循证护理在儿科静脉留置针封管技术中的应用

目的通过对留置针采用不同的方法封管,应用循证护理探讨最佳方法。方法将120例患儿分为2组,实验组封管过程中缓慢推注,推注到1/2~1/3时夹管,应用刺激性药物者先用生理盐水滴注;对照组按常规方法封管。对2组3~4d发生堵管与渗漏的例数进行对比。结果实验组60例患儿中2d内无一例渗漏、堵管,3~5d内拔管,均无静脉炎及局部感染现象。3d内实验组因堵管或渗漏拔管者4例,对照组13例,χ2=5.551,P<0.005。4d内实验组堵管7例,对照组19例,χ2=8.539,P<0.005。结论新的封管方法有利于留置针留置时间延长。     

山药多糖对糖尿病肾病大鼠肾功能及肾MCP-1表达的影响

目的探讨山药多糖（Chineseyampolysaccharides,CYP）对糖尿病肾病（Diabeticnephropathy,DN）大鼠肾功能及肾脏单核细胞趋化蛋白-1（Monocytechemptacticprotein-1,MCP-1）mRNA表达的影响。方法70只wistar大鼠随机分为对照组和糖尿病模型组,后者以链脲佐菌素（sTZ）60mg·kg-’诱导糖尿病肾病大鼠模型,成模大鼠按干预方法分为糖尿病肾病模型组（DN组）、氯沙坦（LsT组）和CYP低、中、高剂量（cYP_L、CYP-M、cYP-H）5组,给药后6周及8周末,采用放射性免疫法观察大鼠24h尿蛋白水平;采用自动生化仪检测血清中血糖（GLU）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）水平;采用Real—timePCR法观察肾组织CMP-1 mRNA表达。结果与DN组比较,LST组及CYP中、高剂量组24h尿蛋白、血糖、尿素氮、肌酐水平均显著降低;同时下调大鼠肾组织CMP-1 mRNA的表达。结论CYP能降低糖尿病肾病大鼠尿蛋白、尿素氮和肌酐水平,并下调肾组织CMP-1 mRNA的表达,提示早期应用CYP有预防和减轻肾损伤的可能。     

同源建模构建ABLSH3突变体及其与RIN1蛋白结合能力的分析

Bcr-Abl SH3与RIN1富含脯氨酸的序列结合,激活Bcr-Abl酪氨酸激酶活性,引起慢粒患者对伊马替尼耐药,为改变两者结合方式解决耐药问题,笔者对Bcr-Abl SH3结构域活性位点进行分析。Pep Site2.0软件分析RIN1与Bcr-Abl SH3结合部位及特点,选择突变位点,VMD1.8.7和NAMD2.6软件动态模拟获取稳定的SH3突变体结构,Pep Site2.0分析突变体和RIN1结合能力大小。两者结合部位位于SH3 90-118氨基酸位点,3种突变方式中双位点突变效果明显优于单位点及缩短的片段,单位点突变中并非所有被选择的位点突变后结合能力都提高,说明RIN1与SH3结合不仅依赖结合部位的特异氨基酸,其周围的氨基酸对维持两者的结合有着至关重要的作用。     

王灵台运用“肝八味”治疗慢性肝病临床经验

探讨王灵台运用"肝八味"治疗慢性肝病的临床经验。认为慢性肝病病机为正气亏损、邪毒为患;治以益气活血通络、健脾柔肝补肾、清热解毒散结、调和阴阳;常用药物为潞党参、生地黄、川石斛、炙鳖甲、全当归、淫羊藿、炒白术、虎杖等八味。并附验案1则。     

地骨皮提取物对α-葡萄糖苷酶的抑制作用及其降血糖作用机制探讨

目的:研究地骨皮提取物(CLE)对α-葡萄糖苷酶的抑制作用,并对其降血糖的作用机制进行探讨。方法:提取大鼠小肠中α-葡萄糖苷酶,采用葡萄糖试剂盒测定酶活力;通过体外抑制实验和离体器官实验测定反应体系中葡萄糖浓度和淀粉光密度值,分别计算药物对蔗糖酶和淀粉酶的抑制率;以底物浓度的倒数作为横坐标,以反映速率的倒数作为纵坐标,双倒数作图判断CLE对α-葡萄糖苷酶抑制作用类型。结果:大鼠小肠酶活力值为77.4个活力单位;与正常对照比较,CLE低、中、高剂量组对蔗糖酶的抑制率明显增加(P<0.05,P<0.05,P<0.01);与正常对照比较,CLE低、中、高剂量组对淀粉酶抑制率明显增加(P<0.01,P<0.01,P<0.01);抑制曲线实验表明,最大反应速度随CLE浓度的变化而变化,但米氏常数Km不变。结论:CLE对α-葡萄糖苷酶具有良好的抑制作用。     

住院期间老年患者跌倒因素及对策分析

采用美国Morse跌倒风险评估表对185例年龄大于70岁老年住院患者进行全面评估,分析老年人住院期间跌倒的相关危险因素,并采取针对性预防措施,以减少住院老年人跌倒的发生率,保证医疗安全,提高护理质量.     

放化疗治疗局部进展期胰腺癌的定性系统评价

1文献来源 Huguet F, Girard N, Guerche CS, et al Chemoradiotherapy in the management of locally advanced pancreatic carcinoma ： A qualitative systematic review [J]. J Clin Oncol, 2009,27 （13） ： 2269-2277.     

孕妇焦虑情绪对分娩质量的影响

分析孕妇焦虑常见的相关因素,阐述孕妇焦虑情绪对分娩质量的影响,提出相应的护理对策。     

1例重度子痫前期合并低蛋白血症及胸腹水的护理

重度子痫前期并发胸腹水是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症,可导致产妇和围产儿的不良结局[1]。本科于2008年7月22日收治了1例重度子痫前期合并低蛋白血症、胸腹水的患者,经积     

非小细胞肺癌患者围手术期循环血中癌细胞的Pin1表达及意义

背景与目的:Pin1(peptidy[prolyl cis/trans isomerase NIMA-interacting1)的催化反应是一条改变磷酸化蛋白功能的信号通道,在肿瘤的发生中起着重要作用,被称为肿瘤发生的催化分子.本研究目的为分析Pin1在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者围手术期循环血中的表达及意义.方法:接受根治性手术的原发性NSCLC患者26例,术前按预定的结扎血管顺序分为先结扎肺静脉组和先结扎肺动脉组,分别采集其术前(麻醉后)外周血标本、结扎肺静脉后近心端和远心端血标本及术后第七日外周血标本.选择10例需手术治疗的肺部良性疾病患者作为对照,以10例健康人作为阴性对照.采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应法定量检测患者循环血中的Pin1 mRNA表达,并分析其与NSCLC临床病理特征的关系.结果:NSCLC患者循环血中Pin1 mRNA表达量显著高于肺部良性病变患者和健康人,NSCLC患者循环血中的Pin1 mRNA表达量是健康人中的1.69～34.78倍.Pin1mRNA表达量与和癌症分期、淋巴结转移有关(P=0.043,P=0.038).肺静脉远心端的表达量高于近心端的表达量(P=0.019),而先结扎肺静脉组和先结扎肺动脉组无显著性差异(P=0.082,P=0.106).手术后一周的Pin1 mRNA表达显著低于术前和术中(P=0.031).结论:Pin1在NSCLC患者血液循环中高表达.可能作为肺癌诊断治疗的肿瘤标志物.