医护一体化责任制合作模式对提高护士综合护理能力的影响

目的：探讨医护一体化责任制整体护理合作模式对护士床边综合护理能力的影响,使医生、护士、患者更加满意。方法制定出从入院时、住院期间、出院时一整套的医护一体化合作责任制护理模式,采用调查表,对医护人员对医护合作态度得分、床边综合能力考核结果、患者满意度、医生满意度和护士满意度进行问卷调查,同时采集护理质量及不良事件等数据,与实施医护一体化合作责任制护理模式前的调查结果进行比较。结果实施医护一体化合作责任制护理模式前,护士满意度、医生满意度及患者满意度分别为（4．06±0．39）,（4．18±0．41）,（4．03±0．36）分,实施后分别为（4．42±0．41）,（4．38±0．26）,（4．36±0．38）分,较实施前明显提高,差异有统计学意义（t值分别为7．5895,7．0062,3.5418;P＜0．01）。床边综合能力明显提高,差异具有统计学意义（ P＜0．01）;临床效果评分在病情掌握、并发症预防、理论知识、专业护理能力方面实施后分别为（4．81±0．31）,（3．59±0．24）,（3．92±0.44）,（3．91±0．40）分,较实施前的（3．04±0．55）,（2．91±0．31）,（3．29±0．26）,（3．67±0．47）分明显提高,差异有统计学意义（t值分别为30．711,19．000,13．503,4．260;P＜0．01）。结论实施医护一体化合作责任制护理模式,能有效提高护理质量及护士的专业护理能力,降低不良事件的发生率,充分发挥护士的优势,有效地促进医护合作,达到患者满意的目的。     

大一新生亚健康状态现况分析

自从上个世纪90年代,亚健康（sub-health）作为一个独立的医学概念被科学范畴所容纳,从传统的身体健康和疾病概念中单独分离出来,吸引了世界相关方面的眼球。亚健康状态是指既不健康又没有疾病的一种状态,是介于健康与疾病状态之间的一种灰色状态[1],又称＂第三状态＂。随着社会竞争的日益激烈,就业趋势的严峻,大学生的生活压力越来越大,大学生的亚健康发生率也越来越高。为进一步了解大一新生亚健康状态及其影响因素,为有效预防和控制亚健康提供理论依据做如下研究。     

白细胞介素3基因cDNA克隆与转导及其在脐血CD34+细胞中的表达

背景:单份脐血难以满足成人造血干细胞移植的要求,需对其进行体外扩增,这不仅需要较长的时间和较高的培养条件,而且容易导致干细胞自身分化,从而影响移植效果.目的:克隆人白细胞介素3基因cDNA,构建其真核表达载体并转导脐血CD34+细胞,观察白细胞介素3的表达情况.设计、时间及地点:细胞一基因组学体外实验,于2008年在承德医学院完成.材料:健康成人外周血由承德市中心血站提供,脐血由承德市妇幼保健院提供,提供者对实验均知情同意.方法:采集健康成人外周血,应用Ficoll密度梯度法分离单个核细胞,免疫磁珠法分离脐血CD34+细胞.提取白细胞介素3 mRNA,应用RT-PCT扩增白细胞介素3 cDNA,构建真核表达载体pcDNA3/IL-3.设立2组:实验组利用基因枪技术将pcDNA3/IL-3导入脐血CD34+细胞中,对照组未行转染.主要观察指标:采用人白细胞介素3 ELISA试剂盒检测脐血CD34+细胞上清液中白细胞介素3水平.结果:扩增的白细胞介素3基因cDNA理论上应为616 bp,实际PCR产物经琼脂糖凝胶电泳后,紫外线下可见预期大小的条带,反转录合成的cDNA完整.BamH Ⅰ和XbaⅠ双酶切后,电泳可见616 bp的插入片段,与白细胞介素3基因序列相同.转染第1～7天,实验组脐血CD34+细胞上清液中白细胞介素3水平明显高于未转染对照组(t=3.46,P<0.05).结论:白细胞介素3基因cDNA克隆成功,并成功构建了真核表达质粒pcDNA3/IL-3,pcDNA3/IL-3能在脐血CD34+细胞中短期有效表达.     

开搏通加强消心痛抗心绞痛作用的观察

３０例稳定型心绞痛患者随机分为Ａ、Ｂ两组，采取单盲交叉对照方式进行为期１４周的实验观察。观察指标包括：心绞痛每周发作次数、硝酸甘油用量、静息心电图和心房调搏诱发心绞痛时间及心率改变。结果显示：短期（１周）或长期（６周）使用消心痛加开搏通组疗效均显著优于单用消心痛组（Ｐ＜０．０ｌ）；单用消心痛者其６周末的疗效低于第１周（Ｐ＜０．０５）；而联用组，在６周末的疗效优于第１周（Ｐ＜０．０１）。有些单用消心痛无效的患者，加开搏通后显效。提示：长期单用消心痛抗心绞痛和抗缺血，其作用降低，加用开搏通能阻止或逆转心绞痛患者对消心痛的耐药作用，使疗效显著提高。我们认为，联用消心痛加开搏通是治疗稳定型心绞痛的有效方案。     

乙肝特异性淋巴细胞转移因子对表面抗原转阴近期疗效观察

凡符合全国病毒性肝炎防治方案诊断标准的HBsAg携带者,慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎病例,以RHA法检测HBsAg 1:64以上者均列为观察对象,共80例。随机抽样分成乙肝特异性转移因子组(40例)和肝必复组(40例)经一个月治疗。其结果,乙肝特异性转移因子组HBsAg转阴率和下降率分别为32.5％及45,有效率77.5％,与肝必复组比较差异非常显著(P<0.01),此外, 对血清GPT有一定的下降及恢复作用,尤以HBsAg转阴病例为显著。     

青少年近视的现状分析

青少年近视的现状分析（０６７０００）河北省承德医学院教务科赵秀荣１９９５年５月，在河北省石家庄市及郊区，对中小学生进行体质调查，本文即选材于此，调查的主要目的是了解学生视力的现有水平及其分布差别、性别差别、年龄差别，为今后预防近视工作提供依据。１材料...     

脑卒中后睡眠障碍患者抑郁状态调查及其影响因素分析

脑卒中属于临床常见脑血管疾病,已成为全球三大死亡疾病之一,而幸存者中约70％左右存在不同程度功能障碍,严重影响患者日常生活自理能力和生存质量[1].睡眠障碍是脑卒中后常见后遗症.相关报道显示,76％～82％脑卒中患者会出现睡眠障碍[2].睡眠障碍发生不仅影响脑卒中后康复锻炼进程和效果,而且会导致其心理和精神状态失调、情...     

白细胞介素3基因cDNA克隆与转导及其在脐血CD34+细胞中的表达

背景：单份脐血难以满足成人造血干细胞移植的要求,需对其进行体外扩增,这不仅需要较长的时间和较高的培养条件,而且容易导致干细胞自身分化,从而影响移植效果。 目的：克隆人白细胞介素3基因cDNA,构建其真核表达载体并转导脐血CD34+细胞,观察白细胞介素3的表达情况。 设计、时间及地点：细胞-基因组学体外实验,于2008年在承德医学院完成。 材料：健康成人外周血由承德市中心血站提供,脐血由承德市妇幼保健院提供,提供者对实验均知情同意。 方法：采集健康成人外周血,应用Ficoll密度梯度法分离单个核细胞,免疫磁珠法分离脐血CD34+细胞。提取白细胞介素3 mRNA,应用RT-PCT扩增白细胞介素3 cDNA,构建真核表达载体pcDNA3/IL-3。设立2组：实验组利用基因枪技术将pcDNA3/IL-3导入脐血CD34+细胞中,对照组未行转染。 主要观察指标：采用人白细胞介素3 ELISA试剂盒检测脐血CD34+细胞上清液中白细胞介素3水平。 结果：扩增的白细胞介素3基因cDNA理论上应为616 bp,实际PCR产物经琼脂糖凝胶电泳后,紫外线下可见预期大小的条带,反转录合成的cDNA完整。BamHⅠ和XbaⅠ双酶切后,电泳可见616 bp的插入片段,与白细胞介素3基因序列相同。转染第1~7天,实验组脐血CD34+细胞上清液中白细胞介素3水平明显高于未转染对照组(t=3.46,P < 0.05)。 结论：白细胞介素3基因cDNA克隆成功,并成功构建了真核表达质粒pcDNA3/IL-3,pcDNA3/IL-3能在脐血CD34+细胞中短期有效表达。     

以高校社区作为非预防医学专业流行病学实践教学场所的思考

21世纪,我国的卫生服务将属于卫生保健型体制,突出预防为主和群众性的自我保健[1]。医学教育改革的目的,将从培养单纯临床医师向掌握预防、治疗、康复、保健等卫生服务本领的新型医师转变[2]。同时,护理工作已由以疾病为中心转变为以病人为中心、以健康为中心的整体护理,护理工