草酸艾司西酞普兰治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病并发抑郁症的疗效

目的观察草酸艾司西酞普兰治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发抑郁症的临床疗效及安全性。方法将82例稳定期COPD并发抑郁症患者随机分为观察组(41例)及对照组(41例)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加草酸艾司西酞普兰抗抑郁治疗。对2组患者治疗后动脉血氧分压[pa(O2)]、肺功能、圣.乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)总分、呼吸困难量表(m MRC)分级、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、6 min步行距离(6MWD)和Hamilton抑郁量表(HAMD)评分进行观察。结果观察组治疗后抑郁症临床显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后pa(O2)、FEV1%预计值、FEV1/FVC、m MRC分级、SGRQ总分、PSQI、6MWD和HAMD评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组和对照组不良反应发生率分别为22.0%、14.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论草酸艾司西酞普兰治疗稳定期COPD并发抑郁症患者,能改善患者的抑郁症状,协同改善肺功能,提高患者的生活质量,且不良反应少,值得临床推广。     

不同抗原修复方法对层粘连蛋白免疫组化染色结果的影响

层粘连蛋白(laminin,LN)是一种多功能大分子糖蛋白,是基膜的主要成分,广泛存在于多种组织中,其可识别细胞表面受体使基膜与细胞紧密结合,对基膜的构建和稳定具有重要作用,并直接或间接控制细胞的黏附、游走、增殖和分化等。LN与其他成分如胶原蛋白、纤维连接蛋白等共同组成细胞外基质。LN的缺失和异常会引起一些疾病(胆管癌、肝纤维化、银屑病)的发生[1],所以,对其进行识别及研究具     

密度梯度离心后精子悬液中弹性硬蛋白酶浓度和精子DNA完整性的测定

目的检测体外授精过程中精液和经密度梯度离心后精子悬液中弹性硬蛋白酶(PMN-Elastase)的浓度与精子DNA的完整性,探讨密度梯度离心对精浆中PMN-Elastase的作用和精子DNA的损伤情况。方法选择我中心64例进入体外受精周期患者,其中根据女方取卵手术当天男方精液检测PMN—Elastase不同浓度将患者分为A组(15例):含量1000ng/ml(显性感染);B组(20例):含量290-1000ng/ml(隐性感染);C组(20):含量290ng/ml(正常水平),分析和比较处理前后三组精子悬液中PMN-Elastase的浓度和DNA完整率。结果三组处理后的精子悬液中A组PMN-Elastase前后浓度没有明显区别(P0.05),B组和C组浓度明显下降(P0.05);三组处理后的DNA完整率均明显提高(P0.05),经过长时间孵育均明显降低(P0.05)。结论高浓度PMN-Elastase的精液经密度梯度离心后的精子悬液中PMN-Elastase浓度并不增加,精子活力和DNA完整率增加,可能不影响受精结局。     

有机磷服毒自杀患者心理问题与心理护理机制的建立

目的:了解有机磷服毒自杀患者的心理特点,针对患者出现的心理问题研究构建心理护理机制,解除患者心理危机,降低再自杀率。方法:对因有机磷服毒自杀而被送急救的患者56例应用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)调查患者的心理状况,并建立心理护理机制,解决患者的具体心理问题。结果:本组患者中,有76.79%出现焦虑情绪,78.57%出现抑郁情绪,SAS、SDS评分均显著高于国内常模(P0.01)。结论:通过测评患者的心理状况并建立心理护理机制,做到有针对性地进行心理教育活动,提高患者的心理健康水平,可促使患者自觉配合治疗和抢救。     

多院区框架下护理同质管理实践北大核心

[目的]探讨多院区框架下护理同质管理的方法与效果。[方法]通过优化护理管理构架,采用统一的护理管理制度及质控标准,统筹安排院区间人员的调动和培训,以及借助于护理信息化管理系统等手段,实现院区间同质管理。[结果]分院区在"以病人为中心"和护理管理两大质量指标方面均优于主院区(P<0.05),主院区和分院区病人满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]在一体化管理模式下,通过优化分院区护理管理构架,借助于信息化护理管理系统,可有效促进院区间的同质管理。     

布地奈德雾化治疗儿童变应性鼻炎致慢性咳嗽的疗效观察

目的 探讨布地奈德雾化治疗儿童变应性鼻炎致慢性咳嗽的疗效。方法 95例变应性鼻炎患儿,按照入院顺序随机分为观察组47例与对照组48例,对照组患儿应用盐酸氨溴索与利巴韦林雾化吸入治疗,观察组患儿在对照组药物治疗的基础上联合使用布地奈德雾化吸入治疗。对比两组患儿的临床治疗效果。结果 观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗过程中均未见不良反应情况发生。结论 应用布地奈德雾化吸入治疗儿童变应性鼻炎导致的慢性咳嗽,临床治疗效果显著,值得广泛推广应用。     

小鼠未成熟睾丸同种异体移植的动物模型建立和改进

目的:初步探索采用同品系ICR小鼠作为受体小鼠,建立小鼠未成熟睾丸同种异体移植的动物模型。方法:采用6天龄ICR乳鼠未成熟睾丸作为供体,移植于已去势的同品系ICR受体小鼠颈背部皮下。移植后3、4、5周处死小鼠,观察移植物成活状况和移植物体积,HE染色评估移植物组织病理学的情况。荧光定量PCR检测异位成活的移植物组织内TESK1mRNA表达水平,供体睾丸和相应周龄小鼠睾丸组织作为对照。结果:移植后小鼠睾丸体积增长明显,于移植4周后进入平台期,移植前体积(17.3±2.6)mm3,移植3周组体积(203.1±14.3)mm3,移植4周组体积(236.4±27.5)mm3,移植5周组体积(220.9±17.4)mm3。组织病理学显示,移植物组织内曲细精管发育良好,生精功能正常,移植组曲细精管完整性和中空率3组间差异无统计学意义(P0.05)。TESK1mRNA表达水平随着移植时间延长逐渐增高,移植前TESK1mRNA水平为对照组的(1.19±0.1)倍,移植3周组mRNA水平为移植前小鼠的(6.74±0.8)倍,移植5周组为移植3周组的(11.23±1.2)倍,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用封闭系ICR小鼠作为受体的ICR小鼠未成熟睾丸移植是可行的。     

2010-2013年常州市武进区暗娼性病艾滋病流行病学特征

目的了解常州市武进区2010-2013年暗娼性病艾滋病流行病学特征,为制定防制策略提供依据。方法统计2010-2013年常州市武进区暗娼哨点资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2010-2013年暗娼30岁、在婚者比例均50%,学历初中以下者比例90%;最近1次未使用安全套比例85%,最近1月每次使用安全套的比例2011年最高(65.5%),2012年最低(31.6%),最近1年被诊断出性病比例均10%;2012年和2013年分别发现HIV抗体阳性者3例和1例,梅毒ELISA和TRUST双阳性比例为6%~9%;艾滋病防治知识知晓率2011年最低(67.78%),2013年最高(96.84%)。结论暗娼成为性病艾滋病传播的"桥梁人群"。应加强监测和防治工作。     

心血管内科住院患者医院感染现况及危险因素研究

目的探讨职工医院心血管内科医院感染发生的特点及影响因素,以减少医院感染的发生。方法对2011年4月—2014年4月心血管内科住院的患者医院感染发生情况进行回顾性分析,利用SPSS17.0软件,采用logistic回归分析模型进行影响因素探讨。结果心血管内科384例患者中,发生医院感染28例,医院感染率为7.29%。感染部位以呼吸道为主,占64.29%。共分离33株病原菌,其中革兰阴性菌占63.63%,肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌分别占27.26%和21.22%。多因素logistic回归分析显示,年龄、住院时间、合并基础疾病、抗酸药物的应用、联合应用抗菌药物、侵入性操作和心功能分级是心血管内科住院患者发生医院感染的独立影响因素(P0.05)。结论心血管内科住院患者医院感染的风险较高,应增强对相关影响因素的认识,采取有针对性的防控措施,以降低医院感染的发生。     

HITACHI 7600型全自动生化分析仪常见故障及排除

0引言HITACHI 7600型全自动生化分析仪是日本日立公司生产的一种先进的全自动分析仪。该机由核心部分ISE900﹑P800﹑E170﹑轨道系统及辅助系统组成,该仪器操作简单、重复性好、结果准确、自动化程度高,深受用户欢迎[1]。本院于1996年购进该仪器,由于仪器构成较为复杂,随着使用时间的延长,故障率也随之增多。现将工作中常见或偶见的故障维修过程介绍如下,以供同行参考。