维持性血液透析患者合并再生障碍性贫血分析

本透析中心4例维持性血液透析患者在促红细胞生成素治疗过程中发现血红蛋白进行性下降,经骨髓穿刺检查确诊为再生障碍性贫血,现报道如下。     

Barthel自理能力评分与护理工作量的相关性研究

[目的]研究病人自理能力评分与护理工作量之间的相关性。[方法]采用Barthel评分量表评估病人的自理能力,依据病人自理能力分为完全需要照顾、大部分需要照顾、少部分需要照顾和生活基本自理4组,采用工时测算法测算住院病人的每日直接护理工作量。[结果]不同自理能力病人所需直接护理工作量不同,完全需要照顾组和大部分需要照顾组差异无统计学意义（P〉0.05）,其他各组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。13类直接护理项目中10类直接护理工作量与Barthel自理能力评分存在负相关（P〈0.01）。[结论]病人自理能力是反映护理工作量的重要因素,但并不是唯一因素,能反映临床护理工作量的各因素,建立适合我国国情的病人分类系统,以实现科学合理地配置和使用护理人力目标。     

我院2011年—2015年活血化瘀类中药饮片用药分析

目的 对活血化瘀类中药饮片的临床用药情况进行分析.方法 应用EXCEL软件对我院2011年—2015年活血化瘀类中药饮片按品种、类别、亚类分别统计.结果 临床实际使用的活血化瘀类中药饮片品种共计33种(包括同一饮片的不同炮制品),分别为活血止痛药9种、活血调经药12种、活血疗伤药7种、破血消癓药5种.5年中每年各亚类用量构成比排序均相同,由大到小依次为活血调经药、活血止痛药、破血消癓药、活血疗伤药.其中活血调经药用量最大,构成比在48.20%~51.2%之间,其次为活血止痛药,构成比28.28%~31.6%,两者合计每年均约占全部活血化瘀药用量的60%~80%.5年中每年用量最大的均为丹参.结论 我院活血化瘀类中药饮片的用量与销售金额占中药饮片总量与总金额的比例及用药结构较稳定,使用基本合理.     

中药塌渍治疗中风偏瘫研究

在临床上,偏瘫是中风后遗症中的一种,患病后对患者生活质量会造成很大影响。中风偏瘫患病人群主要集中于中老年,临床症状表现为半身不遂、突然昏厥、口角喎斜、神志不清等。中医学认为中风偏瘫病变主要涉及心、肝、脾、肾,该病因阴阳失调、忧思恼怒等所致,遂致心火暴盛、气血上逆,致使脏腑功能失常、阴阳之气逆乱所示。有资料显示,临床对脑中风偏瘫患者进行治疗时,治疗方法主要涉及中医针灸、中药塌渍、康复治疗等疗法,旨在改善患者的血液循环。而应用中药塌渍疗法展开治疗,可反复、科学治疗患者的身体各部位,使神经系统活跃度明显提高,加速脑部细胞重组,有利于处在休眠期的脑细胞迅速恢复。中药塌渍方法能够调和气血、温通经络、祛风散寒与活血舒筋,对患者全身功能与营养状况进行改善。本文主要分析了中药塌渍临床治疗有效性,深入研究中药塌渍在中分偏瘫患者治疗中的应用,同时借鉴相关学者的研究成果,提高临床治疗有效性。本文就中药塌渍治疗效果进行分析,现综述如下。     

语言教学与语用能力的培养

借用何自然《语用学概论》一书中的语用能力测试材料对 119名非英语专业学生进行了抽样调查。通过对调查结果的分析 ,提出了如何针对非英语专业学生在语言教学中贯穿语用能力培养及如何提高学生在掌握语用原则基础上的英语交际能力的一些尝试和设想。     

心电监控4D-CTA评估颅内破裂动脉瘤搏动点的研究

目的 分析已破裂颅内动脉瘤在心电监控4D-CTA检查中一个心动周期内的搏动情况,探讨搏动点的临床意义.方法 102例破裂动脉瘤患者行双源CT心电监控4D-CTA检查,将扫描结束后的原始数据进行重组,得出一个心动周期内的时间间隔均为5％的20组数据包,经工作站三维软件处理后,得到20幅图像及动态图.如同一部位连续3幅及以上图像发现小泡状或小尖状凸起,则判定该凸起为搏动点.根据有无搏动点分为有搏动点组和无搏动点组,将两组的临床资料进行统计分析,并将出现搏动点的动脉瘤与手术结果进行对照.结果 102个破裂动脉瘤中81个发现有搏动点,有搏动点组和无搏动点组患者的性别、年龄、发生部位比较无统计学意义(P＞0.05),而直径以及瘤颈比在两组之间有统计学意义.在81例有搏动点的动脉瘤中,66例进行了夹闭术,其中62例出血的部位与搏动点的部位一致,且有统计学意义.结论 破裂动脉瘤的直径和瘤颈比可能是影响搏动点在心电监控4D-CTA中出现的因素;破裂动脉瘤的搏动点与术中破裂点有较好的一致性,这对破裂动脉瘤的治疗有很大的临床意义.     

综合护理干预对系统性红斑狼疮患者生存质量影响的研究

目的：探讨综合护理干预对系统性红斑狼疮患者的生存质量的影响。方法随机选取2010年8月~2013年11月期间本院收治的诊断为系统性红斑狼疮患者80例，将其随机平均分配为实验组和对照组，对照组患者采取常规护理方法，实验组患者在对照组患者的基础上给予综合护理干预，对两组患者各项生存质量指标进行对比。结果实验组患者在心理功能、躯体功能、社会功能等方面均明显由于对照组患者，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对系统性红斑狼疮患者采用综合护理干预措施，能够有效的提高患者的生存质量，对于临床治疗有着十分积极的意义，建议进一步推广。     

加强电子病历质量安全监管功能

升级电子病历系统,通过开展时限节点质控、设计病历模板并加强审查、重点病历监管、手术分级管理等,加强电子病历质量监管;通过手术安全监控、危急值监控、抗菌素使用监控、住院费用实时监控、化疗药物及辅助用药监控、非工作时间医嘱分析监控等手段,开展电子病历安全监管.上述措施的落实,更好地确保了患者安全.     

珠海地区汉族人群IL-18基因启动子SNP与2型糖尿病的关系

目的 分析珠海地区汉族人群白细胞介素18(interleukin 18,IL-18)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与2型糖尿病(T2DM)的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析T2DM患者(病例组)和健康体检者(对照组)IL-18基因启动子区-137G/C与-607C/A 2个位点的多态性,比较两组人群基因型频率和等位基因频率.结果 (1)IL-18基因启动子区-607C/A位点3种基因型分别为CC型、AA型和A/C型,但基因型和等位基因频率在病例组与对照组之间分布差异无统计学意义(P＞0.05).(2)IL-18基因启动子-137G/C 3种基因型分别为GG型、CC型和G/C型,其基因型分布在病例组与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05),病例组-137G等位基因频率高于对照组(2=5.439,P=0.020).等位基因频率的相对风险分析显示G等位基因的携带者患T2DM的风险是C等位基因携带者的2.38倍(OR=2.38,95%CI为1.149～4.938).结论 IL-18基因启动子区-137G/C可能与珠海地区汉族人群T2DM易感性有关,其中G等位基因可能是T2DM发病的危险因素之一.