中心静脉导管引流和常规胸穿治疗恶性胸腔积液的比较

目的 观察中心静脉导管引流后注药治疗胸腔积液的临床疗效.方法 将恶性胸腔积液患者随机分成两组,分别进行中心静脉导管闭式引流(引流组)和常规胸腔穿刺(常规组),并于胸腔内注入白介素-Ⅱ.结果 引流组胸腔积液控制率为81.6%明显优于常规组的48.5%(P<0.01),且不良反应少于常规组.结论 应用中心静脉导管闭式引流恶性胸腔积液操作安全、简便,能最大限度地排尽胸腔积液,对控制恶性胸腔积液有较好的疗效,能改善患者的生活质量.     

口服酚酞片预防化疗中便秘临床观察

目的：观察酚酞片在化疗中便秘的预防作用。方法：将106例化疗同时使用格拉斯琼止吐的患者,随机分为实验组和对照组,实验组化疗同时口服酚酞片,两组患者同样接受饮食健康指导。结果：实验组和对照组便秘发生率分别为27．86％和89．09％,两者差异有显著性（P〈0．01）。结论：酚酞与化疗同时用可有效地预防便秘的发生。     

三阴性乳腺癌中程序性死亡配体1的表达及其与PTEN基因的关系

目的探讨程序性死亡配体1(PD-L1)在三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达情况及其与PTEN基因的关系。 方法通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库查询PD-L1 mRNA在浸润性乳腺癌数据集(包括115例TNBC和702例非TNBC)中的表达情况。收集2012年1月至2016年12月解放军第180医院收治的182例浸润性乳腺癌术后石蜡包埋组织标本,包括62例TNBC和120例非TNBC,并用免疫组织化学方法检测PD-L1和PTEN的表达情况。用t检验比较TCGA数据库中2组的PD-L1 mRNA表达量,率的比较用χ²检验,Mann-Whitney U秩和检验比较石蜡标本中2组PD-L1表达强度,并用χ²检验和Spearman秩相关检验分析PD-L1与PTEN表达的相关性。 结果TCGA数据库分析显示,浸润性乳腺癌中3.8%(31/817)有PD-L1 mRNA上调,其中TNBC组的表达上调率为8.7%(10/115),高于非TNBC组的3.0%(21/702)(χ²＝7.314,P＝0.007),TNBC组的PD-L1 mRNA表达量为8.05±0.91,高于非TNBC组的7.38±0.73 (t＝7.510,P<0.001)。石蜡标本的免疫组织化学结果显示,TNBC组的PD-L1阳性表达率为14.5%(9/62),高于非TNBC组的5.0% (6/120)(χ²＝4.895,P＝0.027),而且PD-L1阳性表达强度也高于非TNBC组(Z＝－2.291,P＝0.022)。TNBC石蜡标本中PD-L1与PTEN蛋白表达呈负相关(χ²＝6.913,P＝0.009; r＝－0.382,P＝0.002)。 结论TNBC中PD-L1表达高于非TNBC,并与PTEN负相关,其可能成为TNBC患者的免疫治疗靶点。     

二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合症的应用价值分析

目的：二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合症的应用价值分析。方法：研究对象为60例多囊卵巢综合症患者,入院时间为2021年1月1日～2023年3月31日,以随机数字表法分组,各30例。两组患者均接受炔雌醇环丙孕酮片治疗,试验组患者加用二甲双胍片。治疗后,对比两组治疗效果,体重指数、甘油三酯、空腹血糖改善情况、内分泌激素、黑棘皮症、痤疮、月经周期异常改善度以及用药安全性。结果：治疗后总有效率对比,试验组高于对照组(P<0.05);两组患者黑棘皮症、痤疮、月经周期异常发生率对比,试验组低于对照组(P<0.05);两组患者内分泌激素(T、FSH、LH)水平对比,试验组低于对照组(P<0.05),两组患者E2水平对比,试验组高于对照组(P<0.05);两组患者体重指数、甘油三酯、空腹血糖水平对比,试验组低于对照组(P<0.05);组间治疗期间不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论：二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合症具有较好的临床效果,可有效促进黑棘皮症、痤疮、月经周期异常改善,体重指数、血脂、血糖明显降低,调节内分泌激素...     

骨瓜提取物与12种大输液的配伍稳定性

目的考察骨瓜提取物与12种大输液的配伍稳定性。方法考察提取物批次、配伍质量浓度、剂型对与不同大输液配伍后外观、p H值及不溶性微粒变化的影响。结果提取物与各大输液配伍后,在8 h内其外观、p H值均无显著变化。果糖氯化钠注射液、果糖注射液、转化糖电解质注射液、10%转化糖注射液、10%葡萄糖注射液、甘油果糖氯化钠注射液与提取物配伍8 h时,不溶性微粒符合规定,其余大输液均不合格。不同浓度、剂型对p H值和不溶性微粒均有不同程度的影响,但不同批号影响不明显。结论建议骨瓜提取物应与果糖氯化钠注射液、果糖注射液、转化糖电解质注射液、10%转化糖注射液、10%葡萄糖注射液、甘油果糖氯化钠注射液配伍6 h或8 h后使用,并且与大输液配伍时应采用水针剂。     

PNPLA2基因新发纯合移码突变导致中性脂肪沉积症伴肌病1例报告

正中性脂肪沉积症(neutral lipid storage disease,NLSD)为一种常染色体隐性遗传的脂质沉积性肌病,包括中性脂肪沉积症伴鱼鳞病(neutral lipid storage disease with iehthyosis,NLSDI)和中性脂肪沉积症伴肌病(neutral lipid storage disease withmyopathy,NLSDM)。前者在我国尚未见报道。后者是由PNPLA2 (patatin-like phospholipase domain-containing protein 2,PINPLA2)基因突变致脂肪甘油三酯水解酶(adipose     

肺癌所致血小板增多及其关系探讨

目的探讨肺癌与血小板增多的相互关系。方法检测肺癌患者治疗前、治疗后、复发和转移各组血小板数，并与正常人比较。结果肺癌治疗前组、复发组和转移组与对照组比较血小板升高有统计学意义；有效治疗后，血小板数降低或恢复正常。结论血小板和肺癌的发展、复发和转移有关，血小板数增多可作为肺癌疗效和预后判断的一个参考指标。     

抗生素的合理使用可以预防细菌耐药

1药敏试验的目的 指导临床合理用药:对于分离株不能预测其敏感性或者已用药物疗效不好需要更换药物时,需要进行药敏试验.耐药性的监测:了解该医院常见病原菌及其耐药性并进行统计学分析,向临床提供报告,以指导经验用药,减少耐药菌的流行.流行病学调查:有助于及时发现医院获得性感染,控制和预防多重耐药菌在医院内的流行.近年来由于抗生素的大量使用,许多细菌表现出耐药性[1].     

下呼吸道感染患者的痰细菌培养及药敏试验分析

目的探讨下呼吸道感染患者痰培养物中病原菌分布及细菌耐药情况,以指导临床合理用药。方法应用BIOFOSUN微生物鉴定药敏分析系统读数仪对从下呼吸道感染者痰中分离出的208株病原菌进行鉴定及药敏结果分析。结果分离出的病原菌以革兰阴性杆菌为主。其中革兰阴性杆菌118株占56.7%,革兰阳性球菌46株占22.1%,真菌检出44株占21.2%。在革兰阴性杆菌中主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,最有效的药物是亚胺培南。在革兰阳性球菌中,主要致病菌是金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌,万古霉素为最有效的治疗药物。结论革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病原,痰培养及药敏试验对临床用药有重要的指导意义。