先天性右位心并完全性心内膜垫缺损及大动脉转位超声表现一例

患儿女,13个月.体检发现心尖搏动在胸骨右缘第4肋间,余未见明显异常.超声检查显示:患儿胸骨左缘未探及心脏声像,于胸骨右缘第3、4肋间探及心脏声像;正常心脏左心室长轴切面难以显示,仅显示心尖四腔心切面.     

应用左旋门冬酰胺酶患儿饮食控制失败的原因分析与对策

目的提高应用左旋门冬酰胺酶化疗期间患儿饮食的依从性,降低左旋门冬酰胺酶诱发胰腺炎的发生.方法对1996年6月～2002年6月我科所收治的应用L-ASP进行化疗方案治疗的96例血液病患儿及其家长实施了一系列的健康教育,使患儿及家长积极主动地配合治疗,饮食得到了严格的控制.结果在使用L-ASP的356例次患儿中,自觉遵守饮食规定,停药后追踪观察6～10个月,无1例诱发急性胰腺炎.结论系统地健康教育可提高应用左旋门冬酰胺酶化疗期间患儿饮食的依从性,得到严格的饮食控制,从而使96例应用L-ASP化疗期间的患儿无1例急性胰腺炎的发生.     

住院患儿过度心理反应的院内因素分析及对策

目的　减少住院患儿过度心理反应的发生 ,使其顺利渡过住院适应期。方法　观察、记录并分析了 2 0 0 1年 1～ 12月 2 6例首次住院患儿 (对照组 )发生过度心理反应的院内相关因素 ,并根据分析结果 ,对自 2 0 0 2年 1～ 12月首次住院患儿 (实验组 )采取“以家庭为中心”的护理模式 ,比较两组患儿过度心理反应的发生率。结果　对照组患儿过度心理反应的发生率为 3.4 6 % (2 6 / 75 2 ) ,观察组为 0 .11% (2 / 90 2 ) ,两组有显著差异 (P <0 .0 0 5 )。结论　“以家庭为中心”的护理模式可减少患儿的过度心理反应的发生 ,有助于其安全渡过住院适应期。     

国内外婴儿抚触的研究进展

婴儿抚触是通过医护人员或父母对婴儿非特定部位肌肤施以轻柔的爱抚。多年的国内外研究表明 ,抚触可促进婴儿的生长发育 ,提高机体的免疫反应性 ,同时也增进亲子感情 ,提高婴儿的情商。从抚触的研究历史、生理学基础、方法、时间、注意事项及对生长发育的影响几方面进行了综述 ,对抚触的推广应用和发展具有指导作用。     

磁共振扩散张量成像及白质纤维束示踪技术对脑卒中预后的判断价值

脑卒中是一种致死率和致残率极高的疾病,早期评价脑卒中的损伤程度和准确预测患者预后一直是医学界的难题。常规头颅CT和磁共振（MRI）很难准确显示病灶与神经纤维束的空间位置关系以及白质束受损的范围,扩散张量成像（DTI）和白质纤维束示踪技术（DTT）的出现为脑卒中的早期诊断和病情评估、治疗时机的判断以及预后的评估提供了技术支持,是唯一可在活体显示脑白质纤维束的无创性成像技术,可直观地显示脑内病变对白质纤维形态结构直接或间接地影响。     

大理白族自治州州管医疗机构消毒质量监测

目的分析9年来大理州州管医疗机构消毒监测情况,为进一步提高消毒质量提供科学依据。方法根据卫生部《消毒技术规范》(2002年版)所规定的方法与标准对该地区相关医疗机构9年来室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、无菌物品进行了卫生微生物采样监测。结果 9年来共检样品7388份,合格6764份,合格率91.55%,χ2=560.961,P0.005。医疗机构近年来消毒质量较高并逐年上升。结论大理州州管医疗机构消毒质量仍存在一定问题,需加强消毒管理工作。     

甲状腺疾病与生殖

<正>甲状腺疾病是影响我国人民健康的一类常见内分泌疾病。碘营养状态、甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)与妊娠不良结局的关系是众所周知的。随着高灵敏度促甲状腺激素(TSH)测定的开展,在临床工作中发现其他病种如亚临床甲亢、亚临床甲减的检出率逐年增高。甲状腺功能异常最常见的病因是自身免疫性甲状腺病,好发于育龄期女性,未控制的甲亢或甲减及抗甲状腺药物等均可显著影响妊娠结局,近年来亚临床甲减与胎儿神经智力发     

外伤致宫体宫颈分离一例

患者女,50岁。住院号193782。1983年6月,患者因外伤致骨盆粉碎性骨折,住院治疗34天。出院后自觉下腹部持续疼痛,近半年来腹痛呈渐进性加重,服止痛药无效,于1984年6月4日再次入院。检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫正常大小,于宫体前上方可触及一肿物约10×10×9cm大小,表面光滑,中等硬度,活动良好,无压痛,双附件无触痛。入院后因腹痛反复发作,诊断为子宫浆膜下肌瘤蒂扭转而行部腹探查术。术中见子宫体约三个月妊娠大小,呈暗红色,光滑无粘连,双侧输卵管增粗、迂曲,呈暗紫色,伞端已呈盲端,双侧卵巢略大于正常,其上可见散在紫蓝色斑点,阔韧带及卵巢血管怒张。进一步探查发现,宫体与宫颈在相当于内口处离     

通膈一号方联合同步放化疗一线治疗局部晚期食管癌的疗效观察

目的：评价通膈一号方联合同步放化疗一线治疗局部晚期食管癌的有效性及安全性。方法：回顾性分析2015年7月-2017年7月安徽省六安市中医院肿瘤放疗科收治的100例局部晚期瘀血阻膈型食管癌患者临床资料,将其分为观察组和对照组,每组各50例。观察组为同步放化疗联合通膈一号方,对照组为单纯同步放化疗。统计分析两组患者的疼痛评分(NRS)、生活质量评分(KPS)、骨髓抑制发生率、放射性肺炎发生率,根据两组患者随访结果,分析近期疗效、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果：观察组和对照组治疗后NRS评分和KPS评分显著降低(P<0.05),观察组NRS评分显著低于对照组,KPS评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的Ⅰ度以上骨髓抑制发生率分别为70.0%和98.0%,1级以上放射性肺炎发生率分别为6.0%和20.0%,疾病控制率分别为90.0%和74.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中位PFS(11.1个月)显著优于对照组(5.9个月)(P<0.05)。结论：通膈一号方联合同步放化疗一线治疗瘀血阻膈型局部晚期食管癌可减轻患者疼痛,改善生活...     

心外科病种护理质量评价指标体系的建立与应用成效

目的:分析建立心外科病种护理质量评价指标体系,并讨论其应用成效。方法:通过查阅文献、专家讨论、实际情况需要等多种方式总结建立心外科病种护理质量评价体系,并建立全方位的初步评价指标。结果:确定建立的评价体系指标各项系数,并通过所有指数相乘相加,根据所得结果评价护理的质量。结论:该体系能对心外科护理质量做出较好的评价,能科学得反映出护理中出现的问题及注意事项,能指导并帮助提高心外科护理质量。