现.结论:后腹腔镜下输尿管切开取石术是安全有效的微创手术方式,主要适用较大的结石,可代替传统的开放手术.     

基层医院VATS辅助下肺大泡切除22例体会

目的探讨基层医院肺大泡手术切除方式。方法分析22例电视辅助胸腔镜手术(VATS)辅助下肺大泡切除临床资料。结果腋下小切口VATS辅助肺大泡切除同样具备胸腔镜优点,且费用更低。结论腋下小切口胸腔镜辅助肺大泡切除手术更适合国情。     

医患沟通信息服务软件的开发与应用

为方便群众就医，提高医疗信息透明度和病人满意度，我院研制开发了医患沟通信息服务应用软件，并在软件应用和医疗服务质量管理方面进行了一些探索和实践。     

健康教育对慢性病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响

抗病毒药物因其治疗效果好、副作用小,能有效减缓肝炎向肝硬化发展的进程,提高患者生活质量,延长生存期[1],在反复发作的病毒性肝炎及肝硬化患者的治疗方案中具有不可替代性。但因     

高危人群艾滋病健康教育干预的相关性分析

目的：研究深圳公路沿线服务场所女性、长途汽车司机STD／AIDS健康教育干预方法和效果及两个群体间STD／AIDS知识结构的相关性评价。方法：选择深圳公路沿线高危女性人群、长途汽车司机人群，进行系列的STD／AIDS知识健康教育干预。干预前后分别进行STD／AIDS知识问卷调查，并对两组患病状况及STD／AIDS知识得分进行相关性分析。结果：组间和组内干预前后的得分差异有显性（P＜0．01）。两组经健康教育干预，有关STD／AIDS知识、传播途径和安全性行为的认识都明显改进。对司机组、高危女性近两年STD／AIDS患病状况回顾性调查发现，两组患病情况及KAP知识均有明显的相关性（r＝0．82）。结论：对这两个高危群体STD／AIDS的健康教育干预效果显，司机和高危女性组在STD／AIDS知识和患病率方面相互影响。