微量肝素皮下注射联合维生素E外用治疗新生儿硬肿症

目的探讨微量肝素联合维生素E外用治疗新生儿硬肿症临床疗效。方法将60例新生儿硬肿症患儿按随机数字表法分为2组,治疗组和对照组,每组30例。对照组给予入温箱、受热、补充热量和液体、纠酸、抗感染及对症等常规治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加用微量肝素皮下注射和维生素E外用。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率66.7%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规综合治疗基础上加用微量肝素联合维生素E外用治疗新生儿硬肿症疗效显著,方便、经济、安全。     

中药治疗青少年与成年人季节性变应性鼻炎疗效比较

目的研究中药治疗青少年季节性变应性鼻炎的效果。方法将应用中药治疗且复诊达3次以上的患者按年龄分青少年和成年两组。记录各自的首末次症状评分：同时记录青少年组在下一次季节变化时发作症状评分,并与首诊症状评分作比较。结果青少年组痊愈15例,有效30例,无效0;成年组痊愈10例,有效21例,无效10例,χ^2=29．0323,P〈0．01,青少年组与成年组的疗效差异显著。在下一季节变换时复诊,青少年组症状评分较首诊症状分值低。结论截敏祛风汤治疗青少年季节性变应性鼻炎较成年人效果好。     

胃酸和十二指肠胃食管反流在Barrett‘s食管中的作用

目的 研究胃食管反流（GER）和十二指肠胃食管反流（DGER）在Barrett's食管发生中的作用。方法 20例经内镜和组织学诊断的Barrett's食管患者及10例内镜检查正常的无症状健康自愿者,经一整夜空腹后,以Bilitec2000胆反流和pH监测仪24h同步监测食管pH值和胆红素浓度。结果 Barrett's食管酸暴露总时间百分及经胆红素吸收值≥0.14为胆反流的时间百分较对照组显著增高,酸反流和DGER同时存在占Barrett's食管食管中的绝大部分（65％）,而其中4例有并发症的Barrett's食管则全部存在混合反流,大部分DGER事件发生pH＜4的环境中。结论 酸反流和DGER在Barrett's食管中发生率高且大部分反流同时发生,酸和DEGR在Barrett's食管发生中可能起协同作用。     

焦磷酸测序法检测结直肠癌患者k-ras基因突变

研究证明,k-ras癌基因的激活在CRC发生发展过程中起重要作用[1].k-ras基因最常见的激活方式为点突变,其中90%以上的突变发生在1号外显子第12位密码子(野生型:GGT)和第13位密码子(野生型:GGC)[2],突变率约30%～49%[3].近年来,k-ras基因是否突变已成为西妥昔单抗能否用于CRC分子靶向治疗的用药评判标准[4].因此,如何快速准确检出k-ras 基因突变对这类药物的应用及疗效预测显得尤为重要.焦磷酸测序法是一种酶促级联测序技术,特别适用于SNP常规检测[5].     

妇科手术患者术中获得性压力性损伤预防护理质量评价指标体系构建及应用

目的：构建并验证妇科手术患者术中获得性压力性损伤(IAPIs)预防护理质量评价指标体系,为妇科手术提供有效的IAPIs预防护理,提高护理质量。方法：采用Delphi专家函询法形成妇科手术患者IAPIs预防护理质量评价指标体系。采用历史对照研究验证该指标体系的效果。结果：共进行2轮函询,专家回复率均100.0%,权威系数(Cr)均0.919,2轮函询的Kendall系数分别为0.291和0.364。最终制定妇科手术患者IAPIs预防护理质量评价指标体系含3个一级指标,35个二级指标。应用该指标体系能显著降低妇科手术患者IAPIs的发生率(0.7%比3.1%),提高患者护理满意度(46.52±1.72分比41.57±3.87分)(均P<0.05)。结论：本研究制定的妇科手术患者IAPIs预防护理质量评价指标体系科学性较强,能降低妇科手术患者IAPIs发生率,提高患者护理满意度,今后需在应用中不断完善提高。     

自体造血干细胞移植治疗合并乙型肝炎病毒感染的弥漫大B细胞淋巴瘤患者的有效性和安全性分析

目的 探讨自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的有效性、安全性和生存获益。方法 回顾性分析2008年8月至2020年8月于北京大学肿瘤医院接受auto-HSCT治疗的39例初治合并HBV感染的DLBCL患者资料,采用Kaplan-Meier生存曲线进行生存分析。结果 全组患者移植前后的完全缓解率分别为56.41%和71.79%,移植后3年无进展生存率及总生存率分别为38.46%和58.97%,39例患者均获得造血重建。结论 auto-HSCT用于治疗合并HBV感染的DLBCL是安全有效的,可明显改善患者预后。     

丁苯酞联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的疗效及对肢体运动功能和神经功能的影响

目的 观察丁苯酞联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的疗效及对肢体运动功能和神经功能的影响。方法 选取2020年1月—2022年6月岑溪市人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者138例作为研究对象,按照随机数字表法分为依达拉奉组70例和加用丁苯酞组68例。依达拉奉组患者给予依达拉奉注射液治疗,加用丁苯酞组患者在依达拉奉组基础上加用丁苯酞注射液,2组疗程均为2周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗2周后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力评定量表(ADL)、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分及血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果 加用丁苯酞组治疗总有效率高于依达拉奉组(88.24%vs. 68.57%,χ²=7.839,P=0.005)。治疗2周后,2组NIHSS评分低于治疗前,ADL、FMA评分高于治疗前,且加用丁苯酞组降低/升高幅度大于依达拉奉组(P<0.01);2组血清IL-6、CRP、IL-8、TNF-α水平低于治疗前,且加用丁苯酞组低于依达...     

甲状腺乳头状癌合并鳞癌1例并文献复习

<正>甲状腺癌是近10年发病率增长最快的内分泌肿瘤之一,在所有恶性肿瘤中占比约3%^[1]。其中,原发性甲状腺鳞状细胞癌(primary squamous cell carcinoma thyroid,PSCCT)临床极少见,占所有甲状腺癌的0.2%～1%^[2]。但其恶性程度高、进展快、易转移、预后差,中位生存期仅6个月左右,