基于“脾胰-胃-肠”探讨葛根芩连汤治疗2型糖尿病

中医学对2型糖尿病的认识多从“消渴”出发,以传统的上、中、下三消论治,继而“脾胰同源”理论的提出揭示了2型糖尿病的核心病机为脾虚胰病。现代研究发现,2型糖尿病的发生与胰腺、小肠内分泌细胞、肠道菌群等均有密切的联系。葛根芩连汤本为治疗协热下利之方,现代用于治疗糖尿病的研究也逐渐受到重视,其健脾升清、调和脾胃、燥湿厚肠之功与其恢复胰岛功能、改善胰岛素抵抗、促进胰高血糖素样肽-1(GLP-1)分泌、调节肠道菌群之功不谋而合,因此本文通过结合2型糖尿病的病机、葛根芩连汤的方义及现代研究,基于“脾胰-胃-肠”探讨葛根芩连汤治疗2型糖尿病的理论机制,以为临床应用提供理论依据。     

乳房早发育患儿下丘脑—垂体—性腺轴功能检测及其临床意义

乳房早发育是儿科较常见的内分泌疾患,目前病因尚不清楚,既往认为属良性自限性疾病,最近有报道部分病人可发展成中枢性性早熟［１］。本文通过检测乳房早发育患儿ＬＨＲＨ激发试验前后ＬＨ、ＦＳＨ值,并与部分性腺早熟及中枢性性早熟患儿对照,进一步探讨乳房早发育患儿的发病机理及其检测指标在临床的应用价值。１　对象与方法１．１　研究对象　①乳房早发育组：按Ｗｉｌｋｉｎｓ标准［２］诊断为乳房早发育患儿２０例,年龄２岁半～７岁２月,平均（５．８±１．２）岁。②部分性腺早熟组：乳房发育伴骨龄提前１０例,年龄２岁８月～…     

头孢哌酮致儿童血尿1例

1临床资料患儿,男,11岁,30kg,以“腹痛、腹泻伴发热3h”就诊,经诊断为细菌感染性腹泻,在门诊留察给予头孢哌酮(哈药集团制药总厂,批号:D20030301)2g加入100ml生理盐水一次性静滴(约40min滴完)、补液等治疗,大约8h后患儿出现暗红色肉眼血尿,其他无异常。既往无血尿、肾炎、肾病、出血性疾病病史及血尿家族史,近期无上呼吸道感染病史;有青霉素、头孢唑啉用药史。查尿常规:蛋白(+++)、潜血(++++)、红细胞++++/HP,白细胞1~3个/HP。尿三杯示全程血尿,尿红细胞畸形率>60%。血、尿β2微球蛋白正常,尿白蛋白>40.5ng/ml(<17.3ng/ml),尿IgG7.2μg/m…     

基层医师抗生素应用存在问题初探

随着抗生素更新换代和应用剂量逐渐加大 ,人群耐药性也随之增大 ,形成了一种不良循环。近年少见的病原微生物感染亦有回潮的趋势。故临床医师正确合理地应用抗生素显得尤为重要 ,笔者现对合理应用抗生素作一讨论。1　抗生素应用中存在的向题1 1　应用不合理现象　这类现象虽然不普遍 ,但却有一定的代表性 ,有的医师对感染性疾病的病因、感染菌种不做详细的检查和评估 ,只凭所谓的“经验”处理 ,容易出现抗生素应用不合理的现象。如在慢性阑尾炎的保守治疗中 ,因阑尾炎多由革兰阴性杆菌感染所致 ,而有些医师却首选对革兰阳性球菌敏感的青霉…     

三维适形放射治疗(3DCRT)复发性鼻咽癌

鼻咽癌放疗后复发的患者再程放射治疗效果不佳。三维适形放射治疗(3DCRT)是使放射高剂量区分布的形状在三维方向上与靶区的形状一致的放疗技术，同时周围正常组织免受或少受照射，是提高治疗效果的物理措施。     

库拉索芦荟多糖对小鼠腹腔巨噬细胞的体外激活作用

 目的　研究库拉索芦荟多糖对小鼠腹腔巨噬细胞的激活作用。方法　用25,50,100,200,400μg·mL^-1的库拉索芦荟多糖体外诱导小鼠腹腔巨噬细胞48h ,测定细胞内乳酸脱氢酶、酸性磷酸酶、精氨酸酶活性及释放的TNF-α和IL-1含量。结果　库拉索芦荟多糖能上调腹腔巨噬细胞内乳酸脱氢酶、酸性磷酸酶和精氨酸酶活性,并能显著诱导腹腔巨噬细胞表达TNF-α和IL-1,增强吞噬中性红能力。结论　库拉索芦荟多糖对小鼠腹腔巨噬细胞具有激活作用。     

介入治疗结合分次立体定向适形放疗交替治疗肝癌的疗效评价

目的:比较肝动脉化疗栓塞(TACE)与联合分次立体定向适形放疗(FSCR)交替治疗原发性肝癌的疗效.方法:90例PHC患者随机分成单纯介入组与介入加放疗组(综合组).综合治疗组采用TACE结合FSCR,观察近期疗效与生存率,并用COX比例风险模型分析预后因素.结果:综合治疗组和对照组1、3、5年生存率分别为91.1%、62.2%、24.4%和73.3%、37.8%、8.9%,两组生存率比较差异有显著性(P＜0.05).结论:放疗对病灶周边门静脉供血为主的肿瘤病灶的杀灭,是本疗法比单纯介入治疗(TACE)疗效增高的关键.综合治疗组中肿瘤直径、肿瘤数目、Child分级、Okuda分期为影响预后的最主要因素.     

三氧化二砷抑制人膀胱癌 EJ细胞增殖及其作用机制探讨

背景与目的:观察三氧化二砷(Arsenictrioxide,As2O3)对人膀胱癌EJ细胞生长抑制作用,并探讨其作用机理。材料与方法:四甲基偶氮唑蓝(3_[4,5_dimethylthiazol_2_yl]_2,5diphenyltetrazoliumbromid,MTT)法检测EJ细胞增殖活力;荧光染色观察凋亡细胞的形态学变化;流式细胞术分析细胞周期及细胞凋亡;免疫细胞化学染色观察caspase_3蛋白的表达。结果:As2O3 与EJ细胞生长抑制率之间有显著的浓度依赖关系,IC50 为22.51μmol/L;荧光显微镜下观察到经As2O3 作用后,EJ细胞出现凋亡现象;流式细胞术结果表明20μmol/L的As2O3 处理EJ细胞48h后,细胞周期变化无显著性差异,细胞凋亡率从对照组的3.37 %上升到19.07 %;免疫细胞化学染色结果显示,20μmol/L的As2O3 处理EJ细胞48h后,能够诱导caspase_3蛋白的表达。结论:As2O3 能显著抑制EJ细胞增殖,诱导caspase_3蛋白表达,并进一步诱导细胞凋亡。     

急性肛周脓肿手术方法的改进

目的:探讨、研究急性肛周脓肿一期根治新术式.方法:回顾分析 1996～ 2004年 123例急性肛周脓肿一期根治术式 改进后病人的临床资料.结果:所有病人均一次性治愈,无术后复发肛瘘及遗留肛门失禁.结论:采用该术式治疗急 性肛周脓肿,具有治愈率高、病人痛苦小、手术恢复快、费用低、并发症少等优点.     

HACCP体系在纯净水生产过程中的应用

为提高饮用纯净水的卫生质量,我们运用HACCP原理和方法,对长春市企业生产的桶装饮用纯净水生产过程进行危害分析,找出关键控制点,提出相应的控制措施,确保纯净水卫生质量。实施HACCP划前后产品中菌落总数、电导率监测结果显示,HACCP体系对保证饮用纯净水卫生质量是较好的保障体系。