急诊机械通气救治重叠综合征患者运用PEEPe的临床研究

目的观察重叠综合征患者发生急性呼吸衰竭行急诊机械通气抢救,在综合治疗的基础上采用不同的PEEPe值对患者治疗结果的影响。方法对于急诊入院发生呼吸衰竭行急诊机械通气抢救的64例重叠综合征患者,随机分为2组,在综合治疗的基础上,予不同的PEEPe值,一组PEEPe为5cmH2O,设为对照组。一组为10cmH2O,设为治疗组。分别观察患者的插管前,通气后1小时、3小时、6小时、24小时、48小时的PO2、PCO2、HR、BP、pH、撤机时间等指标的变化。结果PEEPe为10cmH2O的治疗患者其各项指标均比PEEPe为5cmH2O的患者有明显改善,各组比较有明显统计学意义。结论对于存在呼吸衰竭的重叠综合征患者加用10cmH2O PEEPe能更短时间提高PO2、BP、pH,降低PCO2、HR,缩短撤机时间。     

腹腔镜下精索内静脉高位结扎11例报告

本文报道腹腔镜下精索内静脉高位结扎术11例,其中左侧10例(包括1例开放手术后半年复发),双侧1例,手术均获成功,无并发症,手术时间平均40 min,术后住院时间平均3 d,随访6～24个月,平均10个月,无复发,无睾丸萎缩.作者认为腹腔镜下精索内静脉高位结扎术恢复快,方法简便,安全可靠,尤其对开放手术后复发的患者更为便利和有效.     

论提高专科临床护理课程教学质量的重要环节

针对现阶段专科层次临床护理课程教学存在的问题，主要从把好教师关、备课关、课堂教学关和临床见习关4个方面进行质量控制，以增强教师教学责任感，激发学生学习兴趣，促进教学质量的提高。     

提高护理质量,防范急诊护理纠纷

随着健康观的转变和法律意识的增强,人们在接受医疗护理的过程中,不但对治疗结果有较高期望值,而且在寻求通过法律手段维护自身权益的意识也越来越强.急诊科是医疗纠纷的易发地,因此,分析急症护理纠纷发生的原因,探讨防范措施,对医院自身建设、提高护理质量有着重要意义.     

三位一体疗法治疗脑积水分流手术后再积水43例

目的:观察三位一体疗法治疗脑积水分流手术失败的疗效,方法:三位一体疗法:药物内服、外敷;针灸、推拿;体外反搏。结果:总有效率达100%,提示本疗法有较好的醒脑通窍,活血利水作用,是手术治疗的一种有效补救措施。     

99Tcm-EHIDA肝胆动态显像判断肝硬化患者胆囊运动功能

目的研究^99Tc^m-二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸（EHIDA）肝胆动态显像在判断肝硬化患者胆囊运动功能中的作用.方法研究对象分为正常对照组和肝硬化组,其中肝硬化组分为胆石组和非胆石组.受试者均行^99Tc^m-EHIDA肝胆动态显像.获得图像后应用胆囊感兴趣区（ROI）技术,由计算机自动绘制胆囊时间-放射性曲线,并计算潜伏期（LP）、排胆期（EP）、排胆分数（GBEF）和排胆率（ER）.结果肝硬化组患者GBEF和ER明显低于正常对照组（t值均为2.767,P均＜0.01）,但其LP高于正常对照组（Z=-1.989,P＜0.05）.肝硬化胆石组胆囊运动异常率（x^2=4.538,P=0.033）、胆囊壁厚度（t=-2.386,P=0.02）和血清总胆汁酸（t=-2.442,P=0.018）明显高于非胆石组.结论肝硬化患者胆囊运动功能减弱.^99Tc^m-EHIDA肝胆动态显像可作为检查胆囊运动功能的一种无创、准确的方法.     

脑干听觉诱发电位在椎基底动脉供血不足中的应用价值

目的 :探讨脑干听觉诱发电位 (BAEP)对椎基底动脉供血不足 (VBI)的诊断价值。方法 :对 87例临床诊断为VBI的患者进行 BAEP检测 ,并记录各波潜伏期 (PL)、波峰间潜伏期 (IPL)的数值。结果 :87例患者中 6 4例异常 ,VBI患者的 BAEP异常率为 73%。BAEP提示 :内耳型 16例 ,可见 波 PL延长 ,波形分化差 ,波幅降低或者消失。脑干型4 5例 ,可见 波正常 , 波、 波 PL 延长或波形分化差 , 波～ 波、 波～ 波、 波～ 波 IPL 延长 ,同时 / <0 .5。混合型 3例 ,既有 波 PL延长 ,又有 波、 波 PL的延长或 波～ 波、 波～ 波、 波～ 波 IPL延长。结论 :BAEP是较理想的非创伤性检查 ,有助于 VBI的诊断。     

34例口腔外科患者血清及指血血糖检测结果的比较

在口腔外科拔牙术前，医师要求拔牙患者做血糖检测，以防止可疑患者因血糖水平过高引起术后感染。因此，快速准确的检测拔牙患者的血糖水平，具有较为重要的临床意义。我院检验科１９９６年１０月建立了快速全血血糖检测方法，为证明方法的准确性和可行性，将快速指血法和...     

乳腺导管原位癌保守性手术加放疗后局部复发的挽救治疗

作者分析了欧美多中心协作组的乳腺导管原位癌的资料。1967年～1985年,共272例乳腺导管原位癌,AJCC临床分期为TisN_0M_0。初治时中位年龄50岁,272例均行保守性手术加根治性放疗。其中42例局部复发。初治至复发的中位间隔时间为5.1年(平均5.9年),范围1.4～16.8年。在19例导管内复发者     

神经性耳聋30例患者血清锌与铜的检测

神经性耳聋３０例患者血清锌与铜的检测０５００５１河北医科大学附属第三医院耳鼻喉科郑淑珍，穆俊响，曹莫为了探索后天性神经性耳聋与微量元素锌、铜的关系，我们对３０例神经性耳聋患者进行了血清锌、铜含量的测定，报告如下：１临床资料１．１临床资料；５０例正常人...