ALP方案治疗86例耐多药结核病的疗效分析

目的通过对耐多药结核病例化疗疗效的分析,探讨MDR-TB的治疗方法.方法 86例住院的MDR-TB病人中,浸润型肺结核72例,慢性纤维空洞型肺结核14例.痰标本经Bactec-960培养、鉴定均有结核杆菌生长,药敏试验耐异烟肼、利福平(HR)26例,耐异烟肼、利福平、链霉素(HRS)及耐异烟肼、利福平、乙胺丁醇(HER)者38例,耐异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇(HRSE)22例.应用丁胺卡那霉素(A)、左旋氧氟沙星(L)及对氨基水杨酸钠(P)为基础化疗方案,加用1～2种未曾应用过的抗痨药物,平均治疗3个月.结果 86例病人痰菌阴转率70.9%,病灶吸收好转率77.9%,空洞治疗有效率58.3%.疗效较好,治疗过程中未出现严重的药物不良反应.结论 ALP组成的化疗方案对细胞内外的结核菌都有杀灭作用,三药联用协同作用好,副作用不多,是治疗MDR-TB的较好的化疗方案.     

中国仓鼠肺成纤维细胞和HeLa细胞DNA氧化损伤的自身修复能力与比较

目的:研究不同氧化相关因素对中国仓鼠肺成纤维细胞(CHL)和HeLa细胞DNA损伤的自身修复情况.方法:将CHL细胞和HeLa细胞用不同氧化相关因素处理一定时间[CHL细胞:过氧化氢(H2O2)25 min,重铬酸钾(K2Cr2O7)105 min,阿霉素(Dox)75 min;HeLa细胞:H2O2 25 min,K2Cr2O7 105 min],随后立即去毒培养0、0.5、1、2、3 h,以碱性单细胞凝胶电泳技术检测DNA链断裂情况.结果:①CHL细胞经H2O2、K2Cr2O7、Dox作用后引起DNA链断裂,去毒培养1 h链断裂修复明显(P<0.01);去毒培养2～3 h,前两毒剂的损伤组完全修复,而Dox组链断裂仍高于未损伤组;②HeLa细胞经H2O2、K2Cr2O7作用后引起DNA链断裂,去毒培养0.5 h链断裂明显修复(P<0.01),去毒培养1 h则完全修复;③CHL细胞和HeLa细胞损伤后修复的拖尾率与修复时间的回归系数显著不同(P<0.05).结论:两种细胞在氧化性DNA损伤后均迅速启动自身修复,但HeLa细胞比CHL细胞有更快的修复能力;同时这两种细胞由Dox所致损伤修复能力均较H2O2、K2Cr2O7所致的差.     

心血管危险因子与广西汉族迟发性阿尔茨海默病之间的相关性研究

目的　研究心血管危险因子载脂蛋白 E( Apo E)、载脂蛋白 C- ( Apo C- )以及低密度脂蛋白受体相关蛋白 ( LRP)与汉族迟发性阿尔茨海默病 ( LOAD)之间的相关性。方法　应用 PCR-RFLP技术或直接通过 PCR方法 ,分析了 1 5 6例正常老年人、79例 LOAD Apo E、Apo C- 与 LRP基因型。结果　在 LOAD患者组和正常对照组中 ,Apo Eε4等位基因出现的频率分别为 1 7.7%、5 .7% ,其间差异有显著性 ( x2 =1 5 .75 0 ;P=0 .0 0 1 ,OR=3 .3 96,95 % CI =1 .80 8～ 6.3 79) ;Apo Eε3等位基因频率分别为 76.0 %、84% ,前者低于后者 ( x2 =4.43 9;P=0 .0 3 5 ,OR=1 .65 9,95 % CI =1 .0 3 3～ 2 .665 ) ;LRP、Apo C- 基因的基因型频率和等位基因频率在 LOAD与对照组之间差异无显著性 ( P >0 .0 5 )。结论　 Apo Eε4等位基因是 LOAD的遗传危险因子 ,Apo Eε3等位基因则可能有保护效应 ;此研究未能证明 Apo C- 基因变异和 LRP基因 C766T多态性与 LOAD有相关关系     

端粒酶活性检测在乳腺癌诊断中的意义

[目的 ]探讨细针穿刺乳腺肿瘤组织的端粒酶活性检测在乳腺癌诊断中的意义 .[方法 ]用聚合酶链反应 酶联免疫吸附测定法检测 79例术前乳腺肿瘤细针穿刺活检标本和大体标本的端粒酶活性 ,并与病理诊断进行比较 .[结果 ]乳腺癌 6 5例中穿刺组织端粒酶呈阳性的为 5 7例 ,阳性率为 88% ;大体组织端粒酶呈阳性的为 5 4例 ,阳性率为 83% .淋巴结转移者端粒酶活性高于无淋巴结转移者 .乳腺良性疾病 14例中端粒酶呈阳性的为 2例 ,阳性率为 14 % .[结论 ]术前乳腺肿瘤穿刺组织的端粒酶活性检测有利于乳腺肿瘤的早期诊断及鉴别诊断 .     

超声引导经皮穿刺活检与CA19-9联合检测对胰腺占位性病变的诊断价值

目的 :探讨超声引导下经皮穿刺活检与CA19 9联合检测对胰腺占位性病变的诊断价值。　方法 :对 30例超声检查怀疑胰腺占位性病变者行血清学CA19 9检测 ,并在体表B超引导下 ,用 18G或 19G切割活检针和 2 2G抽吸活检针行组织学和细胞学检查。　结果 :CA19 9诊断的敏感性为 92 % ,特异性 5 0 % ,准确性 92 %。超声引导经皮穿刺活检 30例患者总穿刺成功率为 93.3% (2 8/ 30 ) ,2 6例胰腺癌患者穿刺成功率为 92 .3% (2 4 / 2 6 ) ,活检阳性者 2 3例 ,其诊断敏感性为 88.4 % ,特异性 10 0 % ,准确性 88.4 %。CA19 9与超声引导经皮穿刺活检联合检测对胰腺占位性病变诊断的敏感性为 92 .3%、特异性 10 0 %、准确性 92 .3% ,与单行超声引导经皮穿刺活检比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,而且对患者的治疗及预后有指导意义。穿刺结束后除个别患者有轻微腹痛外 ,无一例出现出血、胰瘘及胃穿孔等并发症。　结论 :体表B超引导下经皮穿刺与CA19 9联合检测对胰腺占位性病变诊断的敏感性、特异性、准确性较单一检测高 ,而且对患者的治疗及预后有一定价值 ,是一种安全、可靠的方法。     

QCT骨密度测量的质量控制及意义

目的目前国内对QCT骨密度测量的质量控制研究较少，本文介绍了QCT骨密度测量的准确度、精密度试验方法和意义。方法使用东芝CT机自带体模和软件为测量工具，测量四川大学华西骨质疏松研究中心等研制的QCT骨体模（称四川体模）的骨密度值。四川体模固定于15cm深的水浴中模拟人体腰椎，东芝体模置于水浴容器与扫描床面之间，按照人腰椎QCT骨密度测量相同的条件和方法进行操作，每日1次对测量体模连续测量25日，计算SD和CV，分别以25次测量125d25次测量／1d基线作3m的shewhart图。结果测量四川体模从小到大三管骨密度分别的准确度误差为-60．4％、-39．1％和-13．6％，其分别的校正系数为2．69、1．64、1．15，相关系数为0．9966，回归方程Y=35．6＋0．958X（X为测量骨密度，Y为校正后骨密度）。本型QCT机骨密度测量的25次／1d及25次，25d精密度误差分别为1．25～5．54％和1．98～7．87％。25次125d的精密度误差要大于25次，d，显示机器一日内精密度误差变化小，随时间延长其变化增大。以25次125d的结果为基线绘制的shewhart图优于25次/d。结论一切QCT骨密度测量都应进行质量控制，准确度必须予以校正，精密度试验应在此基础上进行。这样结果才真实、科学、可靠并具有可比性。     

Immunogenicity study of low-dose administration of hepatitis B virus vaccine in newborn infants: A cost reduction trial

Different doses of hepatitis B virus vaccine—prepared by Korea Green Cross Corporation, were given to healthy infants born to HBsAg-negative mothers at birth, 1 and 6 months of age. A dose of 2 μg was administered intradermally in Group A and, in the three other groups, the vaccine was given intramuscularly (i.m.). An adequate follow-up observation was possible for 9 months after birth in 22, 25, 23 and 21 infants in Groups A, B, C and D, respecvely.
Group C (5 μg, i.m.) produced seroconversion most rapidly, showing the highest rate (96%) at 9 months of age. The lowest seroconversion rate (5%) was found at the age of 1 month in Group A subjects, but the rate increased to 91% after a booster dose was given at 6 months of age.
While it can be concluded that a 5 μg i.m. dose of vaccine at 0, 1 and 6 months of age is optimum for the immunization of infants in efficacy and economy, a 2 μg intradermal dose can also be considered as an immunogenic and economical regimen, though the immune response is slower and a special technique is required for immunization.     

艾滋病的检测技术及其研究进展

艾滋病自1981年发现以来就成为全球关注的热点问题,目前尚无安全有效的临床治疗方法,所以防治的主要手段仍以预防为主.血清免疫学实验依然是实验室诊断HIV的主要依据.笔者着重从血清学检测、病原检测和免疫学检测等方面,介绍了实验室检测HIV抗体的血清学方法,以及新近发展的HIV P24抗原测定、核酸检测、生物芯片技术和评价免疫功能的CD4细胞计数方法.本文总结了近年来国内外有关艾滋病的各种检测技术及其研究进展.     

出国务工妇女细菌性阴道病调查结果分析

目的:了解细菌性阴道病在延边地区出国务工妇女中的流行情况。方法:用改良多胺法对延边地区586名出国务工妇女进行细菌性阴道病(BV)检测,同时用常规方法进行滴虫、霉菌检查。结果:586份阴道分泌物标本中,检出BV(+)275例,总阳性率为46.9%,其中单纯BV(+)242例(41.3%)、BV合并滴虫(+)8例(1.3%)、BV合并霉菌(+)25例(4.3%);按年龄分组,33～35岁组BV阳性率最高,为60.3%,≤20岁组最低,为20.0%。结论:延边地区出国务工妇女细菌性阴道病患病率较高,居该人群各种阴道感染的首位,无民族差异(χ2=0.22,P>0.05),但年龄差异显著(χ2=28.72,P<0.05)。因此,建议在出国体检中常规开展BV检查,以便及时发现和治疗,控制疾病传播范围。     

云南罗平医院PM调查的分析与对策

文章以云南罗平医院为研究对象,调查了65名一般员工和21名科主任级中层领导,使用PM量表对该医院的高层及中层领导行为进行评估,对情景因素与领导行为的内在联系进行探讨,并提出改进对策。目的是了解员工需求,促进人力资源合理配置,从而提高医院的管理水平。