糖尿病下肢血管病变的中医药治疗研究进展

糖尿病下肢血管病变(lower-extremity arterialdisease, LEAD )是糖尿病常见的慢性并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的一大主因,以肢体皮肤苍白或紫暗、下肢麻木、乏力、脚踩棉花感、间歇性破行、下肢肤温降低、蚁行感、静息痛等为主要临床表现,部分患者在下肢严重供血不足的情况下,可发生足部缺血性溃疡、肢体坏疽,导致截肢叫严重影响患者生存和生活质量.     

中国汉人 X染色体上情感障碍易感性基因的遗传学研究及关联分析

Affectivedisorder（AD）ormooddisorder（MD）isasetcommondiseaseswhichischaracteristicbyachangingofremarkableandlastingsensibilityandmentalstate．Somegeneticepidemiological，familytwinandadoptionstudiesindicatedthatthereisintensegenetictendency犤１犦．OverseaADmorbiditywasover１％．Recently，thein－vestigativeinformationinsevenregionsinChinashowedthatthehourmorbidityforADwas５．２‰，thelifetimemorbiditywas０．８３‰犤２犦．TheetiologyandgeneticsofADandgeneticmechanismforADarenotclearsofar…     

基于《三消论》浅谈五味消渴方治疗2型糖尿病的组方机理

2型糖尿病属中医学“消渴”范畴,《三消论》曰“三消者,其燥热一也”,认为阴虚燥热为消渴病的病机。邓小敏教授从事糖尿病科研及临床工作二十余年,最早提出治疗2型糖尿病的理论是基于内经“五脏柔弱”的五味消渴方,在临床应用过程中不断探索和实践发现,五味消渴方组方配伍,与刘完素提出的“治消渴者,补肾水阴寒之虚,而泻心火阳热之实,除肠胃燥热之甚,济一身津液之衰,使道路散而不结,津液生而不枯,气血利而不涩,则病日已矣”相一致,现从“三消理论”的角度探索五味消渴方组方机理,使本方更好的在临床得到应用。     

持续滴注鼻饲在胰岛素泵治疗糖尿病患者脑卒中昏迷期的应用

目的 观察胰岛素泵持续皮下胰岛素注射对糖尿病脑卒中昏迷期患者的不同鼻饲法的血糖控制情况和并发症发生率.方法 选择63例糖尿病脑卒中昏迷期患者,随机分为2组,观察组采用胰岛素泵持续皮下胰岛素注射联合持续滴注鼻饲营养液,对照组采用胰岛素泵持续皮下胰岛素注射联合传统方法 鼻饲营养液,观察1周.结果 血糖控制观察组比对照组控制得好(P＜0.05),并发症发生率观察组低于对照组(P＜0.05).结论 持续滴注鼻饲营养液联合胰岛素泵可安全用于糖尿病脑卒中患者昏迷期,血糖可控制良好且对维持胃肠道结构和功能,减少并发症,促进营养状态恢复和改善预后十分有利.     

体外膜肺氧合在脓毒症患者中的应用进展

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)是一种前沿的心肺支持技术,在临床上能够为急危重症的存在严重的心肺衰竭患者提供有效的呼吸、循环支持。近年来,随着科学技术的发展及人民生活水平的提高,在脓毒症患者中应用体外膜肺氧合治疗成功的案例逐渐增多,渐渐掀起了在脓毒症患者中应用体外膜肺氧合的各项研究的热潮。     

中西医结合治疗难治性肺结核进展

难治性肺结核,目前尚无确切定义,习惯上把耐多药结核、多结核药过敏之结核、正规抗痨治疗半年以上病情无明显改善之结核,概称难治性肺结核[1],难治性肺结核主要是指经完整的复治方案化疗之后仍排菌,其致病菌至少已对异烟肼和利福平产生了耐药性的肺结核病例.难治性肺结核大多来自于反复治疗失败的复治病例,其特点是病程长、病情重、耐药率高、并发症多、疗效低、预后差.应用中西医结合方法取得了明显成效.现将该领域文献进行综述.     

2型糖尿病中医体质的调查研究

目的 通过问卷调查的方法研究2型糖尿病患者中医体质特点,为2型糖尿病的防治提供参考.方法 收集符合纳入标准的2型糖尿病患者200例,选用标准化的中医体质量表对研究对象进行问卷调查;收集患者的一般资料并计算体重指数;并分析患者的中医体质类型与患者性别、年龄、体重指数的关系.结果 ①200例2型糖尿病患者中医体质类型分布情况：阴虚质、气虚质、痰湿质、阳虚质、平和质、瘀血质、气郁质、湿热质、特禀质所占比例分别为：26.5％、20.5％、18.0％、11.0％、10.5％、4 5％、4％、2 5％、2 5％;前3种主要体质类型分别是：阴虚质、气虚质、痰湿质.②不同性别2型糖尿病患者中医体质类型分布情况不一样,在男性患者中以阴虚质为主,共占27例,其次是痰湿质、气虚质、平和质,其中痰湿体质者明显多于女性患者;在女性患者中以阴虚质及气虚质为主,各占26例,其次为阳虚质、痰湿质、平和质,其中气虚质、阳虚质明显多于男性患者.③2型糖尿病患者气虚质、阳虚质的人数随着患者年龄的增长而增多.④阴虚质、气虚质、平和质、阳虚质组的体重指数与痰湿质组相比较,显著低于痰湿质组（P ＜0.01）;阴虚质、阳虚质、气虚质组的体重指数与平和质组相比较,低于平和质组（P＜0.05）.结论 ①2型糖尿病患者的主要的体质类型是阴虚质、气虚质、痰湿质.②2型糖尿病患者中医体质类型的分布情况在不同性别中存在差异,并且与年龄相关.③2型糖尿病患者的体重指数与各主要中医体质类型存在相关性.     

难治性精神分裂症与亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性的关联分析

目的:探讨难治性精神分裂症与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T和A1298C多态性的关系。方法:应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法(PCR-RFLP)检测102名正常对照、138例难治性精神分裂症患者及97例非难治性精神分裂症患者MTHFR基因的C677T和A1298C多态性。结果:患者组与对照组,难治组与非难治组C677T、A1298C基因型分布差异均无统计学意义(C677T,χ2=4.83,P=0.09;χ2=1.90,P=0.39;A1298C,χ2=1.50,P=0.47;χ2=3.90,P=0.14),而患者组C677T的T等位基因频率显著高于正常对照组(P=0.04),难治组A1298C的C等位基因频率显著高于非难治组(P=0.04)。677TT/1298AA、677CT/1298AC复合基因型患病相对风险度比677CC/1298AA型显著提高(OR=4.13,95%CI=1.26～13.58,P=0.02;OR=2.95,95%CI=1.23～7.07,P=0.01),而在难治组和非难治组中,复合基因型差异无统计学意义。结论:MTHFR基因677T等位基因和677TT/1298AA、677CT/1298AC复合基因型是精神分裂症发病危险因素,MTHFR基因1298C等位基因可能是难治性精神分裂症的危险因子之一。     

中医本科教育辅以逻辑教学模式的探讨

现代中医学术的发展止步不前,在理论和实践方面尚未有里程碑式的突破,其原因是复杂的.本文认为建立在现代逻辑思维基础上的批判精神的缺失是其重要原因之一,故而提出在中医本科教育中辅以逻辑教学模式以提高医学生的临床思维能力和科研思维能力以促进中医学术的发展.