重型和危重型流行性出血热96例早期救治体会

导致流行性出血热(EHF)病情危重和死亡的主要因素是并发症。对重型、危重型EHF患者早期采取及时、合理的防治措施,可以缩短病程,降低病死率。1993～1997年,我院共收治重型、危重型EHF96例,其中死亡11例(2.6%)。现就早期救治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　96例中,男69例,女27例;年龄17～28岁,平均40.7岁。重型60例,危重型36例。均符合1987年全国流行性出血热会议制定的诊断和分型标准[1]。血清特异性IgM抗体均阳性。入院时为发热期41例,低血压休克期33例,少尿、无尿期22例。1.2　治疗方法　以液体疗法为主:(1)对发热期、低血…     

急性胰腺炎患者核因子-κB激活的检测

目的探讨核因子-κB激活在急性胰腺炎患者血液中的表达与时间关系。方法急性胰腺炎患者20例,对照组12例。采用流式细胞术检测外周血中核因子-κB激活。结果胰腺炎组各时段(<24h、24~48h、48~72h、>72h核因子-κB激活明显高于对照组,P<0.05。24h内核因子-κB明显激活(54.07±18.17)%;24~48h达高峰(70.03±5.62)%,48h以后逐渐减弱,一周后NF-κB激活向正常水平接近。对照组各时段核因子-κB激活不明显(P>0.05)。结论急性胰腺炎患者早期外周血中NF-κB明显激活。可望应用NF-κB抑制剂抑制NF-κB激活,控制急性胰腺炎的进展。     

药理学网络式PBL教学实践

以问题为基础的学习（problem—basedlearning,PBL）是一种以学生分组自主学习为主要形式的教学方法,然而广州医学院由于教学硬件等客观条件的制约,不能广泛开展。药理教研室通过学校的blackboard网络平台,构建网络式PBL教学（W—PBL）,使PBL教学的覆盖面扩大,为师生提供了一个符合时代学习特点和高效率的教学方式,教学效果显著。     

乌鲁木齐市2009年碘缺乏病监测结果分析

目的掌握乌鲁木齐市碘缺乏病病情的动态变化,评价食盐加碘防治效果,为今后本市制订防治工作方案提供科学依据。方法根据《全国碘缺乏病防治监测方案》和《新疆维吾尔自治区IDD监测方案》要求,在本市抽取29所小学校进行碘缺乏病病情监测。结果健康教育知识问卷调查全市总的知晓率为88.94%,采集居民盐样2 350份,其中合格碘盐2 344份,合格碘盐食用率为99.74%。学生尿碘监测数据20～50μg/L的4人,占0.43%,<100μg/L的74人,占7.91%。结论本次评估调查居民合格碘盐食用率99.74%、儿童尿碘水平中位数264.55μg/L、健康教育知识问卷知晓率为88.94%,从这3项指标来看乌鲁木齐市已达到了消除碘缺乏病的阶段性目标。     

急性胰腺炎患者Toll样受体4基因多态性分析研究

目的研究Toll样受体4(TLR4)突变与急性胰腺炎(AP)发展及预后的相关性。方法采用错配聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性分析方法在AP和健康志愿者人群中检测TLR4(896A>G)的突变频率。结果①所有TLR4的突变均为杂合子;②AP组TLR4(-/+)基因型频率在轻症AP组和重症AP中呈轻度升高,与健康志愿者组比较差异无统计学意义(P>0.05);③在AP组中,TLR4(-/+)基因型频率呈波浪形升高趋势,并在胰腺组织坏死合并感染组达到峰值;与健康志愿者组相比,胰腺组织坏死合并感染组TLR4(-/+)等位基因型频率差异有统计学意义(P<0.05);④与无胰腺组织坏死组相比,胰腺组织坏死组TLR4(-/+)基因型频率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TLR4错义突变(TLR4 896A>G)在AP发生发展中具有重要的作用,TLR4的基因突变可以损害机体的防御反应。     

突发公共卫生事件军队卫勤应急反应能力要素构成指标体系的探讨

本文运用文献调研法、实地调研法、专家咨询法（Delphi法）、系统分析法和多指标综合评价法等方法，对军队卫勤应对突发公共卫生事件的反应能力要素构成进行了研究。研究提出了突发公共卫生事件军队卫勤应急反应能力要素构成指标体系；并在对各指标赋予权重系数的基础上进行指标优化排序。     

碘诱发甲状腺机能亢进(续)

Ｓｅｍｉｇｒａｎ指出，甲状腺机能亢进（ＩＨ）对生命最大的危害在于心脏，甲亢降低了心脏的收缩效能，并加大了应激—收缩的能量消耗。同时甲状腺激素调节肌浆网ｃＡＴＰ酶基因的表达，从而影响了总的松弛时间。甲状腺激素也有间接的影响，即通过自主神经系统，增加心脏...     

溃疡病行胃大部切除480例分析

大多数胃、十二脂肠溃疡病虽可经内科治疗,但尚有10％左右的病人需外科手术治疗,所以如何掌握手术的一些问题,应是外科医生极需重视的问题。我院自1970年～1992年共对胃、十二指肠溃疡及并发症患者施行胃大部分切除术480例,分析如下: 1 临床资料 480例中,男438例,占91.2％;女42例,占8.8％;40岁以下的165例,占34.4％;40～50岁214例,占44.6％;50～60岁88例,占18.3％;60岁以上者13例,占2.7％。胃溃疡163例,占34％;十二指肠溃疡295例,占61.5％;复合性溃疡22例,占4.6％。顽固性溃疡