放疗中基于超声形变场获取伪计算机断层扫描图像的研究

目的 提出一种改良的基于超声(US)形变场下获得伪CT图像(CTps)方法。方法 选用3例术后宫颈癌患者CT与三维US图像数据,包括模拟定位阶段获取的CT与US图像,以及治疗1周后摆位验证阶段获取的锥形束CT (CBCT)与US图像。制作基于两幅US图像全局成像重叠区域(OROW)的掩模和感兴趣区域重叠部分(OROI)的掩模,并分别应用于US图像间的配准中,得到两种形变场。分别将两种形变场应用于模拟CT图像得到两种CTps,比较不同CTps与CBCT的配准精度。结果 基于OROI、OROW及不加任何掩模下所得CTps与CBCT的相关系数(CC)的平均值分别为0.95、0.82及0.64,归一化灰度均方根误差(NMSE)平均值分别为0.12、0.42及0.57。结论 基于OROI所得掩模下获取的US形变场应用到CTsim时获得的CTps与CBCT的配准效果最好。     

糖皮质激素药理特性及其药物制剂的探讨

糖皮质激素是肾上腺皮质中分泌出的一种激素,为了进一步加强对糖皮质激素的认识,促进其在临床中合理的应用,笔者围绕糖皮质激素展开的探究,分析了其抗感染、免疫、抗毒以及抗休克等作用机理,并且结合糖皮质类药物重点展开了探究,凸显了糖皮质广泛的药理作用,并且分析了其在临床应用的重要性。     

CT和锥形束CT配准范围与精度关系研究

目的 研究锥形束CT（CBCT）图像和CT图像的配准范围对配准精度的影响。方法 对腹部、头部和胸部各5位患者分别进行CBCT和CT扫描,将扫描后各部位图像的配准范围处理成4种模式,模式1为CT配准范围大于CBCT配准范围;模式2为CBCT与CT配准范围相同;模式3是将模式2的CT平移5 cm;模式4是将模式2的CBCT和CT两边同时减少2 cm。4种模式均使用图像分割与配准工具包进行配准,比较4种模式配准后的平均方差测度值,并分析模式2与其他3种模式的关系。结果 平均方差测度值模式3最大,其次是模式1,最小的是模式2和4,且模式2和4的平均方差测度值几乎相等（P>0.05）。对于各部位的模式2与模式1比较,差异有统计学意义（t=-4.586、-4.164、-5.618,P<0.05）;模式2与模式3比较,差异有统计学意义（t=-6.423、-8.109、-19.601,P<0.05）。结论 CBCT和CT图像的配准范围对图像配准精度有一定的影响,CBCT的配准范围与CT的配准范围越接近,配准精度越高。     

TGF-β1促进卵巢癌细胞转移机制的研究

目的探讨转化生长因子-β1促进卵巢癌细胞转移的机制。方法应用RT—PCR、WesternBlot和明胶酶实验等方法检测了卵巢癌细胞HO-8910和HO-8910PM中TGF—B1对MMP-2、MMP-9表达及分泌的调节作用;通过免疫组化方法检测了121例标本（包括31例正常卵巢组织、45例卵巢癌卵巢原发灶组织和45例卵巢癌转移灶组织）中TGF—B1、MMP-2和MMP-9蛋白的表达情况。结果结果显示TGF-β1主要上调了低转移细胞系HO-8910中MMP-2和MMP-9的表达和分泌;免疫组化结果表明卵巢癌原发灶组织中MMP-2的表达高于正常卵巢组织（P〈0．05）;TGF-β1、MMP-2和MMP-9在卵巢癌转移灶中的表达均明显高于原发灶（P〈0．01）;且TGF-β1与MMP-2和MMP-9的表达均存在相关性（P〈0．05）。结论TGF-β1主要通过上调MMP-2和MMP-9的表达和分泌促进了卵巢癌细胞的转移。     

颈动脉彩色多普勒超声在糖尿病中的临床应用

我们应用彩色多普勒超声对36例Ⅱ型糖尿病患者的颈动脉检测结果进行分析,旨在探讨糖尿病患者颈动脉的病理变化,评价其在糖尿病合并颈动脉硬化早期诊断中的实用价值。     

呼吸道感染患儿血浆中12种细胞因子的变化特征及其临床意义

目的:探讨12种细胞因子(IFN-α、IFN-γ、TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70和IL-17)在常见呼吸道感染(急性上呼吸道感染、支气管肺炎和急性化脓性扁桃体炎)患儿血浆中水平的变化特征及其临床意义。方法:收集2020年4月至2022年7月徐州市中心医院收治的诊断为呼吸道感染疾病的271例患儿,采用多重微球流式免疫荧光法检测外周血血浆和血清中12种细胞因子水平。结果:在呼吸道感染患儿血清中IL-6、IL-8、TNF-α和IFN-γ的水平显著高于血浆(P<0.05)。IFN-α、IFN-γ、IL-1β、IL-6、IL-8和IL-10在儿童急性上呼道感染组中的水平显著升高(P<0.05);IFN-γ、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8和IL-10在支气管肺炎患儿中的水平也显著升高(P<0.05);而在急性化脓性扁桃体炎患儿中12种细胞因子水平变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童常见呼吸道感染发病过程中外周血血浆和血清中特定细胞因子谱会发生改变,可作为判断上述疾病病情严重程度的...     

云南地区不同民族人群糖化血红蛋白水平分布情况分析

目的 探讨云南地区汉族、彝族、哈尼族和傣族不同性别及年龄段间糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)水平的分布情况。方法 采集云南省玉溪市汉族普通人群16363例,彝族普通人群950例,哈尼族普通人群830例,傣族普通人群1044例。4个民族按年龄段分成5组(25～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁、≥70岁)。分析比较4个民族不同性别及不同年龄组HbA1c的分布情况。结果 4个民族中,彝族HbA1c总体水平最高,其次为哈尼族、汉族,傣族最低。HbA1c总体水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中组间两两比较,除彝族与哈尼族差异无统计学意义外,其余组间差异均有统计学意义(P<0.05)。除彝族外,汉族、哈尼族、傣族3个民族的不同性别间HbA1c水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。趋势上,汉族男性和女性HbA1c水平随年龄增长而升高,其他3个少数民族HbA1c水平均存在拐点,4个民族在60～69岁这个年龄段HbA1c水平女性均高于男性。结论 4个民族HbA1c总体水平存在差异,各民族不同性别间随年龄变化的分布...     

针刺配合推拿治疗肩周炎5O例

肩周炎俗称“肩凝症”、“冻结肩”、“五十肩”,是以肩关节周围疼痛和功能障碍为主要症状的一种常见病、多发病,严重影响患者的正常生活和工作。笔者自2004年5月至2009年5月应用针刺配合推拿治疗该病50例,取得较好疗效,报道如下。     

倒三角空心钉内固定治疗股骨颈骨折的影像学研究

目的 分析倒三角空心钉治疗股骨颈骨折患者的影像学资料,对股骨近端形态、空心钉固定的合适位置以及术中透视进行研究,为临床操作提出依据和建议。方法 回顾性分析自2018-01—2020-06采用倒三角空心钉内固定治疗的13例成年股骨颈骨折,采用Mimics和Siemens NX软件对患者健侧股骨CT影像学资料进行处理分析,主要包括股骨近端形态、空心钉固定的合适位置以及模拟术中C型臂X线机透视判断后上方螺钉的安全性。结果 13例健侧股骨CT资料均予以软件处理分析,自股骨颈基底部至头下位置,股骨颈的形态是不断变化的,存在面积大小的变化和形态的变化;不同界面沿着股骨颈轴线进行投影并得到了最小投影面;模拟空心钉置入显示前上方螺钉高于后上方螺钉位置;在侧位片上,前上方螺钉较后上方螺钉距离股骨距螺钉远。模拟术中X线透视,额外单独固定的透视角度无法精确验证后上方螺钉是否穿透皮质,需要在正侧位透视之间的范围连续逐渐增加角度进行透视,能够最大限度地验证后上方螺钉的准确性。结论 采用倒三角空心钉内固定治疗成人股骨颈骨折时以股骨颈最小投影面为参考进行空心钉位置选择时,建议在股骨颈正位片上,前上方螺钉应高于后上方...     

腹部巨大脂肪肉瘤 CT、MRI 表现及病理对照分析

目的：探讨腹部巨大脂肪肉瘤的 CT、MRI 表现,以提高术前诊断准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的17例腹部巨大脂肪肉瘤的 CT、MRI 表现,并与病理各亚型进行对照分析。结果17例中,16例位于腹膜后,1例位于腹腔。肿块平均最大径约17 cm,其中分化良好型7例,CT、MRI 大多以脂肪密度为主,增强后轻度强化,1例硬化型含大量斑片状钙化,1例硬化型无脂肪成分,3例为多发病灶。黏液型5例,CT、MRI 表现为囊性密度及信号,增强后可见云絮状、网格状轻中度强化。去分化型2例,脂肪和软组织混杂,两者分界清楚,软组织肿块呈不均匀明显强化。混合型 3例,具有以上各型影像学表现,2例不含脂肪成分。结论脂肪肉瘤病理亚型多样,各亚型 CT、MRI 影像表现具有一定特征性。