重链病1例

重链病１例吉林省白城市中心医院齐淑梅河北任邱华北石油总医院陈黎重链病是浆细胞病一种，临床较为罕见。患者，男，４６岁，教师。１９９３年９月，以发热、面色苍白２个月就诊我院。检查发现脾大，外周血有幼稚细胞，为明确诊断，随即转天津血液病医院检查。查体：Ｔ３...     

行气活血补肾壮骨方治疗骨质疏松症双膦酸盐药物假期患者临床观察

<正>骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨密度降低、骨量减少,导致骨强度下降、容易骨折的代谢性骨病^[1]。骨吸收抑制剂双膦酸盐(bisphospho-nates,BPs)是临床应用最多的药物,主要包括唑来膦酸、阿仑膦酸钠等,但长期使用不良反应较多^[2]。     

胞浆抗原检测在急性双表型白血病中的诊断价值

目的 探讨胞浆抗原检测在急性双表型白血病(BAL)中的临床诊断、鉴别诊断价值。方法 采用流式细胞术(FCM)对500例初治急性白血病(AL)患，统一进行常规一线抗体的检测，其中对一线抗体诊断不清的80例加做二线胞浆抗原染色。结果 80例加做胞浆抗原检测后，依据EGIL(1998年)积分系统，符合BAL有10例(10／500例，2．0％)：T系／B系双表型3例(cCD3、cCD79a双阳性)、T系／髓系双表型3例(cCD3、MPO双阳性)、B系／髓系双表型4例(cCD79a、MPO双阳性)；符合急性未分化型白血病1例(0．2％)；符合AL伴系表达69例。结论 对诊断不清的AL病例，加做胞浆抗原检测，对进一步提高白血病的诊断水平，特别是对未分化型、双表型以及双表型的分类诊断、双表型与伴系表达白血病的鉴别诊断具有重要价值。     

紫素治愈乳癌多发生骨转移一例

患者女性，54岁。因左乳腺肿块术后9个月，左腋下肿物2个月于1996年8月20日入院。病人于入院前9个月因左乳房肿块在山东医科大学附院行乳癌根治术。术后病理报告：左乳腺浸润性导管瘤，腋窝淋巴结4／6转移。ER（＋＋），PR（－）。术后用CMF方案化疗2周期。未行放疗及内分泌治疗。人院查体：左胸部呈乳癌根治术外观，左腋下触及一直径2cm的淋巴结，左腋后线第7、8肋水平分别触及直径2cm、1．2cm的淋巴结各1枚。3枚淋巴结均质硬，活动度差，触痛。心肺听诊无异常，腹部检查未发现异常。ECT：静注一To－MDP7eq3小时后检查，第4、11胸椎…     

碘缺乏病重点干预项目县居民碘营养监测分析

为了解青海省9个碘缺乏病重点干预项目县居民碘营养水平,评价干预项目的防治效果,2002年4～5月对项目县居民碘营养情况进行监测分析。结果报告如下。内容与方法(1)抽样方法:采用卫生部碘缺乏病国际合作项目技术指导中心提供的项目评价方案,在9个项目县各选4个乡,每个乡选取2个村,一个村为乡政府所在地;另一个村为“问题地区”或距乡政府5km以外的村,在2个村内随机选择10户居民,每户居民抽取1份盐样,共72个村进行碘缺乏病监测,对被抽到村的特需人群和小学8～10岁学生采集尿样,并进行碘缺乏病防治知识问卷调查。(2)尿碘及碘盐测定:尿碘用砷-铈…     

儿童过敏性紫癜不同时期凝血功能状态检测及分析

目的　研究儿童过敏性紫癜 (HSP)发作期及缓解期凝血状态的改变情况及其机制。方法　 2 0 0 1～2 0 0 3年深圳市儿童医院收治的HSP患儿共 6 0例 ,根据发病期和缓解期的不同 ,相应分为HSP发作组 (30例 )和HSP缓解组 (30例 ) ,检测凝血酶原时间比 (PTR)、血浆D 二聚体 (D dimer)及组织因子途径抑制物 (TFPI)水平 ,并与对照组 35例健康体检儿童比较。结果　两组HSP患儿的PTR与对照组比较差异无显著性 (均P >0 0 5 ) ;HSP发作组血浆D dimer明显升高 (P <0 0 5 ) ,而HSP缓解组血浆D dimer浓度下降 ,与对照组差异无显著性(P >0 0 5 ) ;HSP发作组血浆TFPI含量高于对照组 (P <0 0 5 ) ,HSP缓解组降至正常水平 ,和对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　HSP患儿发作期凝血解溶状态处于高活动状态 ,随着病情进入缓解期高凝状态可恢复正常 ;TFPI在HSP患儿发作期可能具有防止血管内凝血活动过度和扩散的重要作用。     

后外侧微创切口人工全髋置换术18例报告

目的探讨微创切口行人工全髋置换术的适应证,技术要点及临床初步结果。方法2004年4月到2005年5月,采用微创切口行人工全髋置换术,治疗髋关节疾病18例,同期随机抽取25例采用常规后外侧入路行人工全髋关节置换术,两组年龄、性别及疾病谱相似。对两组病例的围手术期出血量,手术时间、切口长度、术后早中期功能恢复情况及假体位置进行比较。结果微创切口组切口长度为7.8~9cm,平均8.2cm;较常规组短,围手术期出血量(286±150)ml、引流量(116±20)ml,微创手术均较常规组少,平均手术时间两组无统计学意义,微创组术后早期功能恢复较常规组快,而3个月后结果相似。术后随访,两组假体位置均良好。结论微创人工全髋关节置换手术具有创伤小,围手术期出血少,切口小,不影响假体位置,术后恢复快等优点,但应严格选择手术适应证。     

代谢综合征与肾功能相关分析

目的探讨代谢综合征(MS)与肾功能损害间的关系。方法对1967例体检者测身高、体重、血压、肾功能、血脂、肝功能、血糖,计算肾小球滤过率(GFR)、体重指数(BMI)。通过t检验、χ2检验、Logistic回归分析MS与肾功能相关性。结果肾功能损害组年龄、血压、BMI较肾功能正常组高,血糖、高密度脂蛋白-胆固醇较肾功能正常组低。MS组GFR明显低于对照组。影响肾功能损害的因素是BMI、年龄。影响MS的主要因素是血尿酸、GFR。结论MS存在多种代谢紊乱,是导致肾功能损害的因素。     

小儿急性播散性脑脊髓炎八例临床及预后分析

目的研究小儿急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点,提高临床诊治水平。方法对8例临床初诊为ADEM的患儿进行回顾性及随访研究,对临床特点、治疗方案及预后进行分析。结果(1)临床表现:全部病例可询及病前感染史或疫苗接种史;病程均为单相;神经系统症状多样,其中包括不典型的双侧对称性弛缓性瘫痪症状,并可伴1~3周的发热。(2)辅助检查:头颅MRI检查异常,白质病变为主,灰质亦可受累。全部病例脑电图出现背景慢化,提示灰质受累;脑脊液可为轻微异常,亦可正常。(3)治疗和预后:6例予甲泼尼龙冲击,1例予地塞米松治疗,1例仅口服泼尼松,其中6例合用大剂量IVIG,全部患儿的神经系统症状明显缓解。(4)2个月~4年随访8例均未发现新病灶,3例遗留轻度后遗症。结论应注意ADEM的临床特点,及早诊治。糖皮质激素和IVIG治疗有效。需长期随访。     

八角莲的性状与显微鉴别

对八角莲Dysosma versipellis(Hance.)M.cheng的根及根茎进行了性状和显微鉴别,为其药材鉴别提供参考.