姜黄素联用γ-IFN对Cyclin D3、P27kip1在HL-60细胞增殖中的影响

姜黄素能有效地抑制ＨＬ 6 0细胞的增殖 ,其机制可涉及姜黄素干扰ＨＬ 6 0细胞周期、诱导细胞凋亡。进一步研究表明姜黄素与γ 干扰素 (γ ＩＦＮ)联用有协同作用 ,其抑制效率远远超过单用其中的一种[1] 。细胞增殖调节分子研究的最新成果显示 ,正性调控分子ＣｙｃｌｉｎＤ3 和负性调控分子Ｐ2 7ｋｉｐ1的表达状态对肿瘤细胞的异常增殖可能起重要的作用。故我们联用姜黄素和γ ＩＦＮ对ＣｙｃｌｉｎＤ3 和Ｐ2 7ｋｉｐｌ在细胞增殖作用上的影响进行了研究。材料和方法1　主要试剂　姜黄素和 5 溴脲嘧啶 (5 Ｂｒｄｕ)及鼠抗人Ｂｒｄｕ单抗购…     

MCE 与2D-STI 评价不同冠状动脉狭窄程度患者的心肌灌注水平与收缩功能

目的： 应用心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE) 与二维斑点追踪技术(twodimensional speckle tracking imaging,2D-STI)评价不同程度冠状动脉狭窄时心肌灌注水平与收缩功能的变化。方法： 选取25 例冠心病患者行MCE,2D-STI及冠状动脉造影检查,各患者心肌节段根据冠状动脉造影中冠状动脉狭窄情况 分为4 组：A组(正常冠状动脉)、B组(轻度狭窄50%~75%)、C组(中度狭窄76%~90%)及D组(重度狭窄91%~100%)。 经过MCE和2D-STI 软件采样及计算,记录每组心肌节段MCE定量指标血容量、血流速度、血流量及2D-STI 定量指 标心肌纵向应变值,并比较其差异。结果： B,C及D组定量指标血流速度、血流量逐渐减小,差异有统计学意义 (P<0.05),A组血容量、血流速度、血流量与B组无明显差异(P>0.05),4 组间心肌纵向应变值差异均有统计学意义 (P<0.05)。结论：MCE及2D-STI 可评价不同冠状动脉狭窄程度的心肌灌注水平与收缩功能,2D-STI 发现冠状动脉轻 度狭窄的能力较MCE更好。     

食管癌三维适形放射治疗临床疗效观察

目的探讨三维适形放疗（3DCRT）应用于食管癌患者的可行性和临床结果。方法对30例经病理证实的食管癌患者实施三维适形放疗。处方剂量GTV为60-66 Gy,每次分割量180-210 cGy。治疗计划采用5-6个共面适形照射野,射线采用直线加速器的6MV X线照射。剂量参考线为90%等剂量曲线。以放疗结束时临床症状及放疗结束后3月的食管钡餐片作为评价依据。结果（1）29例在治疗结束时临床症状获得改善,近期有效率为96.7%。（2）1年生存率为66.7%;2年生存率为46.7%;3年生存率为36.7%。死亡12例,其中3例死于肺部感染,3例死于肿瘤广泛转移,1例穿孔,2例出血、狭窄,3例死因不明。（3）DVH显示肺受量V20在20%-30%以下,心脏和脊髓受量均能在正常范围内。急性食管反应级3例,级10例,级5例;急性放射性肺炎级2例。结论食管癌患者应用三维适形放疗是可行的,能够提高靶区的照射剂量和减少正常组织剂量,近期放射反应及远期放射损伤可望缓解。     

胆囊双腔畸形并自发性穿孔1例

患者,男,19岁。突然上腹部剧痛,迅即扩散至全腹,伴恶心、呕吐酸水15小时急诊入院。发病前无进油腻食及外伤史。既往体健。体检:T37.4℃,BP12/8kPa。腹膨隆,全腹肌紧张,压痛及反跳痛明显,以右上腹更甚,移动性浊音不明显,肠呜音消失。辅助检     

陈谨教授治咳经验

导师陈谨教授,从医五十余年,积验甚富,疗效卓著,在津、冀、鲁一带,享有很高的声望,现仅就陈师治咳的经验介绍于下:一、咳而脉弦者,予小柴胡汤加减。病案:患者,男,58岁,农民患者一月来咳嗽频作,痰呈泡沫,量多色白,胸部满闷,纳差,便秘,脉弦,舌淡薄白苔。     

青光眼术后浅前房临床观察

青光眼滤过性手术后浅前房是最常见的术后并发症之一。据统计青光眼术后5d浅前房的发病率为0～45％。由于显微型青光眼手术的普遍开展，其发病率有了明显下降，尽管这样，术后浅前房仍屡见不鲜。我院从2004年8月至2006年7月行青光眼巩膜板层下小梁切除术共108例110只眼。本文对其发生术后浅前房并发症的15例15只眼的治疗和护理进行了回顾分析，现报告如下。     

食管癌大体肿瘤对放射治疗近期疗效的影响

目的观察食管癌大体肿瘤（GTV）的大小对放射治疗近期疗效的影响.方法2000年5月～2004年1月对36例食管癌患者采用CT定位及三维治疗计划系统设计治疗计划,6MV X线照射,剂量DT60～66Gy/30～35次/6～7周,通过TPS测量每例患者的GTV相应的长度、最大左右径和最大前后径,X线评价治疗结束时结果.分析GTV长度、最大左右径、前后径对食管癌近期疗效的关系.结果GTV最大左右径、前后径、长度与食管癌近期疗效明显相关.食管癌GTV的长度分成≤5 cm和＞5 cm组,近期疗效1＋2级、3＋4级分别为100%、0%和53.5%、46.5%.食管癌最大左右径分为≤3 cm和＞3 cm两组,近期疗效1＋2级、3＋4级分别为86.3%、13.7%和35.7%、64.3%.食管癌最大前后径分成≤2 cm和＞2 cm两组,近期疗效1＋2级、3＋4级分别为90%、10%和38.9%、61.1%,均有显著性差异.多因数分析结果提示长度是最主要的影响因数.结论食管癌最大左右径、前后径、长度对放疗的近期疗效的影响有显著性差异,P值均＜0.05.长度越长,近期疗效越差,应采用较积极的综合治疗方法.     

颅脑损伤患者的护理

顱腦損伤的严重性与損坏的部位、深淺、有無感染和其它併發症等有着密切的关系。 顱腦外伤可分为閉锁性和开放性兩种。閉敛性者,头皮往往完整,但有不同程度的腦損伤,其中又可分:腦震盪、腦挫伤(裂伤)、腦受压和閉鎖性顱骨骨折等四种。开放性者,根据深淺可分:头皮伤、非穿透伤、穿透伤等三种;按伤型又分切綫伤、盲管防、貫通伤及反跳伤等四种。由于伤势的輕重不等,而有不同程度的意識障碍、嘔吐、头痛、躁动、癱瘓以及瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压等改变。     

针刺治疗31例胃,十二指肠溃疡穿孔的临床观察

胃、十二指肠溃疡病穿孔属中医“厥心痛”、“厥逆”、“胃脘痛”等范畴。以往多采取手术疗法,目前约占70%的病人可用非手术疗法治愈。非手术疗法中,主要的治疗     

姜黄素调节HL-60细胞周期蛋白表达的研究

目的 :探讨姜黄素对 HL- 6 0细胞周期的影响。方法 :选取 HL- 6 0细胞系 ,作细胞培养 ,采用 SABC法测定分化抗原 CD1 1 a和 CD1 4 阳性率 ,用 TU NEL 法判定细胞凋亡 ,用 FCM法分析细胞周期 ,检测 p2 7kip1、p2 1waf1、cyclin D3及 p Rb P-表达率。结果 :姜黄素呈时间及剂量依赖性抑制 HL- 6 0细胞增殖 ,用 5、10、2 5 μmol/ L 作用 18h,增殖抑制率为 4.7± 1.2 %、18.0± 2 .0 %和 37.5± 2 .4% ;2 4h后抑制率达 6 .3± 1.9%、2 5 .0± 2 .2 %和 43.8±2 .0 % ,可增加 p2 7kip1、p2 1waf1表达 ,降低 cyclin D3表达 ,使去磷酸化 p Rb(p Rb P- )表达量增高 ;用 10 μmol/ L 姜黄素作用 4d,p2 7kip1 、p2 1waf1 、p Rb P- 阳性率为 47.8± 3.6 %、42 .7± 2 .2 %和 2 3.5± 1.5 % ,FCM进一步发现姜黄素作用后 ,p2 7kip1 、cyclin D3荧光强度分别较对照组增高 7倍及降低 74.93%。细胞周期被阻滞于 G0 / G1 和 G2 / M期 ,进而走向凋亡 ,且此能力呈时间及剂量依赖性。结论 :姜黄素能干扰细胞周期进程 ,诱导 HL - 6 0细胞凋亡 ,其作用机制与上调 p2 7kip1 、p2 1waf1 及下调 Cyclin D3蛋白表达 ,增加 p Rb P- 表达水平 ,调控 G1 / S和 G2 / M期检测点功能有关。