非小细胞肺癌术中肋骨骨髓微转移的检测及其临床意义

目的 通过检测非小细胞肺癌(NSCLC)术中肋骨骨髓微转移,研究其与临床病理学因素及术后生存率的关系,探讨NSCIC骨髓微转移的临床意义.方法 应用免疫组化法检测2004年4月至2007年5月手术治疗的146例NSCLC患者术中收集的肋骨骨髓标本,诊断肺癌骨髓微转移.结果 146例NSCIC患者骨髓微转移阳性率30.82%(45/146).45例骨髓微转移阳性患者中15例(33.33%)术后出现远处转移;101例骨髓微转移阴性患者中14例(13.86%)术后出现远处转移.骨髓微转移阳性患者比骨髓微转移阴性患者术后有较高的远处转移率和较低的生存率(P均＜0.05).骨髓微转移阳性率与NSCLC病理类型及病理分期有关,与患者年龄、性别构成、T分期、分化程度无关.结论 术中肋骨骨髓微转移检测可以明确NSCLC预后,了解哪些患者具有转移高风险,从而进行术后综合治疗.     

家庭访视对2型糖尿病患者饮食治疗依从性的影响

目的 了解家庭访视对2型糖尿病患者饮食治疗依从性的影响.方法 将100例出院病人随机分为实验组和对照组,每组50例,病人出院后对实验组进行家庭访视,对照组未实施干预.在出院时和出院后6个月,评价两组病人饮食治疗依从性及空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三酯、体重的控制情况.结果 实验组病人饮食治疗依从性、饮食治疗各项目依从性和血糖、血酯、体重控制情况优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 家庭访视可提高2型糖尿病出院患者饮食治疗依从性,并有效控制血糖、血酯及体重;应加强对2型糖尿病患者在称量或准确估量食物、使用食物交换量表安排饮食方面的教育,重点进行饮食治疗具体操作技能指导.     

结直肠癌CD44V6、E-cadherin和VEGF的表达及其意义

目的：探讨结直肠癌CD44V6、E-cadherin和VEGF的表达及其临床意义。方法：应用免疫组化S－P法检测46例结直肠癌CD44V6、E-cadherin和VEGF的表达，并分析其与结直肠癌临床病理特征的关系。同时检测了23例淋巴结转移灶CD44V6、E-cadherin和VEGF的表达。结果：结直肠癌组织中CD44V6、E-cadherin和VEGF阳性表达率分别为50．0％、56．5％、和50．0％；原发灶CCD4V6和VEGF阳性表达率低于淋巴结转移灶（60．9％和56．％），而原发灶E-cadherin阳性表达率则高于淋巴结转移灶（43．5％）。结直肠癌CDV46和VEGF阳性表达与淋巴结转移，局部浸润深度和Dukes分期等有关。E-cadherin阳性表达与结直肠癌临床病理特征无关。结论：CD44V6和VEGF是结直肠癌发生与发展重要的促进因子，其过度表达与结直肠癌浸润转移，病理分期有关，可作为预测结直肠癌预后的生物学指标之一。     

镜检大肠癌黏膜Fas,FasL的表达与肿瘤浸润转移

目的 探讨Fas和FasL在镜检大肠癌黏膜的表达与肿瘤浸润转移的关系。方法 免疫组化（SP)法分别对51例大肠癌和42例正常大肠黏膜的镜检组织进行了Fas,FasL表达的检测。结果 42例正常大肠黏膜为Fas,FasL阳性,阳性率100％。大肠癌黏膜Fas,FasL阳性率分别为35％（18／51）和39％（20／51）。大肠癌黏膜Fas,FasL表达阳性率明显低于正常大肠黏膜（P＜0．01）。大肠癌黏膜Fas,FasL表达与局部浸润深度、淋巴结转移无关（P＞0．05）。6例肝转移者,其镜检原发灶黏膜Fas均为阴性。镜检癌黏膜同时表达Fas,FasL阳性率为12％（6／51）,Fas(-)FasL( )癌黏膜比Fas( )FasL(-)更易侵及浆膜或浆膜外（P＜0．05）。结论 Fas,FasL的表达异常与大肠癌的发生有关。Fas抗原缺失可能与大肠癌肝转移有关。     

牙科钛焊接技术及其临床应用

较详尽全面地介绍钛的常用焊接方法和原理，影响焊接质量的因素，检测手段，以及焊接技术的应用范围等，希望对临床工作有所帮助。     

氯吡格雷联合辛伐他汀治疗冠心病合并短暂脑缺血发作临床疗效观察

目的 探讨氯吡格雷联合辛伐他汀胶囊治疗冠心病合并短暂脑缺血发作(TIA)的临床疗效观察.方法 选择76例冠心病合并TIA患者,随机分成2组.对照组36例,给予肠溶阿司匹林50 mg×2片(晚餐后服),1次/d.治疗组40例,在对照组基础上加用氯吡格雷片25 mg×2片,1次/d,辛伐他汀胶囊10 mg×2粒(睡前服).所有病例服药前均常规检查肝、肾功能,凝血功能及血脂.随访1年,定期监测肝、肾功能,凝血功能及血脂.结果 治疗组与对照组总有效率比较差异有统计学意义[95.0%(38/40)与55.5%(20/36),χ2=6.45,P<0.01].治疗组治疗前后LDL-C[(3.18±1.24)mmol/L与(2.60±1.03)mmol/L,t=2.67,P<0.01]和TC[(5.18±1.24)mmol/L与(4.02±2.18)mmol/L,t=4.91,P<0.01]均显著降低,而TG差异无统计学意义[(1.50±1.02)mmol/L与(1.30±1.03)mmol/L,t=1.02,P>0.05];对照组差异均无统计学意义(t=0.17、0.00、0.52、0.57,P均>0.05).2组治疗后比较差异均无统计学意义(t=1.51、2.55、0.57,P均>0.05).结论 氯吡格雷片联合辛伐他汀胶囊可安全预防TIA发作.     

PCNA和AgNOR在胃肠道平滑肌肿瘤中的表达研究

目的　探讨ＰＣＮＡ 和Ａｇ ＮＯＲ 在胃肠道平滑肌肿瘤组织中的表达及其与肿瘤良恶性的关系。方法　采用免疫组化ＳＰ 法和Ｈｏｗ ｅｌｌ 银染一步法检测６０ 例病理形态典型的胃肠道平滑肌肿瘤的ＰＣＮＡ 和Ａｇ ＮＯＲ 。结果　平滑肌肉瘤ＰＣＮＡ 指数明显高于平滑肌瘤,两者间有非常显著性差异（ Ｐ ＜ ０ ．０１） 。平滑肌肉瘤Ａｇ ＮＯＲ 平均含量（ 每个细胞内的平均颗粒数） 和颗粒直径（μｍ ） 分别为（８ ．２５ ±０ ．９２） μｍ 和（２ ．９０ ±０ ．２３） μｍ ,平滑肌瘤则分别为（２ ．８６ ±０ ．２９） μｍ 和（２ ．１２ ±０ ．１４） μｍ ,两者有非常显著性差异（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论　ＰＣＮＡ 指数和Ａｇ ＮＯＲ 颗粒数及颗粒直径可作为鉴别胃肠道平滑肌肿瘤良恶性的客观指标之一。     

生物摩擦学与环境友好摩擦学的研究进展

本文主要综述了生物材料、生物体及环境友好摩擦学问题以及表面工程的研究现状,并从生物材料、人工植入器械、绿色润滑、摩擦噪音出发,探讨了其失效机制、延寿或改进措施等,在此基础上,对今后的在相关领域摩擦学研究提出了一些建议。     

Cerec2型机摄像头的口外控制装置对CAD/CAM全瓷底层冠适合性的影响

目的　了解Cerec 2型机摄像头的口外控制装置对CAD/CAM全瓷底层冠适合性的影响。方法　采用口外 控制装置的摄像头与未使用控制装置的摄像头对照,分别采集光学印模形成数字化模型,加工Vita MKⅡ及自行研 制的多孔氧化铝瓷,制作24个全瓷底层冠,经包埋、切开后,使用扫描电镜和计算机图像分析仪测量底层冠内部和 边缘间隙,比较其适合性差异。结果　使用控制装置组同未使用控制装置组相比:颊侧颈部间隙有明显差异 (P<0·05),轴壁间隙除舌侧外,在近中、远中、颊侧均有显著性差异(P<0·05),在远中顶壁、颊侧顶壁、舌侧顶壁均 有显著性差异(P<0·05);Vita MKⅡ底层冠与多孔氧化铝底层冠在边缘间隙及内部间隙均无显著性差异(P> 0·05)。结论　使用控制装置的Cerec 2型机有效地减小了人为操作造成底层冠内部间隙的误差,为底层冠的粘接 剂提供均匀的内部空间;自行研制的多孔氧化铝瓷经机加工后,其适合性与Vita MKⅡ相似,均达到了临床的要求。     

钛与钴铬合金制做的可摘局部义齿卡环的比较

80年代初期以来,人们增加了对钛制义齿的兴趣。在钛的众多优点之中,尤以其生物相容性好、强度高见长。然而,铸造困难影响其广泛使用。钛的挠曲性使之较Co-Cr合金卡环能伸入更深的倒凹区。本研究的目的在于:①钛及钛合金卡环在模拟三年临床使用之后,是否还有足够的固位力?②钛的铸造缺陷及成孔性是否与其固位力变化有联系? 作者采用商业纯钛,Ti-6Al-4V和Co-Cr合金铸造