经肘后侧入路手术治疗尺骨冠状突骨折

目的观察经肘后侧入路手术治疗尺骨冠状突骨折的早期临床结果。方法对34例尺骨冠状突骨折采用经肘后侧入路分别显露尺骨冠状突、桡骨头、侧副韧带,根据骨折部位、骨折块大小选用相应固定方式,同时修复内外侧副韧带。结果 34例获随访平均14个月,平均肘关节伸屈范围110°,平均屈曲受限15°。至随访结束,MEPS评分平均为81分(78～96分),其中优18例,良7例,可5例,差4例。结论尺骨冠状突骨折采用经肘后侧切口修复冠状突骨折、重建肘关节稳定性,早期临床疗效满意。     

FRAX在青海地区不同民族2型糖尿病患者骨折风险评估的临床应用

目的探讨骨折风险评估工具(FRAX)对青海地区汉族、回族、藏族2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者骨折风险评估的临床应用价值。方法随机选择2018年12月至2020年10月青海大学附属医院收治的符合纳入与排除标准的研究对象324例,收集所选患者的FRAX中相关骨折危险因素,在FRAX中录入相关指标后计算3组患者未来10年髋部骨折概率(PHF)及主要部位骨折概率(PMOF);根据民族将其分为汉、回、藏3组,比较三民族PMOF及PHF的差异;根据代入与不代入股骨颈骨密度T值分为FRAX(BMD-T)组和FRAX组,比较代入和不代入BMD-T时各民族PMOF及PHF的差异;以股骨颈骨密度T值≤-2.5为干预治疗金标准,运用ROC曲线确定本地区最佳干预阈值。结果①三民族代入和不代入BMD-T时PMOF和PHF差异均有统计学意义(P<0.05)。②三民族PHF在男性人群中差异有统计学意义(P<0.05),女性无差异(P>0.05);而三民族PMOF在男性、女性人群中差异均无统计学意义(P<0.05)。③FRAX预测未来10年PMOF的ROC曲线下面积为0.986(P<0.001),cutoff值为3.80%,PHF的ROC曲线下面积为0.993(P<0.001),cutoff值为2.00%。结论①FRAX中代入BMD-T能更准确评估本地区T2DM患者骨折风险并指导治疗,当PMOF≥3.8%或PHF≥高于2.0%时即需要干预治疗。②三民族男性患者中汉族PHF最高,回族、藏族无差异,PMOF三民族间无差异;女性患者中PHF、PMOF三民族间无差异。     

整体护理在预防化疗所致口腔黏膜炎护理中的应用

目的 探讨整体护理在预防化疗所致口腔黏膜炎护理中的应用效果。方法 76例恶性肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用常规口腔护理,观察组在常规口腔护理的基础上采用整体护理措施。结果 观察组的口腔黏膜炎发生率为5.26%,持续时间(4.5±1.5)d。两者均明显低于对照组的21.05%和(10.5±2.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 应用整体护理措施干预对口腔黏膜炎的预防及护理效果肯定,可提高护理质量,值得临床推广。     

精神科护理纠纷的原因及预防对策分析

目的探究精神科护理产生纠纷的原因,并有针对性地提出相应的预防措施和对策。方法对6例精神科的护理纠纷的起因进行回顾性的分析。结果精神科护理纠纷的起因主要可分为两种,主观因素和客观因素。其中主观因素有：护理管理薄弱,占12%;缺乏责任感,占32%;意外事件,占34%;未按照护理有关规章制度实施,占12%;护理人员缺少稳定专业思想,占10%。客观因素主要是患者法律意识的不断提高、护理人员的工作态度和相关护理工作。结论对精神科采取安全管理的措施可以有效提高护理工作人员的专业水平和综合素质,增强责任感,这对预防精神科发生护理纠纷起着至关重要的作用。     

MMP-2、MMP-9及其组织抑制因子在子宫内膜异位症中的表达

目的 探讨基质金属蛋白酶-2、-9(MMP-2、MMP-9)及其组织抑制因子-1、-2(TIMP-1、TIMP-2)在子宫内膜异位症(EMs)患者血清及腹水中的表达。方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测62例EMs患者血清、腹水和30例对照组血清中MMP-2、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2水平。结果 MMP-2和MMP-9水平EMs组显著高于对照组,TIMP-1和TIMP-2水平EMs组显著低于对照组,随着EMs分期的增加,MMP-2和MMP-9表达呈上升趋势(P<0.05)。EMs组血清中MMP-2和MMP-9水平显著高于其腹腔液水平,TIMP-1和TIMP-2水平显著低于其腹腔液水平(P<0.05)。结论 MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2表达在子宫内膜异位症的发病过程中可能起重要的作用。     

1例职业接触丙烯酰胺致急性中毒的护理

<正>丙烯酰胺单体主要用于生产聚丙烯酰胺,广泛用于石油和矿山开采、污水处理、生产油漆、金属涂料和粘合剂。中毒患者主要见于生产与使用丙烯酰胺单体的作业[1]。我科于2013年6月收治1例因职业接触丙烯酰胺的中毒患者,现报告如下。1临床资料1.1一般资料患者,男,27岁。入院前3 d开始接触丙烯酰胺,主要用铁铲将丙烯酰胺粉末与其他原料拌均匀后装入包装袋中。工作时戴普通口罩、棉布手套,赤脚接触原料。入院前2 d曾     

鼠疫耶尔森菌基因组重排研究进展

介绍细菌基因组重排现象的发现、特点以及重排后对细菌遗传和进化所产生的影响。经研究发现鼠疫菌基因组中的插入序列和重复序列是造成鼠疫菌基因组频繁重排的重要原因,不同来源鼠疫菌基因组的重排有一定的规律性,它们之间的遗传学距离以及基因之间相应的连接方式是识别和鉴定鼠疫菌的重要指标。     

跟骨骨折的围手术期护理体会

跟骨骨折是骨科较常见的骨折之一,既往都以保守治疗为主,但常出现创伤性关节炎、神经肌腱卡压等并发症[1],近年来对于关节内骨折都以手术治疗为主。2003年1月至2009年12月我院共收治跟骨骨折患者86例,其中手术治疗74例,     

多神经节段带状疱疹1例

1临床资料患者男,68岁,贵州遵义正安县人。左面、左颈肩、左胸前及右胸部水疱伴疼痛4天。否认疲劳、上呼吸道感染、结核病史,否认肿瘤及化疗病史,否认其他免疫缺陷性疾病史。无发热。系统检查未见异常。皮肤科情况:左肩颈部、左胸部见带状分布成簇丘疱疹,部