创伤性膈疝10例报告

临床资料：本组10例均为男性，经手术证实为创伤性膈疝。年龄18～56岁。左侧9例，右侧1例，刀刺伤4例，枪伤1例，车祸及挤压伤或高空坠落伤5例。单纯胸外伤3例，同时合并有颅脑损伤或胸腹联合伤及四肢骨折7例。开放性损伤5例，闭合性损伤5例。就诊时间在受伤后30分钟至24小时7例。24～72小时2例，1例伤后33天以外伤性胸膜炎收入院。病人胸腔脏器依次为胃及大网膜3例，横结肠4例，部分肝1例，小肠1例，胃、根结肠及牌同时病人左胸1例。仅有1例术前有上消化道钡透片证实胃在左胸腔。手术及结果：本组术前明确诊断者仅2例，行急诊手术9例。择期…     

1例股骨颈骨折合并肺脂肪栓塞症病人的抢救与护理

严重骨折后骨髓腔脂肪经骨折处侵入血循环,造成以肺为主的器官内毛细血管栓塞,出现呼吸困难、脑缺氧及皮肤黏膜出血点称脂肪栓塞综合征(FES),在各类骨折中的发病率约占7%,但死亡率高达50%,是创伤骨折的严重并发症之一。因此医护人员正确判断和分析病人的主诉,密切观察病人生命体征,依靠医疗仪器提高观察效能,是护理工作的重要内容。医护人员必须具有高度的责任心,广泛的医学知识和观察技能,方能及时全面地提供对病人诊断、治疗、护理和预防并发症有利的依据。     

冠脉造影对心梗后心电图ST段压低相关血管狭窄的分析

冠脉造影对冠状动脉的检查是直观的,准确的,被视为冠心病诊断的“金标准”,它能准确地反应血管的狭窄程序。本资料的目的是通过冠状动脉造影进一步了解心电图ST段压低时与冠脉狭窄关系。 1 资料方法及标准 1.1 收集我院收治的急性心脏梗塞患者41例,男36例,女5例,患者均有典型的临床症状及心肌酶     

腹腔镜下输卵管妊娠的诊断与治疗

目的 :探讨电视腹腔镜在输卵管妊娠诊断和治疗中的价值。方法 :回顾性分析 191例输卵管妊娠腹腔镜手术情况。结果 :190例在镜下成功完成 ,1例中转开腹手术 ,平均手术时间 5 0 7± 17 5min ,平均住院日 4 3± 1 5d ,无术后并发症。结论 :腹腔镜检查可早期诊断输卵管妊娠 ,腹腔镜手术创伤小、出血少、恢复快 ,是输卵管妊娠患者较好的手术方法。     

维持性血液透析患者系统免疫炎症指数与衰弱的相关性分析

目的:探讨维持性血液透析患者衰弱和系统免疫炎症指数(SII)的相关性分析。方法:收集于山西医科大学第一医院肾内科规律血液透析患者共127例，根据衰弱筛查量表进行评分，并根据评分将患者分为无衰弱组、衰弱前组和衰弱组。收集患者的一般资料，包括年龄、性别、体重、体质指数、透析龄等，以及生化指标，包括血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、尿素氮、血肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油、中性粒细胞计数、血小板数、淋巴细胞计数等，计算得到SII。分析比较三组间的差异，衰弱发生的影响因素以及SII对于衰弱的预测价值。结果:收集的127例患者中，无衰弱组47例(37.0%)、衰弱前组41例(32.3%)、衰弱组39例(30.7%)。三组间年龄、透析龄、血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、血肌酐和SII差异有统计学意义(P<0.05),其中年龄、透析龄、血肌酐、SII与衰弱的发生呈正相关(P<0.01),而血红蛋白、前白蛋白、白蛋白与衰弱的发生呈负相关(P<0.01)。SII、年龄、血红蛋白和白蛋白是血液透析患者衰弱发生的危险因素，而SII、年龄和白蛋白是衰弱前组发生的影响因素。结论:维持性血液透析患...     

米索前列醇辅助吸宫与药物终止早孕的临床观察

为了减轻吸宫时扩宫的疼痛和避免人流综合征的发生 ,我们 1999年 6月至 1999年 12月对要求吸宫的早孕妇女于术前 3小时阴道放置米索前列醇 (米索 )。软化、松弛宫颈 ,取得满意效果 ,现将结果报道如下。异 (Ｐ >0 .0 5)。2 .2　副反应 :①腹痛发生率 :吸宫组 :轻度 80 %、中度　　药物流产由于不需要官腔操作、避免了对子宫、宫颈内膜的损伤 ,从而减少和避免了子宫内膜炎及宫腔、宫颈粘连、子宫穿孔等并发症的发生 ,同时也避免了部分受术者因恐惧手术而造成的极大精神痛苦。因此 ,在可接受性调查中尽管吸宫组中有 72 %的受术者对吸宫表示满意…     

β-内酰胺类抗生素安全用药建议

目的:指出β-内酰胺类抗生素临床应用中的不安全因素并提出防治对策。方法:对临床发现的不合理使用该类药物的典型个例进行分析,归纳出其用药过程中具有普遍性的问题。结果:纠正本类抗生素临床应用的各个环节中的不安全问题,为医护系统提供一个用药安全网。结论:通过改进用药方法,规范操作,采取适当预防措施可以提高临床应用该类抗生素的安全性和有效性。     

子宫肌瘤动脉栓塞术病人的护理

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤。随着医学的发展,子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤已成为一种新的治疗方法。我院于2004年1月至2005年12月对23例子宫肌瘤病人实施了子宫动脉栓塞术,效果良好。1临床资料1.1一般治疗2004年1月至2005年12月我院对23例子宫肌瘤病人进行了子宫动脉栓塞术治疗。年龄在35岁至53岁之间,平均年龄44岁。1.2子宫肌瘤栓塞术的方法23例病人均在局麻下,行右侧股动脉穿刺插管,至双侧髂内动脉,进行碘造影。根据显影情况,选择插管至相应子宫动脉,然后注入栓塞剂栓塞其子宫动脉。1.3结果23例病人术后3个月复查B超,子宫…     

中药营胃片治疗慢性胃炎临床研究

本研究采用组间比较设计,随机分组,每组30例。治疗组服营胃片,对照组服硫糖铝、吗丁啉。通过对比观察总有效率治疗组96.7%,对照组73.3%,两组差异非常显著(P<0.01);胃镜有效率治疗组80%,对照组70%,两组差异非常显著(P<0.01);病理治愈率治疗组36.7%,对照组20%,两组差异显著(P<0.05);胃粘膜萎缩治愈率治疗组38%,对照组9%,两组差异非常显著(P<0.01);幽门螺旋菌(HP)抑杀有效率治疗组60%,对照组23.07%,两组差异非常显著(P<0.01)。认为中药营胃片是治疗各型慢性胃炎的有效药物。