苏拉明联合阿霉素对肺腺癌小鼠移植瘤组织中HIF-1α和VEGF表达的调控及意义

目的研究苏拉明联合阿霉素对肺腺癌小鼠移植瘤组织中缺氧诱导因子-1α(H IF-1α)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的调控及对移植瘤增殖的影响。方法复制肺腺癌LA795细胞的T739小鼠异体移植瘤模型。40只实验小鼠皮下移植处均成瘤,接种后4d随机分为4组,10只/组。对照组:生理盐水0.2 m l/只,于接种后第4天开始腹腔注射,1次/d,共16次;阿霉素组:阿霉素(2 mg.kg-1.d-1)溶于0.2 m l生理盐水中,于接种后第4,11,18天各腹腔注射1次;苏拉明组:苏拉明(10 mg.kg-1.d-1)溶于0.2 m l生理盐水中,余同对照组;联合组(阿霉素 苏拉明):按阿霉素组和苏拉明组用药。肿瘤接种后24 d,测量小鼠皮下肿瘤最大长径(a)和横径(b),计算肿瘤体积;处死后剥离皮下肿瘤称湿重,收集肿瘤标本固定,用免疫组化和图像分析系统定量检测肿瘤组织H IF-1α、VEGF、微血管密度(MVD)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达。结果各治疗组肿瘤体积和湿重均低于对照组,其中以联合组最低,差异有统计学意义。苏拉明组和联合组:肿瘤组织中H IF-1α和VEGF的灰度值均高于对照组,MVD的灰度值和PCNA增殖指数均低于对照组;H IF-1α和VEGF的灰度值以联合组最高,MVD和PCNA增殖指数以联合组最低,差异有统计学意义。阿霉素组:H IF-1α和VEGF的灰度值均高于对照组,但差异无统计学意义;低于联合组,差异有统计学意义;MVD低于对照组,但差异无统计学意义;高于联合组,差异有统计学意义;而PCNA增殖指数低于对照组,高于联合组,差异有统计学意义;各组间H IF-1α和VEGF的灰度值与MVD和PCNA增殖指数呈反向变化,直线相关分析显示均呈负相关。结论阿霉素可能协同苏拉明通过抑制H IF-1α和VEGF的表达,从而抑制肿瘤组织新生血管形成和肿瘤细胞增殖。     

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎20例观察

目的观察黄芪注射液治疗病毒性心肌炎疗效.方法将40例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组和对照组,各20例.对照组予常规治疗,观察组在此治疗基础上加用黄芪注射液.结果观察组总有效率与对照组比较,差异有显著性（P《0.01）;观察组治疗后血清肌酸磷酸激酶（CPK）、天冬氨酸转氨酶（AST）及血清乳酸脱氢酶（LDH）较治疗前明显降低（P《0.05）,而对照组无明显变化（P》0.05）.结论黄芪注射液对病毒性心肌炎具有明显的治疗作用.     

血液净化中心机房的设计体会

整个血液净化中心机房设备包括血液透析机、整套完整的水处理及相关辅助设备.在机房设计时应根据整套系统的工作原理及使用条件,制定对机房设计、电源配置、管路布局结构等方面的具体要求,并正确实施安装调试.     

中西医结合治疗真菌性角膜炎21例

目的:探讨中西医结合治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法:将36例原发和复发性真菌性角膜溃疡患者分成两组;治疗组(21例)采用中西医联合用药的综合治疗,对照组(15例)采用常规的西药治疗.结果:治疗组21例中治愈18例(85.7%),好转3例(14.3%);对照组15例中治愈8例(53.3%),好转5例(33.3%),无效2例(13.3%).结论:中西医结合疗法方便、安全、治愈率高,是一种有效的治疗方法.     

头孢噻肟钠引起过敏性休克1例

【病例】女，21a。因咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛于2005年1月8日19：00来本院就诊。查体：t36．5℃，BP未测，扁桃体急性充血，Ⅱ度肿大。给予头孢噻肟钠注射剂[中诺药业（石家庄）有限公司，批号04878421]3g＋NS250mL，iv gtt，以常规速度滴注4—5min时，患者突感浑身无力，面色苍白，口角流涎，呕吐胃内容物，昏迷约40s，BP50／35mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

三七总皂苷注射液HPLC指纹图谱的比较分析

目的:用高效液相色谱法测定不同提取方法的三七总皂苷及注射液的指纹图谱.方法:乙腈-水二元梯度洗脱.ZORBAX Eclipse XDB-C18柱,0～6min,乙腈20%→30%;6～14min,乙腈30%→40%;14-25min,乙腈40%→30%;25～30min,乙腈30%→20%.流速1.0mL·min-1,检测波长203nm;进样量20μL,柱温为40℃.结果:三七总皂苷注射液的指纹图谱中发现并确定了7个共有峰,以三七皂苷R1为参比峰,其余6峰的相对保留时间分别为(1.146±0.1)%,(2.137±0.2)%,(2.204±1.1)%,(2.352±0.9)%,(2.447±0.8)%,(2.733±0.7)%,但相对峰面积差异显著.结论:不同提取方法的三七总皂苷原料及注射液存在差异,HPLC指纹图谱可用于其质量控制.     

肝素联合黄体酮、人绒毛膜促性腺激素治疗复发性流产的临床效果

目的观察肝素联合黄体酮、人绒毛膜促性腺激素治疗复发性流产的临床效果。方法选取2016年3月至2017年6月淅川县人民医院收治的82例复发性流产患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组41例。给予对照组黄体酮及人绒毛膜促性腺激素治疗,观察组在对照组基础上联合肝素治疗。比较两组患者治疗后凝血功能指标[活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原活化因子(t-PA)]及妊娠结局。结果治疗后,两组APTT、对照组FIB水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组FIB水平低于治疗前,t-PA水平高于治疗前,对照组t-PA水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组APTT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组FIB水平低于对照组,t-PA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组流产率[9.76%(4/41)]低于对照组[31.71%(13/41)],活产率[92.24%(37/41)]高于对照组[68.29%(28/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝素联合黄体酮、人绒毛膜促性腺激素治疗复发性流产,可有效改善患者凝血功能,提高活产率,改善妊娠结局。     

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果

目的探讨小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法选取2016年7月至2017年12月信阳市信钢医院收治的74例胫腓骨骨折患者,按手术方案分为对照组与观察组,各37例。对照组患者接受切开复位普通钢板内固定治疗,观察组患者接受小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗。比较两组手术相关指标,采用Mazur踝关节功能评定量表与Lowa膝关节功能评定量表分别评估术前和术后6个月患者的踝关节与膝关节功能恢复情况,记录并发症发生率。结果观察组患者切口长度、手术时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月,两组患者Mazur和Lowa评分均高于术前,观察组患者Mazur和Lowa评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折,可有效缩短切口长度及手术和骨折愈合时间,促进踝关节与膝关节功能的恢复,减少并发症发生。     

新生化丸及益母草颗粒用于药物流产的临床观察

近年来,药物流产因其具有痛苦小、服用方便、副作用小等特点已在临床广泛使用,药物完全流产率可达90%。但仍有6%～10%的不完全流产率,易发生流产后子宫出血量多、出血时间长,有的甚至要再次清宫等副作用,直接影响药物流产的效果和病人的可接受性[1]。为有效防治药物流产后的不良反应,我院采用新生化颗粒及益母草颗粒治疗药物