微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

2000年1月～2004年12月,我们应用微型钢板内固定治疗掌指骨骨折16例,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男12例,女4例,年龄18～52岁。骨折部位:掌骨骨折11例,指骨骨折5例。骨折类型:横形7例,短斜形5例,粉碎性4例。闭合性10例,开放性骨折6例。新鲜骨折14例,陈旧性骨折2例。6例伴有肌腱损伤。急诊手术内固定3例。1.2治疗方法臂丛麻醉及气压止血带下手术。开放性骨折常规彻底清创后手术。掌骨骨折取伸肌腱旁侧纵形切口,指骨骨折用侧正中纵形切口。根据骨折部位及类型,选用L、T形或直形钢板螺钉固定。骨折固定牢稳者术后不用外固定;严…     

不同剂量体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效对比

目的 比较不同能流密度的体外冲击波(extracorporeal shock wave, ESW)治疗肱骨外上髁炎(lateral epicondylitis, LE)的短期临床疗效,探索ESW的最佳治疗剂量。方法 将120例LE患者分为A、B、C和D 4组,均使用ESW治疗4周,各组的能流密度分别为0.06、0.08、0.10、0.12 mJ/mm²。分别在治疗前及治疗后4、24及48周,比较4组患者疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、肱骨外上髁炎功能评估(patient-rated tennis elbow evaluation, PRTEE)评分及末次随访患者满意度和复发率。结果 按时间点比较,各组VAS评分治疗前最高,治疗后48周降至最低(P<0.05),4组患者满意度及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但C组患者满意度(96.67%)明显高于A组(80%),差异具有统计学意义(P=0.04)。按组间比较观察,治疗前各组患肘VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4、24和48...     

8～16岁苗族学生体型分析

目的：探讨广西苗族中小学生体型特点与规律。方法：应用Heath-Carter人体测量法，对广西8～16岁苗族学生体型进行研究。结果：(1)苗族平均体型男生为均衡的中胚层体型(1．9-4．1-2．3)，女生为偏内胚层的中胚层体型(2．8-3．8-2．0)；(2)苗族男生8～16岁间随着年龄增加，中、外因子值明显增加，内因子值略有减少；(3)苗族女生自10～岁起，随着年龄增加外因子值减少，内、中因子值明显增加，15～16岁有所回落；(4)苗族学生男、女之间体型除8、9～岁组外，其余年龄组差异显著；苗族男生体型分布较集中。女生体型分布较分散。结论：与其他民族比较，苗族学生身材矮小，皮下脂肪少。     

GMP法玻璃化冷冻人胚胎的效果观察

目的探索GMP法玻璃化冷人胚胎的可行性。方法选用IVF中多精受精的4-10细胞阶段的胚胎为研究对象，先后在玻璃化1液（10％乙二醇＋10％二甲亚砜）和玻璃化2液（20％乙二醇＋20％二甲亚砜＋0．3M蔗糖）中分别平衡1mim和0．5mim，然后用GMP管虹吸胚胎直接浸入液氮。其结果与常规的程序化慢冻进行比较。结果GMP法的存活率、胚胎完整率、卵裂球存活率比程序化慢冻法更高（分别为94．4％对73．9％，P〈0．01；79．6％对33．9％，P〈0．01；91．6％对67．8％；P〈0．01），但卵裂球完全死亡率更低（0％对10、4％；P〈0．01）。结论GMP法玻璃化冷冻人胚胎是可行的。     

不孕及反复流产患者血清抗心磷脂抗体的检测

目的检测不孕及反复流产患者血清中的抗心磷脂抗体(ACA),探讨ACA的临床意义.方法应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测105例原发或继发不孕患者(不孕组)、171例反复流产或有胚胎停育史患者(流产组)及40例正常对照组血清中的IgG、IgM及IgA-ACA 3种抗体.结果不孕组ACA总阳性率为44.76%,流产组为35.09%,均显著高于对照组(P＜0,01).不孕组及流产组的单纯IgG阳性率亦明显高于对照组(P＜0.05);而两组的单纯IgM阳性率与对照组相比,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论ACA是导致不孕及反复流产的免疫学因素之一,IgG型的ACA比IgM型的更具临床意义     

Assisted reproductive technology and complex chromosomal rearrangements: the limits of ICSI

Complex chromosomal rearrangements are very rare events in the human population. According to our knowledge on the consequences of simple reciprocal translocations for male fertility, translocations involving three or more chromosomes are thought to lead to severe reproductive impairments in terms of meiotic disturbance or chromosomal imbalance of gametes. We report the case of a 48 year old man whose sperm count revealed either oligozoospermia (<10(3) spermatozoa/ml) or azoospermia. He was referred to the laboratory for in-vitro fertilization after intracytoplasmic sperm injection. Cytogenetic investigations showed a complex chromosomal rearrangement involving firstly a translocation between the short arm of chromosome 7 and the long arm of chromosome 13 and secondly a translocation between the short arm of the same chromosome 13 and the short arm of chromosome 9. Diagnosis was ascertained by fluorescence in-situ hybridization and staining of the nucleolar organizer regions. Theoretical study of the translocated chromosomes predicted a 'chain' configuration of the hexavalent at the pachytene stage of meiosis. In all, 32 modes of segregation were considered and only one resulted either in a normal or a balanced gamete karyotype. Genetic counselling and choice of appropriate artificial reproduction technique are discussed.      

物理学在医学影像中的应用

物理学对医学的贡献是巨大的，物理学与医学等学科的交叉碰撞在医学领域中产生了许多丰硕成果，现代的医学影像就是其中的成果之一。本文阐述了物理学在现代四大医学影像中的应用。     

Ad5F35-LMP2重组腺病毒免疫效果的研究

目的了解含有EB病毒潜伏膜蛋白2的非复制型重组腺病毒(Ad5F35-LMP2),免疫恒河猴的特异性细胞和体液免疫的效果。方法分别使用高剂量(1.5×1010TCID50/只)、中剂量(1.5×109TCID50/只)、低剂量(1.5×108TCID50/只)Ad5F35-LMP2重组腺病毒,同时设对照组(PBS4.0ml/只)。肌内注射免疫恒河猴,每个月一次,共免疫3次,第0、4、8、12周时使用Elispot方法检测猴外周血EBV-LMP2细胞毒性T细胞应答,同时应用免疫酶方法检测血清中LMP2抗体。结果3个剂量Ad5F35-LMP2腺病毒免疫恒河猴均可以诱导出有效的细胞免疫应答及一定的抗体应答,免疫应答水平的高低与病毒剂量的高低有一定的关系,较高剂量产生的细胞及体液免疫应答水平比低剂量的高。结论Ad5F35-LMP2非复制型重组腺病毒疫苗可以有效的诱导恒河猴产生EBV-LMP2特异性细胞和体液免疫反应。     

热休克蛋白参与NF-κB介导的H2O2预处理的细胞保护作用

目的探讨热休克蛋白(HSP)是否参与核因子-κB(NF-κB)介导的H2O2预处理的细胞保护作用。方法应用碘化丙啶(PI)染色流式细胞技术(FCM)检测细胞凋亡率,免疫印迹法(Westernblot)测定NF-κB的表达水平,免疫细胞化学染色法测定NF-κB的核转移。结果100μmol/LH2O2预处理PC12细胞90min可显著地抑制300μmol/LH2O2引起的细胞凋亡,并可明显地上调PC12细胞NF-κB的表达及促进NF-κB的核转移,同时也能上调HSP70和HSP90的表达。NF-κB的抑制剂TPCK阻断NF-κB表达,并显著地阻断H2O2预处理的细胞保护作用及HSP70和HSP90的表达。结论HSP70和HSP90参与NF-κB介导的H2O2预处理的适应性细胞保护作用。