唐山地震所致截瘫患者心理健康与主观幸福感

目的了解探讨唐山地震所致截瘫患者的心理健康及其与主观幸福感的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)和主观幸福感量表(GWB)2013年1—3月对111名唐山地震所致截瘫患者的心理健康水平和主观幸福感状况进行调查。结果1唐山地震所致截瘫患者心理健康总均分以及躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖5个因子得分与常模的差异有统计学意义(t=10.22,8.962,8.174,6.384,7.553;P0.01,t=2.505,P0.05);2不同性别截瘫患者在人际关系敏感因子上得分有统计学意义(t=-2.350,P0.05);不同收入水平(F=3.740,P0.01)的截瘫患者心理健康总均分差异有统计学意义;3截瘫患者心理健康与主观幸福感总分,精力及对生活的满足和兴趣、对情感和行为的控制、松弛与紧张等因子呈负相关(r=-0.519,-0.369,-0.412,-0.295;P0.01)。结论唐山地震截瘫患者心理健康水平低于正常人群,主观幸福感越高,其心理健康水平越高。     

改良数字化再定位导板和咬合导板辅助Le Fort Ⅰ型截骨上颌骨精准定位

背景:上颌骨Le FortⅠ型截骨是矫正上颌骨畸形及与颅骨位置关系异常最常见的手术方法,以往采用传统模型外科进行手术设计及手工制作咬合板的方法,人为操作误差大,难以精准地实施手术设计方案。近年来3D打印数字化定位导板在正颌外科中的应用显著提高了手术操作的精准度。目的:探讨改良数字化定位导板在上颌骨Le FortⅠ型截骨中的应用效果。方法:选择20例因上颌骨发育异常行上颌骨LeFortⅠ型截骨的患者,术前行薄层颅颌面CT扫描,将CT数据导入Mimics 20.0软件建立数字化模型,并进行虚拟手术设计。同时设计打印出改良数字化上颌骨截骨导板、上颌骨再定位导板和咬合定位导板,术中联合应用3种导板行上颌骨的截骨及再定位。术后1周复查颅颌面CT并进行设计方案的术后验证。结果与结论:①上颌骨模拟位置和术后实际位置距离偏差中位数的绝对值小于1 mm,牙合平面角度偏差中位数的绝对值小于1°;②图像融合偏差分析中,均方根值=(0.789±0.275)mm,其均数小于1 mm;③提示应用改良数字化上颌骨截骨导板、上颌骨再定位导板及咬合定位导板能够安全、便捷、精准地完成上颌骨Le FortⅠ截骨。     

大学生应对方式对存在焦虑的影响

①目的探讨大学生应对方式与存在焦虑的关系。②方法采用应对方式问卷和大学生存在焦虑问卷对255名大学生进行问卷调查。③结果应对方式中退避、幻想、自责、合理化维度与存在焦虑正相关（ P ＜0．01）;解决问题与存在焦虑负相关（ P ＜0．01）。逐步多元回归分析显示自责和解决问题二者得分可以解释存在焦虑得分27．0％的变异量（ P ＜0．01）。④结论更多地选择使用积极的应对方式的大学生存在焦虑水平低,更多的选择使用消极的应对方式的大学生存在焦虑水平高。     

76例气管切开患者的护理体会

目的：探讨并分析气管切开患者的临床护理体会。方法：选取我院收治76例气管切开患者作为研究对象,根据护理方法的不同,将其随机分为观察组和对照组,两组各38例,对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理的基础上予以护理干预措施,对两组患者的护理结果进行分析。结果：观察组总有效率显著高于对照组,观察组死亡率低于对照组死亡,观察组护理满意度显著高于对照组满意度（P ＜0．05）。结论：对气管切开患者实施有效合理的护理干预措施,可以提高患者的治愈率,减少患者死亡率,提高患者及家属对护理的满意度。     

角膜异物剔除及并发症的预防（附957例临床分析）

目的：探讨角膜异物剔除的有效方法及预防并发症的具体措施。方法：回顾性分析2006年1月至今957例裂隙灯显微镜下角膜异物剔除经验。结果：957例角膜异物行967次完全剔除异物,无异物残留、继发感染、角膜继发损伤与继发视力下降。结论：裂隙灯下仔细检查、熟练的剔除技术、异物剔除前后彻底冲洗、使用有效抗菌素及病人的良好配合是角膜异物剔除及并发症预防的关键。     

1例氨苯砜综合征患者的护理

氨苯砜(DDS)综合征是由DDS所致的药物超敏综合征,常伴有发热,淋巴结肿大,肝、肾功能损害和单核细胞增多等症状.该病潜伏期长,易被误诊[1],发病时凶险,在皮肤及黏膜的损害表现为剥脱性皮炎型药疹,是一严重的药物不良反应.2006年9月我院收治了1例DDS综合征的患者,经精心的护理治疗,取得了满意的效果,本文将护理体会进行总结,现报道如下.     

重视对乙酰氨基酚的合理应用

对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药,也是许多常用抗感冒药中的成分,但是目前人们普遍存在对对乙酰氨基酚的相关知识重视不够、患者普遍不了解对乙酰氨基酚的相关知识,造成含对乙酰氨基酚药品的不合理应用,尤其是肝脏功能不全的患者,对该药的肝脏毒性不容忽视。本研究通过对含有对乙酰氨基酚成分药品情况及相关人员有关知识重视程度的调查,提醒大家重视含对乙酰氨基酚药品的合理应用。     

足月妊娠羊水过少116例临床分析

目的:分析足月妊娠羊水过少对围产儿的影响,探讨正确分娩方式,降低围产儿的病死率。方法:羊水过少组116例与对照组(羊水量正常孕妇)120例围产儿情况比较;羊水过少量三个等次围产儿情况比较;羊水过少三种分娩方式临床情况比较。结果:羊水过少组胎儿窘迫率、新生儿窒息率、吸入性肺炎、死亡明显高于对照组,且羊水量愈少,危险性愈大;A组(选择性剖宫产)的胎儿窘迫率、新生儿窒息率、新生儿吸入性肺炎率低于B组(中转剖宫产)和C组(阴道分娩)。结论:加强产前监测检查,足月妊娠羊水过少选择性剖宫产能降低围产儿病死率,改善围产儿预后。     

某市不同级别医院介入的放射卫生现状调查

目的 调查珠三角某市不同级别医疗机构介入放射学的放射卫生现状。方法 通过采用全面普查的方法,选择该市截至2019年12月31日已开展介入治疗业务的所有医疗机构作为研究对象。采用现场流行病学调查的方法调查研究对象的基本情况、防护设施现状、环境辐射剂量、个体防护用品现状、职业健康监护现状。结果 截至2019年12月31日,该市7家医疗机构共有12台介入治疗设备,现有180名介入治疗从业人员。不同级别医院的介入治疗从业人员构成差异无统计学意义（P > 0.05）。不同级别医院的介入治疗的防护设施构成差异无统计学意义（P > 0.05）。三甲医院介入治疗设备机房的周围辐射剂量高于二甲医院,差异有统计学意义（P < 0.05）。不同级别医院的介入治疗个体防护用品构成差异无统计学意义（P > 0.05）。二甲医院上岗前职业健康检查和在岗期间的职业健康检查比例高于三甲医院（P < 0.01）。结论 该市不同级别医疗机构介入治疗业务发展良好,加强对介入治疗申请辐射防护管理、积极开展建设项目的职业病危害放射防护评价,督促从业人员按要求进行职业健康监护检查,可能有助于提高该市介入治疗的放射卫生防护水平。     

海洛因依赖合并梅毒患者的心理分析及护理

目的探讨海洛因依赖并发梅毒患者的临床心理特点,提出相应的护理措施。方法运用SCL-90症状自评量表对57例海洛因依赖合并梅毒患者进行心理分析。结果 57例海洛因依赖合并梅毒患者SCL-90测试结果总分、阳性症状的均分、阳性项目数均高于国内的常模,躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分与国内常模相比存显著性差异(p<0.01)。结论海洛因依赖合并梅毒患者有较多躯体不适和抑郁、焦虑、求医保密心理,护士应根据患者的特点和需求,帮助其减轻心理压力,促进健康。