Aβ介导突触损伤的分子机制研究进展

阿尔茨海默病（AD）是一种常见的老年认知障碍性疾病。Aβ所致的突触丧失是AD脑组织中一个较为突出的神经病理改变,是AD患者学习记忆功能减退的病理学基础。本文将近年来Aβ与突触损伤的相关性及其分子机制的研究进展作一概述。     

河南省慢性髓性白血病患者伊马替尼治疗依从性观察及其对12个月时细胞遗传学反应的影响北大核心CSCD

目的观察2013年3月1日至2015年3月1日就诊河南省肿瘤医院血液科接受伊马替尼（IM）400mg／d治疗的513例慢性髓性白血病慢性期（CML—CP）患者的治疗依从性及其对12个月时细胞遗传学反应的影响。方法513例CML—CP患者均来自河南省,其中参加新型农村合作医疗保险456例,其他医疗保险57例。患者接受IM治疗后,对其进行常规患教,告知其定期复查骨髓象、BCR．ABL融合基因及染色体的重要性。每例患者随访12个月,根据其定期复查情况分别将其纳入依从性好组或依从性差组。通过卡方检验比较两组在12个月时的完全细胞遗传学反应（CCyR）率及Sokal评分危险度分布的差异;并记录患者诊断至开始IM治疗时间、受教育程度、个人年收入、居住地至医院的交通是否便利、年龄、性别等,通过Cox单因素及多因素分析影响12个月CCyR的因素。结果513例CML．CP患者在IM治疗12个月时依从性好组（354例）CCyR率达82．2％,依从性差组（159例）CCyR率为50．9％,差异有统计学意义（P〈0．001）;通过Sokal评分进行危险度分层,依从性好组低、中、高危分别为121、132、101例;依从性差组分别为58、61、40例,两组患者疾病危险度分布的差异无统计学意义（P=0．721）;COX单因素分析示,Sokal评分、年收入、受教育程度、诊断至开始治疗时间、依从性均与12个月时CCyR率显著相关（P值均〈0．05）。Cox多因素分析示：受教育程度低（B=0．457,P=-0．018）、年收入低（B=0．267,P=0．035）及治疗依从性差（B=0．587,P=-0．026）是IM治疗中影响患者12个月时CCyR率的独立危险因素。结论依从性好的CML—CP患者接受IM治疗12个月时获得较好的遗传学反应;低学历、低收入及依从性差是影响患者12个月时CCyR率的独立危险因素。     

茶叶农残毒死金鱼?

正近日,一段"用金鱼检测茶叶农残超标"的视频在微博和朋友圈广泛传播。视频中,实验者分别在绿茶、花茶和黑茶内放入金鱼。金鱼进入绿茶和花茶后,没过多久就出现翻白眼、死亡的现象。然而,放入黑茶里的金鱼却一直正常游动,并未出现任何异常。为什么会出现这种差别呢?视频拍摄者称,这是因为市面上的绿茶、花茶中含有农药残留,而某品牌黑茶中因为没有农药残留,才能让金鱼安全存活。金鱼真的能够检测茶叶农残是否超标吗?事     

腰椎间盘突出症三种治疗方法的回顾性研究

目的 :对后路显微内窥镜下髓核摘除术 (MED组 )、后路开窗髓核摘除术 (Love组 )及胶原酶化学溶盘术 (CCNL组 )治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效进行回顾性研究。方法 :采用统一的病例选择和疗效评定标准 ,对 2 37例患者 (其中MED组 87例 ,Love组 6 5例 ,CCNL组 85例 )进行分析 ,比较三组术后近、中期日本骨科协会 (JOA) 2 9分法评分及优良率 ,同时比较MED组和Love组病人围手术期有关情况。结果 :(1)MED组术后近、中期JOA评分及优良率高于Love组 ,但无统计学差异 ;(2 )CCNL组近、中期JOA评分及优良率均低于MED和Love组 ,差异显著 (P <0 .0 0 1) ;(3)术后中期与近期JOA评分比较 ,MED组和Love组有所提高 (P <0 .0 0 1) ,而CCNL组则略有下降 (P >0 .0 5 ) ;(4 )MED组在手术切口长度、术中出血量、术后引流量和卧床时间等方面均优于Love组 (P <0 .0 0 1)。结论 :在治疗腰椎间盘突出症的三种方法中 ,MED手术较Love法创伤更小 ,恢复更快 ,较CCNL术疗效更好。但CCNL术也有方法简单方便 ,基本无创的优点。     

5%联苯菊酯水乳剂的气相色谱分析

目的建立5%联苯菊酯水乳剂的气相色谱分析方法。方法采用Elite-1701石英毛细管柱与FID检测器,以邻苯二甲酸二正戊酯为内标物,对联苯菊酯水乳剂进行气相定量分析。结果平均回收率为99.95%,标准偏差0.06,变异系数1.19%,线性相关系数为0.998 9。结论气相色谱分析具有快速、简便、精确度和准确度高、线性关系好的优点,是较理想的分析方法。     

Ⅲb期睾丸非精原细胞瘤综合治疗1例并文献复习

目的:探讨以BEP方案(顺铂、依托泊苷、博来霉素)化疗和腹腔镜下保留神经的腹膜后淋巴结清扫术(nsLRPLND)为基础的综合疗法治疗临床Ⅲb期睾丸非精原细胞瘤(NSGCT)的临床经验。方法:回顾性报告1例Ⅲb期睾丸NSGCT的临床资料及治疗方法,结合文献进行讨论。结果:化疗顺利,手术成功,围手术期无明显并发症,手术用时175min,术中出血50ml。术后随访6个月,肿瘤无局部复发及远处转移。结论:以BEP方案化疗和nsLRPLND为基础的综合疗法可能成为治疗临床Ⅲb期睾丸NSGCT的方法之一。     

花生四烯酸代谢产物与动脉粥样硬化

随着心脑血管疾病发病率的逐年增高,动脉粥样硬化已成为医学研究的重点和热点。近年研究发现,花生四烯酸的代谢产物在动脉粥样硬化的发生、发展及斑块不稳定性中发挥着重要作用,并有望为动脉粥样硬化的防治提供新思路。现就花生四烯酸代谢产物与动脉粥样硬化之间的关系做一综述。     

参芪五味子片治疗心脾两虚型失眠证的成本效果分析

目的:对参芪五味子片治疗心脾两虚型失眠证进行卫生经济学评价,并与补心健脾汤进行比较探讨其成本效果.方法:采用流行病学实验研究的方法,选择112例心脾两虚型失眠证患者分别接受参芪五味子片治疗(治疗组)和补心健脾汤治疗(对照组),记录疗效和所花的相关费用,计算并比较2组的成本效果.结果:2组的成本效果比(C/E)分别为191.7和260.8,在达到相同的愈显率时,治疗组比对照组节省69.1元,费用仅为对照组的73.5%;以对照组为基准,增量成本效果比(C/E)为-639.3,治疗组每增加1%的愈显率将比对照组节省6.4元;2组的成本效果相对于医疗价格稳定.结论:参芪五味子片治疗心脾两虚型失眠证在疗效、治疗成本等方面均令人满意,其在临床上推广应用将获得良好的成本效果.     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的代谢特点

目的 探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的代谢特点.方法随机选择住院的原发性高血压(EH)患者550例,其中男418例,女132例,根据睡眠呼吸暂停及呼吸紊乱指数(AHI)分成4组:单纯EH组94例(Ⅰ组),轻度OSAS+EH组157例(Ⅱ组),中度OSAS+ EH组126例(Ⅲ组),重度OSAS+...     

垂直扫视运动检查在上斜肌麻痹中的应用

目的 建立不同年龄正常人垂直扫视运动峰速的参数;了解该检查的可重复性;研究上斜肌麻痹患者垂直扫视运动的峰速变化特点.方法 采用运动EOG法检查22例正常人（青年组12例和中老年组10例）及18例上斜肌麻痹患者的垂直扫视运动峰速,正常人中10例在1周至1个月内重复本检查.结果 正常人4个方位的平均峰速均较对称,各方位向上与向下运动、左右眼各相对应方向、中老年组与青年组相对应方向、重复性试验者前后两次检查相对应方向平均峰速差异均无统计学意义;上斜肌麻痹眼内下方向下运动平均峰速较向上运动平均峰速降低大约20%,而其余方位无明显差异.结论 垂直扫视运动检查具有较好的可重复性和稳定性,可以用作上斜肌麻痹的定量检查.