胃肠癌患者血清及癌组织癌胚抗原的检测意义

应用放射免疫测定法,对20例胃肠癌患者进行了血清癌胚抗原(CEA)测定,并应用免疫组化法对其中16例癌组织中的CEA进行了检测.检测结果,血清CEA阳性6例,癌组织CEA阳性9例.低分化癌的血清CEA显著高于高分化癌(P<0.05).血清CEA与癌灶部位、癌组织CEA与分化程度及血清CEA均无关(P>0.05).提示血清CEA的含量与癌组织的分化程度有关,血清CEA与癌组织内的CEA无平行关系.作者并对其机制及检测CEA的意义进行讨论.     

子宫肿瘤表皮生长因子及其受体与C-erbB-2的表达

①目的 观察子宫肿瘤组织表皮生长因子（ＥＧＦ）及其受体（ＥＧＦＲ）和Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白的表达及其意义。②方法 采用免疫组化方法检测了７３例子宫颈组织（１０例正常宫颈、１８例ＣＩＮ组织、４５例子宫颈癌组织）及７２例子宫内膜组织（增殖期内膜７例、分泌期内膜１０例、子宫肌腺病１０例、子宫内膜癌４５例）ＥＧＦ,ＥＧＦＲ及Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达。③结果 子宫颈组织和子宫内膜组织中ＥＧＦ表达均为阴性。子     

核黄素防治放射性口腔黏膜炎的疗效观察

目的观察核黄素磷酸钠联合康复新液用于鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的预防及治疗效果。方法选取我院经病理确诊的74例初诊放疗的鼻咽癌患者,随机分为试验组及对照组。试验组37例:核黄素磷酸钠联合康复新液。具体用药:核黄素磷酸钠注射液30 mg+生理盐水100 m L,放疗期间1次/d静点;康复新液,放疗期间3次/d,10 m L/次,于口中含服3~5 min后缓慢咽下。对照组:康复新液单药,用药剂量及用法与试验组相同。结果 74例均纳入分析,试验组患者Ⅱ级以上放射性口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组(37.8%vs.67.6%,P=0.019);试验组患者主要为轻度疼痛(67.6%),而对照组以中度疼痛为主(56.8%),两组疼痛程度比较,差异有统计学意义(P=0.035)。本研究中未观察到重度药物相关不良反应,提示药物安全性良好。结论核黄素磷酸钠联合康复新液防治放射性口腔黏膜炎的效果确切、安全,值得临床推广。     

足叶乙苷为基础的方案在中国复发性肾母细胞瘤极高危组患儿中的应用经验及文献复习

目的观察足叶乙苷为基础的方案治疗复发性肾母细胞瘤极高危组患儿的疗效及不良反应。方法回顾分析3例治疗案例并结合相关文献进行讨论。结果 3例患儿均不同程度从中获益,且未经历Ⅲ/Ⅳ级不良反应。结论应用足叶乙苷为基础的化疗方案治疗复发性肾母细胞瘤极高危组患儿的疗效值得进一步研究及探讨。     

冠状动脉-肺动脉瘘1例

患者，男，60岁。因阵发性心悸、胸闷3个月入院。体检:BP16／10kPa，发育正常，肺部无异常，心前区无隆起，未触及震颤，心界不大，HR78次／min，律齐，A2＞P2，未闻及杂音，周围血管征阴性。X线胸片示心脏形态大小及肺血正常。心电图示窦性心律，完全性石束支及左前分支传导阻     

甲钴胺治疗48例伴高同型半胱氨酸血症老年脑梗死患者卒中后抑郁的疗效分析

目的：探讨甲钴胺治疗高同型半胱氨酸（ Hcy）血症老年脑梗死患者卒中后抑郁的疗效。方法选择我院收治的脑梗死伴发高Hcy血症老年住院患者96例,将其平均分为研究组与对照组,每组各48例。对照组采取常规治疗,研究组在此基础上应用甲钴胺。结果研究组治疗后Hcy水平显著低于对照组及治疗前（ P＜0.05）;研究组躯体化、抑郁、人际关系、偏执、焦虑及其他各项的SCL-90量表分值显著高于对照组及治疗前（ P＜0.05）。结论甲钴胺可以有效降低体内的Hcy水平,改善Hcy对内皮细胞的影响,调节抑郁等不良心理状态,在高Hcy血症老年脑梗死患者中应用效果显著。     

心室晚电位在Brugada综合征患者心律失常事件的预测价值

目的 探讨心室晚电位(LP)预测Brugada综合征患者发生心律失常事件的价值.方法 43例Brugada综合征患者分为有症状组(24例)和无症状组(19例).采用信号平均心电图(SAECG)检测所有患者的心室晚电位;动态随访(33.8±9.0)个月,观察研究人群中心律失常事件的发生情况. 结果 有症状组中有22例(91.7％)患者晚电位阳性,无症状组中有7例(36.8％)晚电位为阳性.LP阳性的Brugada综合征患者心律失常事件发生率为72.4％,LP阴性的Brugada综合征患者心律失常事件发生率为14.3％,LP预测心律失常事件发生的相对危险度(RR)为5.1,95％可信区间(CI)为[1.4,18.6](P=0.002). 结论 心室晚电位可以作为Brugada综合征患者发生心律失常事件的有效预测因子之一.     

血清IgG4检测在膜性肾病诊断及鉴别诊断中的意义

目的 分析血清IgG4水平对原发性膜性肾病(IMN)诊断及其与继发性膜性肾病(SMN)患者诊断和鉴别诊断的意义.方法 检测28例膜性肾病患者(其中IMN 21例,SMN 7例)血清IgG4水平,并行尿蛋白测定及相关血生化检测,对其结果进行分析比较.结果 IMN组和SMN组血清IgG4水平(分别为2373.86 ng/L±1156.59 ng/L和1321.57 ng/L±1330.28 ng/L)比较有显著性差异(P＜0.01),两组尿蛋白定量(分别为6.46 g/d±6.41 g/d和5.74 g/d±3.53 g/d)比较无显著性差异(P＞0.05),而两组主要血生化指标比较也无显著差异(P＞0.05).结论 血清IgG4水平检测可作为临床IMN的诊断及其与SMN鉴别诊断的指标之一.     

自发性右冠状动脉夹层自行闭合一例

患者男 ,5 8岁 ,因反复胸前区闷痛 1年入院。 8个月前曾出现胸部剧痛 ,在外院诊断为急性前间壁心肌梗死。高血压病史 10余年。入院查体 :血压 170 70ｍｍＨｇ ,心界轻度向左扩大 ,心率 80次 分 ,律齐 ,无杂音。血清心肌酶谱、血脂和血糖均正常。心电图示Ｖ1 ～Ｖ3导联呈ＱＳ波 ,ＳＴ段不抬高 ,Ｔ波倒置。心脏超声示左心室前间壁心肌变薄 ,前间壁和下壁运动减弱 ,ＬＶＥＦ为 6 6 %。冠状动脉造影示左前降支近端完全闭塞 ,左回旋支正常 ,右冠状动脉近端 4 0 %～ 5 0 %狭窄 ,后侧支完全闭塞 ,右冠状动脉中段见长线条形充盈缺损 ,并形成假腔 …