铁、锌、铅对学龄儿童生长激素分泌的影响

目的研究7～17岁儿童生长激素分泌水平,并探讨血清铁、血清锌和血铅含量对生长激素分泌的影响。方法采取分层整群抽样对济宁市744名7～17岁青少年儿童,空腹采集静脉血5ml,运用放射免疫法测定血清生长激素含量,分光光度法测定血清铁含量,电位溶出法测定血清锌和全血中铅的含量。结果男、女童生长激素分泌的突增年龄分别为11岁和9岁;9～10岁年龄段女童分泌量显著高于男童,12岁以后男童分泌水平反超女童;随着血清铁含量的增加,生长激素分泌量呈逐渐增大趋势,低、中、高3个血清铁含量组生长激素分泌量差异有统计学意义（F=18.78,P〈0.05）;锌充足组生长激素分泌量高于缺乏组,差异有统计学意义（t=9.338,P〈0.01）;随着血铅含量增加,生长激素分泌水平逐渐降低,经方差分析显示：相对安全组、超标组和高铅组生长激素分泌量差异有统计学意义（F=6.68,P〈0.05）。结论女童生长激素分泌的突增期早于男童;血清中铁、锌含量的增加能促进生长激素的分泌,血铅的增加则抑制生长激素的分泌。     

新型上颈椎前路钩状钛板的研制及应用解剖学基础

目的:通过解剖测量C1～3获得形态学参数为研制上颈椎前路钩状钛板提供解剖学依据.方法:采用40套正常成人干燥寰枢椎骨标本及50例正常成人颈椎侧位X线片测量C1～3的相关参数,并进行统计学分析,据此设计上颈椎前路钩状钛板,并在3具成人尸体标本上模拟钩状钛板置入并植骨术.结果:寰椎前弓宽度(AW)为(20.06±1.16)mm、前弓高度(AH)(10.61±1.04)him、前弓厚度(AT)(4.09±0.66)mnl;齿突横径(DW)(9.80±0.83)mm、齿突前后径(DD)(10.13±0.63)mm;寰枢椎体前缘高(VAH)(22.03±1.99)nHn、前缘横径(TD)(16.80±1.26)mm、前后径(AP)(16.14±1.06)mm;寰枢椎前缘总高度(AAOH)(37.44±3.2)mm、C2/3椎间盘前缘高(C2/3IVDHA)(4.55±0.64)mm、C3椎体前缘高(C3BHA)(13.31±1.39)mm.前路钩状钛板由一对钩形钛板和配套螺钉构成,其中钛板分为C1～2和C1～3两种型号.结论:颈椎前路钩状钛板的设计在形态学上具有可行性,各部件参数有一定的选取范围,其能在颈前侧咽后入路下安装,既能够避免进口咽入路的并发症又能重建寰枢关节的稳定性,具有牢靠安全、操作简便的特点.     

内窥镜下前路颈椎间盘切除碳素纤维Cage置入治疗颈椎病

自1955年Robinson和Smith首次应用颈前路椎间盘切除、椎间融合以来,该技术取得了良好的临床效果。当前,内窥镜途径在治疗颈椎病方面有较好的临床效果,且Cage在临床上亦有较广泛的应用     

淋巴细胞性垂体炎的MRI特征

目的探讨淋巴细胞性垂体炎的MRI特征。方法报告1例淋巴细胞性垂体炎,结合国内外文献进行讨论。结果该例淋巴细胞性垂体炎MRI表现为鞍区占位性肿块,境界清楚,边缘较光整,大小约2.3cm×2.1cm,T1WI呈稍低信号,T2WI呈等信号,垂体后叶短T,高信号消失。增强扫描呈显著均匀一致强化,可见3条脑膜尾征分别向前、后下及乳头体方向延伸。肿块突破鞍隔,长入鞍上池,视交叉明显受压上抬。全麻后行右侧翼点入路鞍区肿块切除术。结论淋巴细胞性垂体炎MRI表现具有一定的特征性,结合,临床及实验室检查可以作出正确的诊断。     

青春前期儿童血铅含量及铅对行为发育的相关性

目的了解济宁市青春前期儿童血铅含量,探讨铅对青少年儿童行为发育的影响。方法采用随机化的原则获得143名11～14岁青少年儿童,利用青少年自评量表进行行为调查,应用微分电位溶出法测定全血中铅的含量。结果济宁市青春前期儿童血铅平均水平为58．30μg／L,男生血铅水平、铅中毒人数低于女生,行为异常的儿童血铅水平及铅中毒率高于行为正常组。血铅含量与注意缺陷、违纪行为、攻击行为呈现正相关性（r依次为0．187、0．193、0．213）,且有统计学意义。结论铅是影响儿童行为发育的主要因素,针对青春前期儿童应减少其对环境中铅的接触。     

突出卫生检验专业学生实践能力培养的研究

[目的]积极进行卫生检验教学改革,突出医学检验专业卫生检验方向本科生实践能力的培养。[方法]从2006年起,对医学检验卫生检验方向的教学内容和课程体系、实验教学体系、实践环节、毕业论文、课外创新内容等多方面进行了改革。[结果]建立了新的卫生检验课程体系、实验教学体系,加强了实践教学环节。[结论]通过教学改革,我院卫生检验本科生的实践能力得到了明显加强。     

寰枢椎后路内固定术的研究进展

寰枢椎不稳和脱位临床上较为常见,主要由畸形、外伤、退变、肿瘤及感染等因素所诱发.此处解剖结构复杂、生理功能重要,是脊柱外科医师公认的高难度、高风险区域,外科治疗较为困难.寰枢椎不稳的内固定技术主要分为前方和后方手术,其中后方内固定技术由于操作简便,并发症少而应用较为广泛,固定方法也多种多样.本文就治疗寰枢椎不稳的后路内固定技术的各种方法、生物力学、临床应用以及后路微创手术做一综述.     

重症监护临床信息系统在心脏外科ICU中的应用体会

ICU作为特殊的医疗现场,工作状态是紧急且需要严密监控,对监护病人的信息管理需求比普通病人更为强烈.重症监护临床信息系统通过自动采集和归档监护设备网络上的信息应用到ICU,实现了重症监护过程的规范化和数字化管理,使医疗信息、重症监护信息充分共享,从而减少了ICU护士记录患者体征和医疗护理文书的手工操作,提高了工作效率和护理质量.     

医学院校成人预防医学专升本教育教学改革探索与实践

结合目前预防医学成人教育的现状,从人才培养方案的修订、教学内容与课程体系的改革、实践教学模式的构建等方面就预防医学专升本成人教育模式进行探索与分析,以适应现代公共卫生领域发展的需求。     

医学检验专业卫生检验方向毕业生自我评价调查分析

目的了解医学检验专业卫生检验方向毕业生对专业知识的掌握和综合运用能力的自评情况,为进一步调整培养方案提供科学依据。方法自行设计调查问卷,采用普查的形式对92名医学检验专业卫生检验方向毕业生进行问卷调查。结果90％以上的毕业生认为通过5年的学习,在基础知识和基本技能的掌握能力、实践能力、人文素质、创新求实的能力等方面均有不同程度的提高,少数毕业生认为自己的实验方案设计能力（占11．6％）、实验基本操作能力（9．4％）、专业外语掌握能力（9．2％）、口头表达能力（9．1％）没有得到提高或提高不多。结论人才培养方案和教学方法的改革在对学生各方面能力的培养上取得了良好的效果,但要进一步注重学生实践能力和创新能力的培养。