老年住院患者呼吸道常见病毒感染临床观察

目的了解冬、春季节兰州地区因急性呼吸道感染住院的老年患者常见病毒感染状况。方法对兰州地区3所三级甲等医院呼吸科年龄65岁或以上的318例因急性呼吸道感染而住院治疗的老年患者，通过间接酶联免疫吸附实验（ELISA，定量法）检测血清中病毒特异性IgM抗体，包括流感病毒A（Flu A）、流感病毒B（Flu B）、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、副流感病毒（PIV）。结果318例患者中有112例被检测到1、2种或2种以上病毒特异性IgM抗体阳性。其中Flu A77例（24．2％），Flu B41例（12．9％），RSV 32例（10．1％）；ADV和PIV的检出率较低，分别是4．1％（13／318）和1．3％（4／318）。少数患者（35／318，11．0％）存在2种或2种以上病毒感染；其中FluA和FluB、FluA和RSV混合感染多见，有26例（26／318，8．2％）；有9例（9／318，2．8％）FluA、FluB、RSV三种混合感染。其中112例病毒检测阳性患者中有19例（16．9％）同时培养出致病细菌，112例中74例（66．1％）有基础疾病。结论FluA是兰州地区冬、春季节老年人急性呼吸道感染住院患者最多见的病毒病原体，FluB和RSV次之，ADV和PIV感染少见。存在2种或2种以上病毒感染情况，有基础疾病老年患者感染呼吸道病毒的风险增加，合并细菌混合感染者增多。     

乳腺导管内乳头状病变416例乳管内视镜检查

目的：评价乳管内乳头状病变及乳管内视镜检查的临床意义。方法：我们使用日本制造的FVS-3000乳腺纤维导管镜系统，对乳头溢液患者行乳管内视镜检查，对其中的乳管内乳头状病变患者在乳管内视镜下的特点予以分析。结果：416例乳管内乳头状病变的患者中，单发性乳头状瘤306例，多发性乳头状瘤106例，乳头状瘤病4例，共发现534处病灶，其中27．6％的病灶位于总乳管，44．2％位于乳管的I级分支，19％位于Ⅱ级分支，于Ⅲ级和Ⅳ级分支的病灶仅占8．2％和1．0％。病灶距乳头开口的平均距离为3．8cm。结论：乳管内视镜可以对乳管内乳头状病变作出明确的诊断和定位，乳管内视镜是乳头溢液患者病因诊断的最有效手段。     

特发性肺纤维化21例治疗体会

特发性肺纤维化（IPF）是一种严重的自身免疫疾病，病因不明，其治疗效果差异颇大。本文就近8年我院收治的21例IPF的治疗结果报告如下：1临床资料1．1一股资料21例中男12例，女9例；年龄29～78岁，平均57．9岁。病程2周～10年。1．2临床表现21例患者均有进行性呼吸困难。18例有     

终末期肝病患者乙型肝炎病毒感染与肝祖细胞激活的关系

目的探讨终末期肝病患者乙型肝炎病毒感染与祖细胞激活和扩增的关系。方法 16例终末期慢性乙型肝炎患者的肝活检标本,以细胞角蛋白(CK7)为标记做免疫组织化学,定量分析祖细胞数目和胆管反应面积的相关性。结果全部患者均从组织学证实为肝硬化,并且炎症反应严重(炎症活动度评分12～17分)。祖细胞数目和胆管反应面积呈显著正相关。血清HBVDNA水平与祖细胞数目和胆管反应面积均显著相关。结论在终末期慢性乙型肝炎患者中,祖细胞的激活和扩增明显,HBV感染可能参与肝祖细胞的激活和扩增。     

干扰素致甲状腺功能异常1例

1.病例资料:患者男性,37岁,汉族,北京籍,教师.因"发现ALT升高5年,间断心悸1年余"就诊.患者5年前劳累后感觉乏力,检查结果显示:ALT 67 U/L、抗-HCV阳性.1年半前HCV RNA水平为2.8×10(5)拷贝/ml,并开始干扰素α-2b 3 MU/d治疗,未服用利巴韦林;治疗3个月时查HCV RNA低于检测限.     

96例乳腺癌术后患侧上肢功能障碍的护理

乳腺癌患者以手术治疗为主,其手术切除范围较广,须将整个患病乳腺连同癌瘤周围至少5 cm宽皮肤、胸肌、腋窝淋巴结组织等整块切除。常造成术后患者胸部明显畸形,患侧上肢易出现不同程度的功能障碍,心理上要承受体形改变的严重压力。本研究通过对术后患者予以合理护理,表明合理有效的护理及康复锻炼,对患者上肢功能的恢复及生活自理能力、工作能力的提高均均有十分重要的作用。     

乙型肝炎——何时需要进行抗病毒治疗

乙型肝炎病毒（HBV）感染呈世界性流行,人感染HBV后,病毒持续6个月仍未被清除者称为慢性HBV感染。感染时的午龄是影响慢性化的最主要因素。在围生（产）期和婴幼儿时期感染HBV者中,分别有90％和25％～30％将发展成慢性感染,在青少年和成人期感染HBV者中,仅5％～10％发展成慢性。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV．     

责任小组包干制护理在骨科病房中应用的效果观察

目的探讨责任小组包干制在骨科病房应用效果。方法将12名护士分为三个层次,分为2组,根据护士层级不同分管不同病情的患者,实行责任包干,改变排班方式,增加晨间护理、晚间护理以及治疗高峰时段的班次,保证护理服务的质量和连续性。结果实施责任小组包干制后患者对护士满意率达99.1%,病区护理质量也明显提高。结论实施责任小组包干制护理模式增强了护士责任心,调动了护士工作热情,密切了护患关系,提高了患者对护士工作的满意度。     

重视孕前优生健康检查提高人口质量

目的 避免出生缺陷,提高人口质量.方法 从目前人口出生缺陷现状和我市孕前健康检查做法等来探讨如何提高人口质量.结果 孕前优生健康检查有利于提高人口质量.结论 切实加强孕前优生健康检查工作的开展,将是利国利民的实事.     

大学新生心理健康状况及其与人格特征的相关研究

目的了解大学新生心理健康状况,探究心理问题与人格的关系,为开展有针对性的心理健康教育和辅导工作提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）和卡特尔16种人格因素测验（16PF）对3938名2007级新生进行心理调查。结果被试的心理问题总检出率为26．23％;被试的6个因子均分高于全国青年常模,躯体化因子均分低于全国青年常模,所有9个因子均分均低于大学生常模;重度心理问题学生SCL-90的9个因子与16PF的多个因子均呈显著相关。结论与大学生整体相比,河北某大学新生的总体心理健康水平较高,但与同龄一般人群的心理健康水平存在一定差距,应当引起有关部门和相关工作者的重视;重度心理问题学生的精神症状与其人格特征关系密切,应把完善人格作为心理教育和辅导的长远目标。