两种新型西地那非同系物对MCF-7/ADR细胞对阿霉素耐药的影响

目的探讨两种新型西地那非同系物对人乳腺癌MCF-7/ADR细胞耐阿霉素的逆转作用。方法采用GENMED磷酸二酯酶5（PDE5）活性酶测定试剂盒检测两种同系物对5型磷酸二酯酶（PDE5）的抑制作用,用MTT法检测西地那非、西地那非同系物、阿霉素以及西地那非同系物与阿霉素联合作用对人乳腺癌耐药细胞MCF-7/ADR和敏感株MCF-7的抑制率及IC50值,运用Western blot检测P-gp蛋白的表达。结果两种同系物与西地那非相比具有较低的PDE5抑制活性;10μmol·L^-1两种西地那非同系物对MCF-7/ADR细胞耐药性的逆转倍数分别是6.36和5.58,20μmol·L^-1两种西地那非同系物对MCF-7/ADR细胞耐药性的逆转倍数分别是11.83和13.47;两种同系物作用对P-gp蛋白的表达无明显影响。结论两种新型西地那非同系物具有较低的PDE5抑制活性,一定浓度的西地那非同系物可显著逆转MCF-7/ADR细胞对阿霉素的耐药。     

脑梗死诊断应用Hcy、载脂蛋白、FIB的准确性分析

目的研究脑梗死诊断中应用同型半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白(APOA、APOB)、纤维蛋白原(FIB)联合检测的准确性。方法选取本院2017年2月-2019年1月收治的60例脑梗死患者,设为观察组,选取60例健康体检患者作为对照组,对两组患者的血清进行同型半胱氨酸、载脂蛋白、纤维蛋白原联合检测。观察两组检测指标的差异,并分析与脑梗死的关系。结果两组三项检测指标结果对比,观察组在Hcy、APOB和血浆FIB浓度上,比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清APOA浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组三项指标阳性率例数比较,观察组的APOA阳性率例数比对照组多,但是差异不大,不存在统计学意义(P>0.05);观察组的Hcy、APOB和FIB阳性率例数比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);各项指标单独检测和联合检测阳性率比较,Hcy检出阳性25例,检出率为41.67%;APOA检出阳性7例,检出率为11.67%;APOB检出15例,检出率为25.00%;FIB检出19例,检出率为31.67%。联合检测阳性55例,检出率91.67%。联合检测比单项检测检出阳性率都高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用同型半胱氨酸、载脂蛋白、纤维蛋白原联合检测进行脑梗死的诊断,具有一定的精确性。健康人群在同型半胱氨酸、载脂蛋白、纤维蛋白原等浓度上优于脑梗死患者,可以作为脑梗死的诊断依据,值得在临床上进行应用和推广。     

红丝线草与狗肝菜的生药学比较

本文从生药学角度,对红丝线草全草与狗肝菜在原植物来源、形态特征等方面进行比较研究,为临床用药提供依据.     

舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉 用于腹腔镜胆囊切除术25例

［摘要］目的比较舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除的患者50例，随机分为丙泊酚复合舒芬太尼组（PS组），丙泊酚复合瑞芬太尼组（PR组），各25例。两组静脉诱导气管插管方法相同，PS组以舒芬太尼复合丙泊酚行全凭静脉麻醉，PR组则采取瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉。记录麻醉诱导前（T0）、诱导后气管插管前（T1）、气管插管后即刻（T2）、二氧化碳气腹后5 min（T3）、手术结束时（T4）、呼之睁眼时（T5）、拔除气管导管后即刻（T6）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、动脉血氧饱和度（SpO2）值。记录呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间以及术后0.5，1，6，12 h的疼痛语言分级和镇静评分，观察术后12 h内恶心、呕吐、腹胀、瘙痒、尿潴留及苏醒期躁动等不良反应的发生情况。结果PR组T5、T6的MAP和HR值均明显高于PS组同时值（P＜0. 05）。PS组的呼吸恢复时间［（10.0±1.9） min］、睁眼时间［（11.0±2.7） min］及拔管时间［（15.0±3.1） min］均明显长于PR组对应值［（6.0±1.7），（9.0±2.9），（12.0±2.5） min］（均P＜0. 05）。PS组术后0.5，1，6，12 h无痛率分别高达92.0%（23/25），92.0%（23/25），100.0%（25/25）和100.0%（25/25），均显著高于PR组对应值（均P＜0. 01）。术后6 h内PS组患者镇静状态明显好于PR组（P＜0. 05）。PR组患者苏醒期躁动发生率明显高于PS组（P＜0. 01）。结论舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术均能取得满意的麻醉效果，但舒芬太尼镇痛作用时间长，在术后短期可提供良好的镇痛、镇静效果，有利于术后患者从麻醉中平稳恢复，故在腹腔镜胆囊切除手术时可优先考虑使用。     

高危前列腺增生症合并膀胱结石患者治疗体会

目的:探讨治疗高危前列腺增生症合并膀胱结石患者的合适方法。方法:对85例高危前列腺增生症合并膀胱结石患者采用耻骨上膀胱切开取石和前列腺指裂术,结合切除增生中叶,口服特拉唑嗪的治疗。结果:85例患者术后过程均很顺利,出血少。83例排尿通畅;2例排尿症状改善不明显,长期留置尿管。排尿通畅者术后3～24个月随访,无梗阻复发。结论:该法是治疗高危前列腺增生症合并膀胱结石患者安全、有效的方法。     

太极拳健身与健心（续）

三、太极拳健身原理与效应 首先，太极拳十分重视步法。步法为拳术之根，是运动的枢纽，极为重要。步法不正确，身必散乱，并且会影响上下肢的机体运动，甚至会损伤下肢的膝、踝等关节。训练太极拳马步、弓步、虚步等步法及下式独立、左右蹬脚等动作，不仅有助于锻炼腿脚的支撑力与灵活力，而且可提高身体与大脑的平衡力。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌型脂肪酸结合蛋白的变化及临床价值

目的探讨血清心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）定量测定对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿合并心肌损害的临床应用价值。方法HIE组新生儿35例,正常对照组新生儿15例。正常对照组于生后1天,HIE组分别于生后1天（急性期）及第7天（恢复期）抽股静脉血4 m l,检测H-FABP和心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平。结果急性期HIE组血清H-FABP和CK-MB水平均明显高于正常对照组（P〈0.01）;恢复期轻、中度HIE患儿血清H-FABP和CK-MB水平均明显下降,与正常对照组差异无显著性（P〉0.05）,重度HIE患儿血清CK-MB水平与正常对照组比较差异也无显著性（P〉0.05）,而重度HIE患儿血清H-FABP水平明显高于正常对照组（P〈0.01）。且血清H-FABP的浓度可随HIE的病情程度而相应变化。急性期HIE患儿血清H-FABP与CK-MB的阳性率分别为：H-FABP 94.3%,CK-MB 42.9%,差异有显著性（P〈0.01）。急性期HIE患儿检测血清H-FABP的敏感性高于血清CK-MB。结论H-FABP是一种微小心肌损害高敏感的指标,对筛查HIE患儿有无合并心肌损害、指导治疗及判断HIE的病情严重程度及预后具有重要的应用价值。     

高效液相色谱法测定格列吡嗪缓释胶囊的释放度

目的建立高效液相色谱法测定格列吡嗪缓释胶囊的释放度。方法采用反相高效液相色谱法。固定相为ODS C18色谱柱(5μm,4.6mm×150 mm)以0.1mol/L磷酸二氢钠溶液(用2.0mol/L氢氧化钠溶液调节pH至6.00±0.05)-甲醇(50∶50)为流动相,流速为1.0mL/m in,柱温室温。检测波长为225nm。以采用溶出度测定法第二法装置,以磷酸盐缓冲液(pH7.4)500mL为释放介质,转速为每分钟100转,依法操作,经1h、4h与8h取样测定。结果当格列吡嗪在溶出介质中,在3.91~39.08μg/mL浓度范围内,吸收度与浓度成良好线性关系(r=1)。结论方法结果准确,不受制剂中辅料的干扰,适用于格列吡嗪缓释胶囊的释放度测定。     

健康促进干预对社区2型糖尿病病人的影响

目的：研究健康促进干预活动对社区2型糖尿病病人的知识、态度、行为以及对血糖、血压、体质指数的影响。方法：对社区居民进行糖尿病筛查，将筛查并确诊的糖尿病病人分为干预组（42例）和对照组（37例）。对干预组采取为期两年的一系列健康促进干预措施，对照组不采取健康促进干预措施。结果：干预组的健康知识知晓率、规范治疗率有显著提高（P〈0．05），餐后血糖下降（P〈0．05）。结论：在社区开展健康促进干预可提高2型糖尿病病人健康知识水平及对规范治疗的依从性，对餐后血糖有较好的控制效果。     

新生儿缺氧缺血性脑病与肌酸激酶（CK）及其同功酶CK-MB的关系

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症，病死率高，是围产期足月儿脑损伤最常见的原因，可产生永久性功能障碍，如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调等，为医学界及社会所关注的亟待解决的课题，本文对我院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿的肌酸激酶(CK)及其同功酶CK—MB的检测值与病情轻重的关系分析总结如下。