湖南省新型冠状病毒肺炎患者中医药救治情况分析报告

为了了解中医药在新型冠状病毒肺炎患者治疗中的作用,本文选取湖南省截至2020年2月25日出院的所有患者,分析不同类型中医药参与方式对患者症状改善的影响、中医参与率和患者住院日及症状转归的关系、中医药诊疗方案与中医专家下沉市州指导的意义。分析发现:中医药参与尤其是中药汤剂使用对患者病情改善作用明显;中成药须在中医辨证指导下使用才能发挥应有疗效;中医药介入时机与患者平均住院日及症状转归关系密切;中医药诊疗方案和省级中医专家对市州中医药救治有积极意义。     

EPS联合补肾活血汤治疗骨质疏松性老年腰椎管狭窄症的疗效及安全性研究

目的观察膨胀式椎弓根螺钉(expanded pedicle screw, EPS)联合补肾活血汤治疗骨质疏松性老年腰椎管狭窄症的疗效及安全性。方法将骨质疏松性老年腰椎管狭窄症患者47例,完善术前评估和准备后,经后正中入路行椎管减压椎弓根螺钉内固定术,螺钉选用EPS,配合服用补肾活血汤治疗3个月。术后1个月、3个月、6个月及12个月观察患者临床疗效和并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,经过治疗患者的疼痛和生活质量均得到改善,术后1个月、3个月、6个月、12个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)均较治疗前明显改善(P0.05),且术后6个月改善最显著。术后12个月时按日本骨科协会(Japanese orthopaedic association, JOA)评分标准,显效33例、有效9例,总有效率为89.4%(42/47)。在随访期间,所有患者的内置物椎弓根螺钉均未出现断裂,未出现感染以及其他的椎体骨折,无明显并发症发生。结论 EPS联合补肾活血汤治疗骨质疏松性老年腰椎管狭窄症患者疗效显著,可减轻患者腰部疼痛并改善腰椎功能,安全性较高,值得临床推广应用。     

数字化中医诊断学实验教学模式的构建与实践

为了探索数字化中医诊断学实验教学模式,我们研制和运用了大量的教学仪器和软件应用于中医诊断实验教学之中,如研制GD-3光电血流容积面诊仪用于望诊实验教学,研制舌尖微循环分析软件用于舌诊实验教学,研制计算机脉象仪用于脉诊实验教学,研制文锋Ⅲ诊疗操作软件用于中医临床辨证思维训练,研制无纸化学习考试系统用于网络学习和实践教学考试,研制中医诊断数据库用于网络查询和文献查新,收集与整理了大量临床图片和临床视频用于数字教学,编写了数字化实验教学教材,制作了系列多媒体课件,研制了实验教学课程网站,首次建立了数字化中医诊断教学实验室,完善了数字化实验教学资源,使中医四诊客观化、辨证规范化,教学现代化进入了一个新的发展阶段.     

中医诊疗信息数据元构建初探

简述了数据元的概念并进行实例说明,阐述了研究中医信息数据元标准的重要性,以中医问诊中的问汗为例,探讨如何构建中医诊疗信息数据元,提出了中医问汗信息数据元目录及相应的值域代码表,为构建中医信息数据元标准提供一个示范案例.     

九分散对胶原诱导性关节炎模型大鼠关节病变的影响

目的：探讨九分散对胶原诱导性关节炎（CIA）模型大鼠关节病变的影响。方法：建立大鼠CIA模型,分为正常对照组、CIA模型组、九分散低剂量组、九分散高剂量组、地塞米松组,并给予相应处理。观察大鼠的关节炎指数和足爪肿胀度,于连续给药35d后将大鼠四肢关节拍摄x线片,然后处死大鼠,取踝关节制作切片,行HE染色并进行病理学观察。结果：与模型对照组比较,九分散高、低剂量组和地塞米松组大鼠关节炎症指数、病理评分及关节x线评分均明显降低（P〈0．01）。结论：九分散能明显缓解CIA大鼠症状,控制炎症,减轻关节的病理改变及骨质破坏。     

固肺消积饮治疗非小细胞肺癌作用机制的网络药理学分析

目的基于网络药理学方法探讨固肺消积饮治疗非小细胞肺癌的可能作用机制。方法利用TCMSP数据库,采用口服生物利用度筛选和药物相似性评价筛选固肺消积饮药物有效成分,并预测疾病靶点,构建成分-靶点网络图,并筛选核心网络图,用DAVID数据库进行基因富集分析,获得GO功能注释结果及KEGG通路分析注释结果,并在KEGG通路分析中获得参与相关通路的候选基因及功能。结果从TCMSP数据库筛选出固肺消积饮的149种活性成分,与肺癌相关的246个潜在靶标;成分-靶点网络图显示1502个成分-靶点相互作用,以其中相关程度值大于8的53种成分构建核心网络图;基因富集分析提示,42个靶点参与多条通路,其中大量靶点与PI3K-AKT通路及Ca~(2+)信号通路调控有关。结论固肺消积饮可能通过调控PI3K-AKT通路及C~(2+)信号通路而达到延缓非小细胞肺癌化疗耐药、降低化疗毒副作用、增加化疗敏感性的效果。     

甲状腺激素与冠心病心气虚证患者心功能级别的相关研究

目的:为监测心气虚证患者病情变化寻找一项客观指标。方法:运用放射免疫分析技术检测不同心功能级别的冠心病心气虚证患者的甲状腺激素水平。结果:随着心功能级别的增加,T3、T4均渐降低,而rT3渐升高,T3、T4r、T3与心功能级别均具有显著相关性(P<0.01)。TSH与心功能级别变化无相关性(P>0.05)。结论:甲状腺激素变化程度与冠心病心气虚证患者的心功能级别密切相关,甲状腺激素水平可作为监测心气虚证患者病情变化的一项客观指标。     

调节肽与冠心病心绞痛患者中医辨证的关系

对９０例不同证型冠心病心绞痛患者血浆心钠素，β－内啡肽，内皮素，血管紧张素Ⅱ等调节肽指标进行临床检测，结果与３０例正常人比较，均遥显著性差异。且舒血管作用的ＡＮＰ和β－ＥＰ检测结果呈心气虚证组－心脉瘀阻证组－正常人组－心阴虚证组，且实验观察组３组间两两比较，均有显著性差异。